李曉紅,趙麗娟,劉衛(wèi)華
(中國人民解放軍第二五二醫(yī)院,河北 保定 071000)
隨著現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展,患者對于護(hù)理舒適度和護(hù)理質(zhì)量有了新的要求和標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理工作為了適應(yīng)患者日益增長的護(hù)理需要,“以人為本”的舒適護(hù)理在患者治療康復(fù)中得到了廣泛應(yīng)用。神經(jīng)內(nèi)科患者多為老人、肢體或言語功能不全者,為了有效提高護(hù)理質(zhì)量,降低和減少患者心理和身體不適感,縮短患者治療時間,這就要求神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理要朝著專、深、細(xì)、精的護(hù)理方向不斷發(fā)展[1]。而舒適護(hù)理正是迎合了神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理需要,能夠使患者在心理、生理、精神以及社會感覺上達(dá)到最佳狀態(tài),提高其治療過程中的舒適度。下面將主要探討筆者在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理應(yīng)用舒適護(hù)理的體會。
神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理主要包括2個方面:①根據(jù)患者病情進(jìn)行生命體征情況測量,護(hù)士及時查房,嚴(yán)密觀察患者病情變化情況,如有異常,立即通知醫(yī)生;②護(hù)理人員熟記各種藥物的服用量、不良反應(yīng)、用途以及注意事項,時刻提醒患者遵照醫(yī)囑用藥。
2.1 生活舒適護(hù)理 (1)提供舒適病房環(huán)境:舒適、幽雅的病房環(huán)境可以使患者產(chǎn)生賞心悅目的的心情。對病房的要求非常嚴(yán)格,一定要達(dá)到清潔、整齊、安靜、美觀、空氣清新的標(biāo)準(zhǔn),還要做到輕重患者分離,避免相互之間打擾,在病房內(nèi)安裝電視,這樣可以分散患者的注意力,讓患者體驗到優(yōu)美環(huán)境帶來的舒適之感,從而增強和病魔作斗爭的信心。(2)飲食調(diào)節(jié):因為患者的活動量很少和長期處于治療狀態(tài),對于患者的飲食要進(jìn)行必要的調(diào)節(jié),一般患者應(yīng)該攝入易消化、低脂肪的食物。少吃肥肉、動物內(nèi)臟等之類的東西,多吃一些富含膳食纖維之類的食物,例如蔬菜水果等,還要控制患者每天的食鹽攝入量。(3)康復(fù)訓(xùn)練:對于肢體功能障礙的患者,適時擺放良姿位,采取必要的按摩保證患者身體各部位的功能不受影響。此外,對于一些嚴(yán)重障礙的患者,要定時進(jìn)行床上的恢復(fù)和鍛煉。
2.2 心理舒適護(hù)理 (1)滿足自尊需要:護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時,要主動加強與患者的溝通和交流。在護(hù)理過程中更要尊重患者自尊需要,比如在進(jìn)行部分護(hù)理操作時,要對患者隱私進(jìn)行遮蓋,滿足患者隱私心理需要。護(hù)理人員對于患者的尊重不僅僅體現(xiàn)在語言和操作中,還要對患者訴求和意見進(jìn)行耐心傾聽,然后在護(hù)理和治療過程中滿足患者一定的需求,并積極鼓勵患者配合護(hù)理操作,學(xué)習(xí)自我護(hù)理知識,使患者能夠在各個方面得到心理的自尊需要[2]。(2)滿足心理需要:心理溝通和疏導(dǎo)是神經(jīng)內(nèi)科患者康復(fù)治療過程中的一項重要內(nèi)容,護(hù)理人員在充分了解患者情緒、心理負(fù)擔(dān)、精神壓力等情況下,積極指導(dǎo)患者建立良好的心理情緒。而神經(jīng)內(nèi)科患者多為老年人、語言障礙以及肢體癱瘓者,部分患者生活不能自理,人際交往存在障礙,常常會表現(xiàn)出一些恐懼、焦慮、自卑、情緒低落等不良心理,此時護(hù)理人員需要采用相應(yīng)的心理疏導(dǎo)措施來幫助患者走出心理困境。可以與患者或者患者家屬進(jìn)行有效溝通,不斷調(diào)整患者心理情緒和精神狀態(tài),以最大程度為患者從心理上擺脫病痛的折磨。
2.3 精神舒適護(hù)理 了解是否有信仰,對其信仰表示尊重與支持,不打聽、宣揚患者的隱私。掌握患者的一些喜好,協(xié)助病人滿足成就感,協(xié)助病人娛樂活動,協(xié)助病人學(xué)習(xí)。讓其知道生活的意義,鼓勵他與其他患者之間建立良好的關(guān)系,患者需要更多的關(guān)心與愛護(hù),鼓勵親屬對其體貼,照顧。讓患者感到需要與被需要著,避免患者有孤獨感,讓其感到生活的意義,生命的價值。病人是一個完整的個體,他不僅有著對健康的渴望,更有著作為病人所特有的生理、心理、治療上的舒適需求,神經(jīng)科病情復(fù)雜,患者往往留有殘疾的后遺癥,這就需要護(hù)士在護(hù)理工作中要細(xì)心、耐心、愛心、有責(zé)任心。主動做好每項護(hù)理工作,滿足患者的治療與舒適的需要。
2.4 社會環(huán)境舒適護(hù)理 由于患者的行動受限以及接觸的人群受限,因此患者的社會環(huán)境主要就是醫(yī)患或是護(hù)患關(guān)系、病患群體關(guān)系以及家庭關(guān)系。對于給予患者社會環(huán)境的舒適護(hù)理,主要是幫助患者形成一個有這三種關(guān)系構(gòu)成的良好的社會護(hù)理的網(wǎng)絡(luò),首先護(hù)理人員平等的對待所有患者,適當(dāng)引導(dǎo)同病房或相鄰病房的患者互相幫助,一起度過漫長的治療時間;同時護(hù)理人員及時的與患者的家屬溝通,讓家人多關(guān)注、多支持、多鼓勵患者,作為患者的堅強的后盾,陪他一起度過這段時間,同時醫(yī)護(hù)人員要有耐心,面帶笑容的經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通,給予患者另一份鼓勵。
舒適護(hù)理是以"以人為本"為基本的理念,其主旨是"以患者為中心",是將人性化護(hù)理真正應(yīng)用于實際護(hù)理工作中。同時能夠有效提升神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理質(zhì)量,對于縮短患者治療時間具有顯著效果[3]。當(dāng)然舒適護(hù)理中護(hù)理人員也是提高護(hù)理質(zhì)量的重要因素之一,護(hù)理人員必須要有先進(jìn)的護(hù)理理念,在工作過程中不斷提高自己的護(hù)理能力,同時還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)學(xué)習(xí)一些其他的知識,從而能夠提高自己的業(yè)務(wù)水平、溝通能力,獲得患者的信任,更好地為患者服務(wù)。