謝紫薇

“兩新”組織是具有開拓性的基層黨建工作新領(lǐng)域。抓實抓好“兩新”組織黨建工作，是鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)的重要政治任務(wù)，是推進科學(xué)發(fā)展的重要舉措，也是提升基層黨建工作整體水平的現(xiàn)實需要。作為“兩新”組織的民營醫(yī)院，其黨建工作是與黨和政府緊密聯(lián)系的重要紐帶，既是內(nèi)聚人心力促發(fā)展的有效抓手，又是外樹形象增強社會認(rèn)可的有力推手。如果民營醫(yī)院黨建薄弱甚至缺位，就很難實現(xiàn)快速發(fā)展、做大做強。

受社會屬性和發(fā)展階段的影響，民營醫(yī)院黨建目前還普遍處于起步階段，面臨著不少問題和困難；公立醫(yī)院黨建大都理論成熟、實踐規(guī)范。采取以公立醫(yī)院幫扶式托管民營醫(yī)院的黨建工作，有助于引領(lǐng)民營醫(yī)院完善其黨建工作模式，為其提供較好的文化建設(shè)氛圍，充分發(fā)揮民營醫(yī)院黨組織的政治核心作用和黨員的先鋒模范作用。本文以SWOT方法對公立醫(yī)院幫扶式托管民營醫(yī)院黨建工作進行分析，提出探索民營醫(yī)院黨建工作體制機制的實踐路徑。

1 公立醫(yī)院幫扶式托管民營醫(yī)院黨建工作的機遇和威脅

1.1 機遇(Opportunity)

1.1.1 政策帶來的機遇 黨的十七屆四中全會《決定》[1]指出“抓緊在非公有制經(jīng)濟組織建立黨組織，加大在中介機構(gòu)、協(xié)會、學(xué)會以及各類新社會組織中建立黨組織力度”。中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強社會組織黨的建設(shè)工作的意見(試行)》，鼓勵各級黨委根據(jù)“便于管理、發(fā)揮作用”的原則靈活多樣地設(shè)置黨組織隸屬關(guān)系，確?！皟尚曼h組織”全面覆蓋到位[2]。成都市下發(fā)《關(guān)于建立社會組織黨建工作指導(dǎo)團(站)的意見》，旨在打造既熟悉黨務(wù)、又懂“兩新”行業(yè)“語言”的黨建工作指導(dǎo)團(站)[3]，著力破解“兩新”組織黨建工作內(nèi)生力不足、凝聚力不強的難題。這表明，黨的各級組織都在下大力氣推動“兩新”組織黨建全覆蓋工作，并且鼓勵基層黨組織統(tǒng)籌整合各類黨建資源，筑牢聯(lián)系上級黨組織和“兩新”黨組織的橋梁和紐帶，創(chuàng)新“兩新”組織黨建工作的方法路徑。

1.1.2 醫(yī)聯(lián)體建設(shè)帶來的契機 新醫(yī)改形勢下，國家鼓勵公立醫(yī)院與社會力量以合資合作的方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，支持公立與非公立醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作，共同發(fā)展。[4]在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)新模式的探索中，公立醫(yī)院通過管理植入、專業(yè)指導(dǎo)、技術(shù)滲透、人才交流等辦法，可幫扶帶動民營醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的全面提升。民營醫(yī)院投資者最為關(guān)注的焦點是民營醫(yī)院的發(fā)展，這同樣是民營醫(yī)院黨建的中心任務(wù)和工作大局。在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中嵌入黨建工作，可以實現(xiàn)民營醫(yī)院院建黨建兩促進[5]。

1.2 威脅(Threats)

1.2.1 民營醫(yī)院自身發(fā)展的局限性 民營醫(yī)院黨建工作普遍存在“散、少、流、難”等局限性問題[6]。一是黨員分散性大，民營醫(yī)院的黨員職工大都是從公立醫(yī)院退休受聘到民營醫(yī)院工作的退休黨員，因其工作的短期性和不穩(wěn)定性，有的黨員將組織關(guān)系轉(zhuǎn)到了所在社區(qū)，有的黨員在原單位或原屬地享有較高的政治地位，能定期參加豐富的黨組織生活，故民營醫(yī)院的黨組織關(guān)系存在“四處散在”現(xiàn)象。二是黨員發(fā)展少，民營醫(yī)院大都沒有專職的黨務(wù)干部組織開展黨務(wù)活動和發(fā)展黨員，黨的新鮮血液輸入不夠，黨員數(shù)量上不去。三是黨員流動性大，相對于公立醫(yī)院，民營醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員流動性很大[7]。除了退休黨員職工外，其余多數(shù)是流動黨員，這類黨員職工的歸屬感不強，民營醫(yī)院對這類黨員也疏于管理。四是工作開展難度大，民營醫(yī)院的投資者更多地關(guān)注自身發(fā)展所能獲得的經(jīng)濟效益，對黨建工作促進醫(yī)院發(fā)展的認(rèn)識還不到位，對黨建工作投入的精力還不夠。

1.2.2 民營醫(yī)院黨建尚處于起步階段 黨的各級組織雖出臺了一系列政策和指導(dǎo)意見，但在推進黨的基層組織建設(shè)中，“兩新”組織黨建仍是一個新領(lǐng)域。因其自身發(fā)展的局限性，公立醫(yī)院的黨建工作模式不能全盤照搬運用于民營醫(yī)院。

2 公立醫(yī)院幫扶式托管民營醫(yī)院黨建工作的優(yōu)勢和劣勢

2.1 優(yōu)勢(Strengths)

2.1.1 公立醫(yī)院和民營醫(yī)院同屬醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不同經(jīng)營模式下的兩個領(lǐng)域，其服務(wù)對象具有一致性的特點。公立醫(yī)院黨組織更加懂得民營醫(yī)院的“行業(yè)語言”。雖然兩者在管理體制和經(jīng)營模式上具有很大差異，但兩者的黨建工作的內(nèi)涵和目的是一致的，即均為促進醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和管理增效。所以由黨委組織部門(地方黨委組織部)牽頭總抓、相關(guān)行政管理部門(衛(wèi)計局)協(xié)同推進、基層黨組織(公立醫(yī)院黨組織)具體落實，通過在公立醫(yī)院培養(yǎng)一支既熟悉黨務(wù)、又懂“兩新”行業(yè)“語言”的黨建指導(dǎo)隊伍，“手把手、面對面、實打?qū)崱钡靥峁├碚撝笇?dǎo)和可資借鑒的組織建設(shè)模式，建立健全公立醫(yī)院幫扶式托管民營醫(yī)院黨建工作的長效機制，能有效改變公立醫(yī)院、民營醫(yī)院黨建工作各自為陣的舊有局面，統(tǒng)籌整合行業(yè)黨建資源，提升黨組織服務(wù)民營醫(yī)院的能力，促使民營醫(yī)院發(fā)展強、黨建強。

2.1.2 公立醫(yī)院黨組織機構(gòu)健全、黨建工作機制完善。公立醫(yī)院依托黨和政府的支持投入，黨建工作已形成穩(wěn)固有序的一套體系，其機構(gòu)健全、隊伍穩(wěn)定、定位明確、機制完善、管理規(guī)范，公立醫(yī)院黨組織的政治核心和政治引領(lǐng)作用能有效發(fā)揮。通過公立醫(yī)院幫扶式托管民營醫(yī)院黨建工作，建立開放式的黨建吸納機制和平臺，促使公立醫(yī)院在幫扶式托管民營醫(yī)院黨建工作中固強扶弱，有效解決民營醫(yī)院黨組織覆蓋率不高、黨建內(nèi)生力不足、凝聚力不強的難題。

2.2 劣勢(Weakness)

2.2.1 民營醫(yī)院不隸屬于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政管理部門，行政、人事、財務(wù)等均獨立，衛(wèi)生行政管理部門對其行使行業(yè)管理職能較多，在黨建工作方面的聯(lián)系和指導(dǎo)較少。民營醫(yī)院與公立醫(yī)院更不存在隸屬關(guān)系，甚至不能稱之為“兄弟單位”，二者在醫(yī)療業(yè)務(wù)、病人資源等方面存在競爭，相互之間開展學(xué)習(xí)、交流和合作較少，黨建工作更是如此。因此民營醫(yī)院主觀上對公立醫(yī)院幫扶托管其黨建工作的接納程度可能不容樂觀。這使得民營醫(yī)院很難融入衛(wèi)生黨建的“大家庭”。

2.2.2 民營醫(yī)院投資人對黨建工作的認(rèn)識不足。民營醫(yī)院以實現(xiàn)最終盈利為目的[8]，這使得投資者將主要精力放在增加醫(yī)院的“效益”上，對黨建工作的功能定位，在認(rèn)識上還存在差距，積極性還不高。在黨建工作與經(jīng)營工作結(jié)合點的尋找上，重視程度還不夠。從宏觀層面看，指導(dǎo)性政策中，有對民營醫(yī)院成立黨組織和發(fā)揮黨組織作用的原則性規(guī)定，但對民營醫(yī)院黨組織如何發(fā)揮作用缺乏有效的剛性制度。

3 公立醫(yī)院幫扶式托管民營醫(yī)院黨建工作的初步探索——以成都市新都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院為例

3.1 建立聯(lián)系培育機制，搭建黨建平臺

成都市新都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院制定了《片區(qū)內(nèi)民營醫(yī)院“雙聯(lián)系雙培育”實施方案》，明確了“兩新”黨建工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)、管理責(zé)任、隊伍建設(shè)、經(jīng)費來源，以項目管理方式細(xì)化黨建工作措施，促進黨建工作穩(wěn)步推進。通過建立“月聯(lián)系、季報告、年考核”機制，從強化組織建設(shè)、強化先鋒引領(lǐng)、強化載體創(chuàng)新、強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)四個方面搭建幫扶式黨建平臺。一是持續(xù)開展了“集中建黨組織”行動，按照應(yīng)建必建原則，對片區(qū)內(nèi)未建立黨組織的聯(lián)系點，通過“雙找”、接轉(zhuǎn)組織關(guān)系、培育發(fā)展黨員等多形式，指導(dǎo)聯(lián)系點成立黨組織，鞏固基層基礎(chǔ)，近一年來，成都市新都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院共指導(dǎo)片區(qū)內(nèi)3家民營醫(yī)院建立了黨組織。二是加強了片區(qū)內(nèi)民營醫(yī)院的黨員發(fā)展工作，把民營醫(yī)院中技術(shù)好、業(yè)務(wù)精、懂管理的年輕骨干吸收到黨組織中，優(yōu)化黨員隊伍結(jié)構(gòu)。同時，加強民營醫(yī)院黨員的培養(yǎng)和典型塑造，發(fā)揮黨員的示范帶動作用，截至目前，共指導(dǎo)其培養(yǎng)發(fā)展黨員3名。三是結(jié)合自身實際，帶領(lǐng)片區(qū)民營醫(yī)院黨組織豐富黨內(nèi)活動內(nèi)容和形式。創(chuàng)新黨組織“三會一課”形式，探索試點了“科室組織生活、小組微黨課”等制度，以科室、小組等為學(xué)習(xí)單位，靈活多樣地開展組織生活。四是利用醫(yī)院打造的“微黨校”培訓(xùn)平臺，按照三級黨建聯(lián)合體構(gòu)架，分類開展黨員培訓(xùn)，有針對性地組織開展了民營醫(yī)院黨組織負(fù)責(zé)人、黨務(wù)工作者及出資人的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高黨建業(yè)務(wù)素養(yǎng)，增強黨建意識。五是強化“抓示范強帶動”的意識，把已建立黨組織的“兩新”組織聯(lián)系點培育成為黨建工作示范點，通過幫助其找準(zhǔn)黨建工作與業(yè)務(wù)工作的結(jié)合點，指導(dǎo)設(shè)計活動載體，整合各類資源，完善工作機制，將聯(lián)系點培育打造成為黨建工作示范點。六是統(tǒng)籌謀劃，結(jié)合區(qū)域黨建聯(lián)合體片區(qū)成員單位，有效整合資源，按照“六有”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)黨群服務(wù)活動陣地，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)一個區(qū)域內(nèi)黨群活動服務(wù)中心。黨員活動場所全部做到有黨報、黨刊等學(xué)習(xí)資料和教材，有黨組織工作職責(zé)、黨員發(fā)展工作程序圖、年度黨建工作要點等資料，實現(xiàn)黨旗、入黨誓詞、黨組織職責(zé)、黨務(wù)工作等制度內(nèi)容上墻。六是根據(jù)“兩新”組織的不同類型、不同組建方式，黨組織活動堅持原則性、把握靈活性，把黨建文化與醫(yī)院文化相結(jié)合，重點圍繞推動“兩新”組織發(fā)展，樹立高尚的職業(yè)道德，促進民營醫(yī)院和諧發(fā)展。

3.2 配強黨建幫扶隊伍，筑牢橋梁紐帶

成都市新都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院班子成員每月主動聯(lián)系片區(qū)內(nèi)的1家民營醫(yī)院，與其簽訂黨建責(zé)任書，制定了《黨建聯(lián)合體牽頭單位履行非公有制經(jīng)濟組織和社會組織黨建工作職責(zé)清單》，細(xì)化了第一責(zé)任人、直接責(zé)任人和“一崗雙責(zé)”職責(zé)。班子成員既聯(lián)系業(yè)務(wù)工作，又聯(lián)系指導(dǎo)黨建工作。同時選派醫(yī)院的黨務(wù)工作骨干專門負(fù)責(zé)片區(qū)內(nèi)民營醫(yī)院黨建工作的日常管理，定期指導(dǎo)其開展相關(guān)工作，并按季度向上級黨委匯報黨建工作幫扶推進情況，暢通溝通渠道，筑牢黨建橋梁紐帶。

3.3 整合集成黨建資源，扶強服務(wù)功能

成都市新都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院黨委積極探索以黨建引領(lǐng)推動片區(qū)內(nèi)民營醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的工作載體，力求在實際工作中突出黨組織在發(fā)展和治理中的“政治引領(lǐng)、服務(wù)凝聚”兩大功能，切實提高工作實效。醫(yī)院黨委結(jié)合片區(qū)內(nèi)民營醫(yī)院實際情況，積極探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)新模式，與其中一家老年病醫(yī)院簽訂了業(yè)務(wù)協(xié)作合作協(xié)議。醫(yī)院將定期安排老年病科黨員骨干到該老年病醫(yī)院附屬的養(yǎng)老服務(wù)中心為老人提供醫(yī)療、保健、心理疏導(dǎo)、臨終關(guān)懷等服務(wù)；協(xié)調(diào)整合醫(yī)院資源，選派相關(guān)專家到養(yǎng)老服務(wù)中心出診，為老人開通綠色通道。同時，醫(yī)院老年病科醫(yī)護人員還將不定期到該老年病醫(yī)院進行業(yè)務(wù)查房、授課，落實雙向轉(zhuǎn)診及咨詢服務(wù)。

4 公立醫(yī)院幫扶式托管民營醫(yī)院黨建工作需要強化的保障

4.1 落實各級黨建責(zé)任

要保障民營醫(yī)院黨建工作責(zé)任落實，地方黨委要主動擔(dān)負(fù)主體責(zé)任；“兩新”組織黨工委要牽頭抓總，整合用好各類各領(lǐng)域資源；當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政管理部門黨組織要牽頭落實各項黨建工作，建立可行的督導(dǎo)和考核機制；牽頭片區(qū)的公立醫(yī)院要結(jié)合職能職責(zé)，“蹲點”聯(lián)系片區(qū)內(nèi)的民營醫(yī)院，以點帶面幫扶指導(dǎo)工作；民營醫(yī)院黨組織要充分發(fā)揮自身的主觀能動性，破除畏難情緒，樹立理直氣壯抓黨建的觀念，切實發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。通過壓實各級組織的黨建責(zé)任，形成民營醫(yī)院黨建合力。

4.2 加大投入獎勵力度

地方黨委要進一步探索落實民營醫(yī)院黨建工作經(jīng)費保障，行政主管部門黨組織要積極融合，把支持民營醫(yī)院的政策、投向民營醫(yī)院的資源、面向民營醫(yī)院的項目和民營醫(yī)院的黨建工作緊密結(jié)合，幫扶民營醫(yī)院在促進發(fā)展中解難題、在凝聚職工群眾中辦實事。重視培養(yǎng)一批有能力抓民營醫(yī)院黨建的人，重用能將民營醫(yī)院黨建抓出成效的黨務(wù)工作者。加大對開展黨建幫扶托管的公立醫(yī)院及黨建工作效果明顯的民營醫(yī)院的獎勵力度，增強工作積極性。

4.3 鼓勵探索機制創(chuàng)新

立足民營醫(yī)院特點、遵循民營醫(yī)院黨組織發(fā)展的規(guī)律，不斷創(chuàng)新“黨建組團”、“幫扶式托管”的有效形式，豐富“幫扶式托管黨建工作”的有力抓手。努力克服任務(wù)重、人員少、經(jīng)費缺的現(xiàn)實困難，緊緊抓住單建率低、工作內(nèi)生力不足、作用發(fā)揮不明顯等薄弱問題，下定決心、不等不靠、積極投入、奮力作為，創(chuàng)造條件加以解決，加快民營醫(yī)院黨建工作不斷推進。

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