○小莉
腺樣體是鼻咽部的淋巴組織,位于鼻咽部頂壁和后壁交界處。因?yàn)椴氐煤芸績?nèi),正常情況下張口或者從鼻孔看是看不到的。腺樣體上面有鼻竇和中耳通道的開口。當(dāng)發(fā)生感染時(shí),腺樣體會腫大堵塞鼻竇或中耳開口,引起鼻竇或者中耳炎癥。鼻竇炎、中耳感染常會持續(xù)反復(fù),反過來影響腺樣體,導(dǎo)致持續(xù)分泌黏液、肥大。
如果腺樣體過度肥大,會把鼻咽部堵住,從而無法通過鼻子呼吸,出現(xiàn)打鼾、張口呼吸等情況。長期張口呼吸常常會導(dǎo)致寶寶正在發(fā)育的面頜出現(xiàn)前突、頜骨變長、顎骨高抬、嘴唇變厚,醫(yī)學(xué)上將這樣的面容改變稱為“腺樣體面容”。
腺樣體肥大主要癥狀有鼻塞、張口呼吸、說話有鼻音、打鼾、睡眠呼吸暫停,還會導(dǎo)致夜間睡眠因缺氧出現(xiàn)睡眠不安穩(wěn)、尿床頻繁,白天昏昏欲睡,注意力不集中等。
醫(yī)生懷疑孩子是腺樣體肥大時(shí),會檢查鼻腔、耳朵、咽喉,并通過鼻內(nèi)鏡直觀檢查到腺樣體或者通過X線平片檢查。確診腺樣體肥大后,醫(yī)生會根據(jù)有無合并感染、過敏性鼻炎等情況給予綜合保守治療,保守治療無效時(shí)會考慮手術(shù)治療。
總之,當(dāng)孩子出現(xiàn)持續(xù)的打鼾,伴有張口呼吸,有時(shí)會出現(xiàn)憋醒的情況時(shí),建議到正規(guī)醫(yī)院就診,做以上相關(guān)檢查,必要時(shí)可以做睡眠監(jiān)測進(jìn)一步了解打鼾的嚴(yán)重程度,如有必要可能需要手術(shù)治療。