醫(yī)院護(hù)理管理存在的問題及對策

劉娟

610500四川省成都市新都區(qū)人民醫(yī)院

醫(yī)院護(hù)理管理工作作為醫(yī)院日常管理工作重要的組成部分，對醫(yī)院未來發(fā)展有重要的影響意義。對于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者與管理人員來講，應(yīng)正視自身擔(dān)負(fù)的責(zé)任與使命，通過科學(xué)合理分析醫(yī)院護(hù)理管理工作存在的問題，提出相應(yīng)的策略，為醫(yī)院未來平穩(wěn)發(fā)展提供有力的保障。

醫(yī)院護(hù)理管理存在的問題

醫(yī)院缺乏足夠的護(hù)理人力資源：保證充足的醫(yī)院護(hù)理人力資源供應(yīng)，是提升醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)與前提。在具體進(jìn)行護(hù)理過程中如何配備醫(yī)院護(hù)理人員，目前尚沒有具體統(tǒng)一的數(shù)量規(guī)定。從當(dāng)下我國醫(yī)院護(hù)理人員發(fā)展現(xiàn)狀來看，醫(yī)院護(hù)理人員仍處于較為缺乏的狀態(tài)，每千名人口中僅有醫(yī)院護(hù)理人員1.4名，與發(fā)達(dá)國家相比，仍有著不小的差距。我國衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院護(hù)理人員應(yīng)占整個(gè)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的50%以上。對于三級(jí)綜合醫(yī)院來說，其理想的床護(hù)比1：0.8，但實(shí)際情況與理想差距甚遠(yuǎn)，由于某些醫(yī)院科室過于片面追求經(jīng)濟(jì)效益，因此盡可能壓縮醫(yī)院護(hù)理人員的配備，由于人員極度缺乏，導(dǎo)致一些在編的醫(yī)院護(hù)理人員只能完成一些基礎(chǔ)性的治療護(hù)理措施，對于健康教育實(shí)施及整體醫(yī)護(hù)開展造成了極大的限制，這同時(shí)也是影響醫(yī)院護(hù)理管理質(zhì)量的主要因素之一[1]。

護(hù)理范圍小，護(hù)理質(zhì)量差：在我國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的大背景之下，人們的生活水平得到了有效改善的同時(shí)，對于醫(yī)療護(hù)理工作也提出了更高的要求。相應(yīng)的臨床護(hù)理目標(biāo)也發(fā)生了改變，其不再拘泥于單一的疾病治療，已逐漸擴(kuò)展為從疾病預(yù)防到疾病治療再到健康養(yǎng)生這一全面系統(tǒng)的臨床護(hù)理目標(biāo)。然而一部分醫(yī)院護(hù)理人員并沒有意識(shí)到其工作目標(biāo)內(nèi)容發(fā)生的變化，仍僅關(guān)注于傳統(tǒng)的臨床護(hù)理工作，這種落后的護(hù)理觀念難以滿足人們對現(xiàn)代臨床護(hù)理需求，進(jìn)而對整體醫(yī)護(hù)管理工作造成了不利影響。身為醫(yī)院護(hù)理人員，除了做好常規(guī)的疾病治療工作，還應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通與交流，并向患者提供一些相關(guān)健康知識(shí)與建議，從而提升患者對醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理管理工作質(zhì)量實(shí)現(xiàn)有效提升。

醫(yī)院護(hù)理缺乏必要的團(tuán)隊(duì)意識(shí)：從當(dāng)前醫(yī)院護(hù)理人員發(fā)展現(xiàn)狀來看，我國高等護(hù)理專業(yè)教育仍處于摸索發(fā)展階段，因此很多醫(yī)院護(hù)理人員多是?？飘厴I(yè)，自身具備的能力及知識(shí)水平相對薄弱，難以勝任實(shí)際工作要求。對于有些醫(yī)院護(hù)理人員來說，在實(shí)際工作中缺乏精密的組織與安排，當(dāng)有突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，由于自身具備的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)有限導(dǎo)致問題遲遲得不到解決。遇到危險(xiǎn)事件需要承擔(dān)責(zé)任時(shí)，則互相推卸，不愿承擔(dān)責(zé)任，缺乏必要的團(tuán)隊(duì)意識(shí)與團(tuán)隊(duì)精神，工作開展混亂[2]，輕重緩急不分，導(dǎo)致工作難以順利開展，進(jìn)而造成工作效率低下，對整體醫(yī)院護(hù)理管理工作造成了嚴(yán)重影響。

醫(yī)院護(hù)理管理問題的應(yīng)對策略

對醫(yī)院護(hù)理人員職業(yè)道德品質(zhì)加強(qiáng)培養(yǎng)：醫(yī)生及醫(yī)院護(hù)理人員同教師一樣，都是太陽下最為光輝的職業(yè)，為患者生命健康保駕護(hù)航，肩負(fù)責(zé)任重大。醫(yī)院護(hù)理人員日常工作就是直面患者病痛，需要與患者進(jìn)行面對面的交流，來了解患者實(shí)際需求，從而才能保證治療工作的順利開展，理應(yīng)具備優(yōu)秀的職業(yè)道德水準(zhǔn)才能夠擔(dān)負(fù)起保護(hù)患者生命健康的重任。因此需要進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)院護(hù)理人員的職業(yè)道德水平的培養(yǎng)，唯有在優(yōu)秀的職業(yè)道德指引下，才能夠真正理解患者，更加愛崗敬業(yè)，為患者提供更為貼心的護(hù)理與關(guān)照，實(shí)現(xiàn)和諧的護(hù)患關(guān)系建立，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。

加強(qiáng)對醫(yī)院護(hù)理人員教育管理，提升醫(yī)護(hù)人員專業(yè)能力與水平：時(shí)代的發(fā)展進(jìn)步也帶動(dòng)著醫(yī)護(hù)理念的更新，因此為更好地提升醫(yī)院護(hù)理人員管理水平與質(zhì)量，需要從醫(yī)院護(hù)理人員自身專業(yè)水平及能力出發(fā)。通過對其開展更為全面的培訓(xùn)教育，及時(shí)向其普及最新的醫(yī)護(hù)理念，傳授最新的醫(yī)護(hù)理論與知識(shí)，使得醫(yī)院護(hù)理人員自身的專業(yè)水平與能力得到有效提升，逐漸豐富自身的文化內(nèi)涵，在實(shí)際工作中有了豐富的理論知識(shí)及先進(jìn)思想支撐，自然能夠有效促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理人員管理工作實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展，提升醫(yī)院護(hù)理人員管理工作的水平與質(zhì)量。

強(qiáng)化醫(yī)院護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)，提高團(tuán)隊(duì)意識(shí)：在具體進(jìn)行醫(yī)院護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)過程中，首先提升準(zhǔn)入門檻，在挑選醫(yī)院護(hù)理人才時(shí)本著公平公正的原則，對其基本的專業(yè)能力加以考核，并擴(kuò)大醫(yī)護(hù)人員招聘數(shù)量。一方面可以避免任人唯親的現(xiàn)象出現(xiàn)，在壯大醫(yī)院護(hù)理人員隊(duì)伍的同時(shí)能夠保證整體隊(duì)伍人員素質(zhì)。另一方面可以盡量減少一些專業(yè)能力差、綜合素質(zhì)低的人員混入醫(yī)院護(hù)理人員隊(duì)伍[3]，保證整體醫(yī)院護(hù)理人員隊(duì)伍的綜合素質(zhì)得以全面提升。其次加強(qiáng)對醫(yī)院護(hù)理人員隊(duì)伍整體的培訓(xùn)及教育，尤其是關(guān)于團(tuán)隊(duì)精神與合作意識(shí)的教育培訓(xùn)，提升整個(gè)醫(yī)院護(hù)理人員隊(duì)伍的集體榮譽(yù)感，促使他們樹立正確的榮辱觀，并以引導(dǎo)為主，教育為輔，培養(yǎng)醫(yī)院護(hù)理人員的現(xiàn)身精神與責(zé)任感，使得整體醫(yī)院護(hù)理人員工作作風(fēng)更加嚴(yán)謹(jǐn)，整體醫(yī)院護(hù)理人員隊(duì)伍更加精良，為推動(dòng)醫(yī)院護(hù)理人員管理工作水平的提升奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。最后還對醫(yī)院護(hù)理人員綜合素質(zhì)提升加以重視，除了使其具備強(qiáng)烈的事業(yè)心與使命感之外，還應(yīng)具備優(yōu)秀的專業(yè)護(hù)理技術(shù)與能力，通過多種渠道提高醫(yī)院護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)與技能，促使醫(yī)院護(hù)理人員管理工作實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展。

此外，為有效的提升醫(yī)院護(hù)理人員的工作積極性，還需要醫(yī)院護(hù)理管理者充分重視醫(yī)院護(hù)理人員實(shí)際需求，并予以其充分的尊重與認(rèn)可，并通過建立完善的考評(píng)與激勵(lì)機(jī)制，通過對醫(yī)院護(hù)理人員工作進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，從而有效提升醫(yī)院護(hù)理人員工作質(zhì)量，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理人員管理工作水平得到有效提升。