王 璐 李曉宇 閆旭升 賈建新△
(1 包頭醫(yī)學(xué)院2015級臨本12班,2 包頭醫(yī)學(xué)院2016級臨本11班,3 包頭醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室,包頭 014040)
筆者在解剖1具女性尸體時,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)存在變異(圖1),現(xiàn)報(bào)道如下。
右側(cè)正中神經(jīng)在臂部伴肱血管走行,位于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝,約在臂部上段與中下段正中神經(jīng)由外側(cè)發(fā)出2個分支,近側(cè)分支沿前外下方走行,到達(dá)肱二頭肌與喙肱肌并支配上述2肌;遠(yuǎn)側(cè)分支由正中神經(jīng)外側(cè)發(fā)出,行向外下方到達(dá)肱肌并支配該肌。正常情況下正中神經(jīng)在臂部無分支,在前臂發(fā)出肌支,支配除肱橈肌、尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半以外的前臂所有屈肌;而肱二頭肌、喙肱肌與肱肌均受來至臂叢外側(cè)束的肌皮神經(jīng)支配,但該側(cè)肌皮神經(jīng)未出現(xiàn)。
左側(cè)正中神經(jīng)由來自外側(cè)束的內(nèi)側(cè)根與來自內(nèi)側(cè)束的外側(cè)根在腋動脈下部合并而成,而該女尸臂叢外側(cè)束與內(nèi)側(cè)束走行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝及肱血管內(nèi)側(cè),在肘關(guān)節(jié)上方約3cm處匯合,匯合點(diǎn)非常低;該側(cè)肌皮神經(jīng)由外側(cè)束發(fā)出分支到達(dá)臂部前群肌,并支配該部肱二頭肌、喙肱肌與肱肌。