代宏
(南京市棲霞區(qū)婦幼保健院,江蘇 南京210028)
對于女性而言,其妊娠屬于較為特殊的時期,而早產(chǎn)則是常見的不良妊娠結(jié)局之一,在國內(nèi)的發(fā)病率為5%-15%,同時也是造成新生兒死亡的重要因素之一。因此需要重視其妊娠檢查工作,根據(jù)孕婦的自身情況展開針對性措施,以提高足月分娩率,減少分娩風險的發(fā)生[1,2]?;诖耍疚倪x擇2018年3月-2018年11月的80例孕婦作為研究對象,分析其臨床數(shù)據(jù),詳細的研究內(nèi)容闡述如下。
1.1 基線資料 本次研究將2018年3月-2018年11月進行治療的先兆早產(chǎn)孕婦40例作為實驗組,最小年齡為24歲,最大年齡為43歲,年齡均數(shù)為(35.08±3.24)歲,孕周在28周-36周之間,均孕周為(32.6±1.55)周。參與此次研究的所有孕婦均是單胎妊娠,臨床癥狀為宮縮,部分伴有陰道流血情況,且孕婦均自愿參與并簽署知情同意書。另外需排除有血液系統(tǒng)疾病和傳染性疾病的孕婦,并將有意識障礙和腫瘤疾病的孕婦排除。選擇同期沒有先兆早產(chǎn)的40例孕婦為比照組,最小年齡為26歲,最大年齡為43歲,年齡均數(shù)為(35.17±6.33)歲,孕周范圍在28周-37周,平均孕周為(26.8±2.15)周。將兩組孕婦的基線資料對比后,數(shù)據(jù)間沒有顯著差異(P>0.05),有可比性。
1.2 方法 對于本次研究而言,其應(yīng)該在檢查之前做好資料的收集,即超聲檢查室醫(yī)務(wù)人員主動了解孕婦和家庭信息,之后構(gòu)建電子個人檔案,詳細記錄其基本資料,包括夫妻姓名、年齡以及聯(lián)系號碼、孕周和超聲陽性表現(xiàn)及變化等內(nèi)容;對孕婦的妊娠結(jié)局進行跟蹤并詳細記錄下來,有利于后期的診療措施制定。檢查內(nèi)容:所有孕婦均實施超聲措施測量其宮頸長度,所用的儀器為DW-370(增強)全數(shù)字超聲診斷儀,其在檢查的時候,超聲檢查探頭頻率需控制在3.5 MHz-5.0 MHz之內(nèi),首先展開腹部檢查,其次在實施陰道超聲檢查,主要流程為:囑咐孕產(chǎn)婦在檢查的時候處于仰臥位,將下腹部充分暴露在視野下,將耦合劑適當涂抹在探頭上,之后將探頭緊貼在下腹部的皮膚,根據(jù)按照橫向、縱向以及斜向展開全面的檢查,最后完成掃描后把胎兒的相關(guān)數(shù)據(jù)錄入到計算機之內(nèi)[3]。陰道超聲檢查則是讓孕婦排空膀胱,利用探頭涂抹適當耦合劑后,再送入到陰道的穹窿處,檢查時需要緩慢觸碰,同時對宮頸長度進行測量,需要做到盡量不壓迫子宮,同時需要注意的是再次對宮頸和宮腔內(nèi)情況檢查,測量宮頸長度則是根據(jù)兩位資深的影像學檢查醫(yī)師展開雙盲閱片,如果意見不同統(tǒng)一,則應(yīng)該進行討論,直到達成一致方可。
1.3 統(tǒng)計學方法 本次宮頸長度測量預(yù)測與先兆早產(chǎn)孕婦分娩時間的相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入在SPSS 25.0的統(tǒng)計學軟件中,計數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗;計量資料采用均數(shù)±標準差(Mean±SD)表示,組間比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
實驗組中宮頸長度為(31.05±7.58)mm,比照組中宮頸長度(39.24±8.35)mm;實驗組中足月分娩孕婦的宮頸長度為(34.15±8.01)mm,明顯比早產(chǎn)孕婦的宮頸長度(27.58±9.05)mm長;實驗組早產(chǎn)孕婦的宮頸長度(27.58±9.05)mm比比照組的(39.57±6.17)mm短;實驗組中足月分娩孕婦的宮頸長度(34.15±8.01)mm明顯短于比照組(39.37±7.04)mm。組間數(shù)據(jù)進行對比后,存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
宮頸長度測量預(yù)測和先兆早產(chǎn)孕婦的分娩時間呈現(xiàn)出一定的相關(guān)性,即孕婦的宮頸長度越短,其早產(chǎn)風險則越高,但是其分娩時間卻較短,即在臨床上需要密切監(jiān)測孕婦的變化,從而能夠及時對患者展開治療,減少分娩風險的發(fā)生。