曹譯鐸

（江蘇省泗洪縣人民醫(yī)院 新生兒科，江蘇 宿遷 223900）

良好的護(hù)理質(zhì)量是保證患者的生命質(zhì)量及各項(xiàng)護(hù)理工作的效果的重要前提，因此，護(hù)理質(zhì)量管理一直是護(hù)理管理工作的核心，其體現(xiàn)了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，如技術(shù)水平、工作態(tài)度等。為了滿足患者更多的需求、創(chuàng)造積極的就醫(yī)環(huán)境并促進(jìn)患者安全，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)是非常必要的，同時(shí)也是國(guó)內(nèi)外護(hù)理管理學(xué)者在不斷探索的課題[1]。

我們科室的主要護(hù)理對(duì)象是新生兒，新生兒科的護(hù)理工作繁瑣、細(xì)致，同時(shí)又受許多客觀因素的影響，護(hù)理工作難度大、任務(wù)重。想要提高兒科護(hù)理工作質(zhì)量，必須狠抓安全質(zhì)量關(guān)。

本著“以人為本”的管理服務(wù)理念，為各層次護(hù)理人員創(chuàng)造適宜于自我才能展示的工作環(huán)境，使她們能充分展示自己的才智，最大可能的挖掘出自己的潛力，同時(shí)能更好得調(diào)動(dòng)其積極性及創(chuàng)造性[2]。也為患兒創(chuàng)造溫馨美好的醫(yī)療環(huán)境，促進(jìn)患兒盡快康復(fù)。以下是本人在護(hù)理管理方面的一些心得體會(huì)：

1 恪守職責(zé)、互相合作

1.1 首先從自我做起，從小事做起，嚴(yán)于律己，以身作則

作為小組的責(zé)任組長(zhǎng)，一直以來時(shí)刻提醒自己要正確對(duì)待現(xiàn)在所擁有的職位和權(quán)力。謙虛謹(jǐn)慎，恪守職責(zé)，要求本組護(hù)士做到的事情，自己應(yīng)起到模范帶頭作用。團(tuán)結(jié)友愛、無私奉獻(xiàn)，工作井然有序。通過自己的不斷努力，潛移默化地影響本組護(hù)理人員，使她們?cè)诓恢挥X中發(fā)揮出最大潛能。

1.2 認(rèn)真聽取本組護(hù)理人員的意見，及時(shí)找出并糾正工作中的失誤和差錯(cuò)

讓本組護(hù)士參與科室質(zhì)控管理，以增強(qiáng)她們的主人翁意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感。分工合作，既能減輕自己的工作量，又能讓年輕護(hù)士參與其中，更好地提高了工作效率，同時(shí)也更容易發(fā)現(xiàn)平時(shí)工作中容易被忽視的小細(xì)節(jié)，提升了工作質(zhì)量。

2 營(yíng)造氛圍、緩解壓力

2.1 在科室營(yíng)造愉快、和諧的工作氛圍

每天根據(jù)科室的病人總數(shù)和工作量，采取彈性排班，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)每位護(hù)士的實(shí)際能力，同時(shí)結(jié)合科室的班次需求，在保證科室工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下，一次給一位護(hù)士安排連休時(shí)間，只有休息好才能提高工作效率和工作質(zhì)量。平時(shí)主動(dòng)關(guān)心本組護(hù)士的心理需求，在生活上給予她們最大限度的照顧。

2.2 緩解工作壓力，提高護(hù)理質(zhì)量

每個(gè)月的第一周我們會(huì)召開一次交流會(huì)，姐妹們?cè)谝黄鹱杂山徽劊徽撌巧钪杏龅降臒┬氖?，還是工作中遇到的麻煩事，都可以敞開心扉，暢所欲言。這樣可以讓我們更好地互相了解、互相關(guān)心、互相信任、互相幫助。

2.3 積極開展各種文娛活動(dòng)，有效減輕了護(hù)士工作壓力

人都說：“醫(yī)生的嘴、護(hù)士的腿”、“三分治療、七分護(hù)理”，從這兩句話不難看出，也更能說明我們護(hù)理工作的艱辛和重要，工作壓力可想而知。為緩解工作壓力，我院利用“5.12護(hù)士節(jié)舉行了趣味體育競(jìng)技比賽，有效緩解了工作壓力和護(hù)理疲倦，活躍了氣氛，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力，為新一輪的護(hù)理工作注入了新的活力。

3 提高專業(yè)技能

3.1 注重繼續(xù)教育

每年我們會(huì)對(duì)護(hù)理人員在理論和技能方面進(jìn)行分層次培訓(xùn)，在理論上采用設(shè)定題目和抽問等形式[3]。我科定期組織護(hù)士參加理論、操作培訓(xùn)，科室每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和個(gè)案查房，每季度一次危重患者談?wù)摗＝衲晡覀冞€改進(jìn)了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)模式，以小組為單位，組長(zhǎng)作為主持人，安排本次學(xué)習(xí)的任務(wù)并主持，改變了以往流于形式的學(xué)習(xí)態(tài)度，調(diào)動(dòng)了大家學(xué)習(xí)的積極性，增加了趣味性。

3.2 加強(qiáng)新入職護(hù)士的職業(yè)道德教育

每年我們會(huì)對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)的主要內(nèi)容就是職業(yè)道德教育，這對(duì)于新上崗的年輕護(hù)士尤為重要?？剖疫€會(huì)利用早會(huì)時(shí)間，每星期抽出15分鐘學(xué)習(xí)一遍護(hù)士職業(yè)道德素養(yǎng)。時(shí)刻提醒大家慎獨(dú)精神的重要性，以及職業(yè)操守。

4 加強(qiáng)護(hù)患溝通

新生兒科的護(hù)理對(duì)象是新生寶寶，她們不會(huì)說，不懂交流，只會(huì)用哭表達(dá)所有情緒。因此我們的溝通對(duì)象變發(fā)生了變化，由患者變成了患者家屬。責(zé)任護(hù)士每天下午治療結(jié)束后下病房與病人家長(zhǎng)談心，了解其需求，同時(shí)宣傳疾病的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理的注意事項(xiàng)，大大提高了患者滿意度。我們還制作了很多疾病相關(guān)手冊(cè)，告訴她們母乳喂養(yǎng)的好處，幫助她們成功地母乳喂養(yǎng)，教會(huì)她們正確的嬰幼兒撫觸方法，督促她們?yōu)榛純簣?jiān)持做操等等……

5 簡(jiǎn)化護(hù)理文書

推進(jìn)表格式護(hù)理文書，有效縮短了護(hù)士的書寫時(shí)間，保證了護(hù)士工作時(shí)間，護(hù)士有更多的時(shí)間加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理，有更多的時(shí)間與病人接觸、溝通、進(jìn)行健康知識(shí)宣教，同時(shí)護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)把檢查中存在的問題納入護(hù)理部質(zhì)量考核，將反復(fù)存在的問題每季度全院覆蓋一次循環(huán)跟蹤督查。

目前工作雖取得了一點(diǎn)成績(jī)，但仍存在許多小問題，我們應(yīng)清醒的認(rèn)識(shí)到:護(hù)理質(zhì)量和安全管理僅僅停留在“門好進(jìn)，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們將遵循優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的科學(xué)管理原則，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、提供滿意服務(wù)”為工作目標(biāo)，升華我們的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)士的整體素質(zhì)。我相信，我們護(hù)理質(zhì)量和安全管理工作會(huì)做的越來越好!