廖道峰

摘 要：醫(yī)院是一個(gè)龐大的系統(tǒng)，需要大量的醫(yī)療設(shè)備，主要為人們提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)于醫(yī)院而言，醫(yī)療設(shè)備采購管理工作十分關(guān)鍵，其隸屬于醫(yī)療管理的范疇，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展意義重大。新時(shí)期，為提高醫(yī)療設(shè)備采購管理水平，應(yīng)實(shí)現(xiàn)設(shè)備采購管理的信息化，構(gòu)建完善的系統(tǒng)架構(gòu)，以獲得理想的采購管理效果。對(duì)此，本文就醫(yī)療設(shè)備采購管理信息化進(jìn)行了分析與研究，旨在為醫(yī)療設(shè)備采購管理工作提供相關(guān)的參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；采購管理；信息化

中圖分類號(hào)：F426.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-2064（2018）21-0196-02

醫(yī)療設(shè)備是確保醫(yī)院高效運(yùn)行的重要條件，其直接影響著醫(yī)療教學(xué)科研水平，也標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展水平。目前，我國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)變得愈發(fā)激烈，相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)正在逐步革新，諸多先進(jìn)的設(shè)備被引入到醫(yī)院內(nèi)。為更好地控制醫(yī)療設(shè)備采購成本，提高設(shè)備采購管理水平，應(yīng)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購管理的信息化，進(jìn)而提高設(shè)備采購質(zhì)量與工作效率，科學(xué)控制管理成本，對(duì)資源進(jìn)行合理化的分配，以求為醫(yī)院創(chuàng)造出更高的經(jīng)濟(jì)效益。在此次研究中，我國(guó)應(yīng)及時(shí)探索醫(yī)療設(shè)備的基本采購流程，充分了解其中所涉及的信息化要素，打造設(shè)備采購管理的信息化平臺(tái)，為醫(yī)療設(shè)備采購管理提供重要的技術(shù)支撐與依據(jù)。

1 醫(yī)療設(shè)備的基本采購流程

醫(yī)療設(shè)備采購工作應(yīng)做到依法管理，實(shí)現(xiàn)對(duì)設(shè)備采購的科學(xué)性管理，及時(shí)制定科學(xué)的采購管理流程與管理制度。通常來講，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購的基本流程主要包括：項(xiàng)目申報(bào)→院內(nèi)審批→設(shè)備論證→主管部門審批→招標(biāo)→執(zhí)行設(shè)備采購→安裝與調(diào)試→驗(yàn)收→設(shè)備入庫→結(jié)算[1]。對(duì)于醫(yī)療設(shè)備采購管理工作而言，每道工序都是不可或缺的，都直接影響著醫(yī)療設(shè)備采購管理水平，也是確保設(shè)備采購管理規(guī)范而高效開展的重要途徑。

2 醫(yī)療設(shè)備采購管理信息化的必要性

對(duì)于醫(yī)院而言，醫(yī)療設(shè)備是開展醫(yī)療事務(wù)、科研與教學(xué)等活動(dòng)的重要條件，也是提升醫(yī)療質(zhì)量的先決性條件與物質(zhì)基礎(chǔ)。新時(shí)期，我國(guó)醫(yī)療技術(shù)正在逐步革新，相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備數(shù)量也在逐步增加，為確保醫(yī)療設(shè)備采購的規(guī)范化與高效性，傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備采購管理方法已經(jīng)無法滿足，管理效果不甚理想。面對(duì)該問題，醫(yī)院采購管理部門應(yīng)重視對(duì)信息化技術(shù)的科學(xué)應(yīng)用，提高采購管理的高效性，降低設(shè)備采購管理成本，重視對(duì)設(shè)備資源的合理化分配，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)設(shè)備管理的自動(dòng)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化，以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。而今，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)程不斷加快，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療設(shè)備管理方法從傳統(tǒng)的粗放型向集約型方向轉(zhuǎn)變，以達(dá)到設(shè)備采購管理的系統(tǒng)化與信息化。信息化背景下，醫(yī)療設(shè)備采購管理的信息化是必然趨勢(shì)，也是設(shè)備采購管理方法創(chuàng)新的重要途徑，其采購管理效率與管理質(zhì)量均得到大大提高，是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的充分體現(xiàn)[2]。

3 醫(yī)療設(shè)備采購管理信息化的結(jié)構(gòu)框架

3.1 醫(yī)療設(shè)備采購申報(bào)模塊

醫(yī)療設(shè)備采購項(xiàng)目申報(bào)主要是由醫(yī)院的相關(guān)科室通過書面的形式來提出科學(xué)的設(shè)備購置計(jì)劃，通過相關(guān)部門的論證、審核與匯總之后來提交給領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審批，對(duì)于那些大型或中型的醫(yī)療設(shè)備還要提交給資產(chǎn)管理委員會(huì)進(jìn)行審議。同時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)需要結(jié)合科室需要設(shè)備的輕重緩急來進(jìn)行批復(fù)，全面遵循效益優(yōu)先的基本原則來制定出相關(guān)設(shè)備的購置計(jì)劃，而后讓設(shè)備采購部來執(zhí)行一定的采購任務(wù)。在采購項(xiàng)目申報(bào)過程中，要求書面上交一定的購置計(jì)劃，一旦上交的材料存信息錯(cuò)誤，應(yīng)退回科室重新打印，以此來控制好項(xiàng)目申報(bào)的基本速度。應(yīng)用設(shè)備、購置設(shè)備的主科室和商家、醫(yī)學(xué)裝備部門未開展科學(xué)的溝通，導(dǎo)致主體部門僅有上報(bào)設(shè)備的購置計(jì)劃，會(huì)讓沒有購置到醫(yī)療設(shè)備的部門變得不平衡，甚至?xí)?dǎo)致想購置的醫(yī)療設(shè)備存在著性價(jià)比不高的現(xiàn)象。若申請(qǐng)科室從網(wǎng)上進(jìn)行申報(bào)，審批過程主要由各個(gè)職能科室在網(wǎng)上平臺(tái)上完成，把各個(gè)科室項(xiàng)目申請(qǐng)表、裝備部門對(duì)醫(yī)療設(shè)備的基本論證等材料公開放到網(wǎng)站上，供醫(yī)務(wù)人員查看，能夠賦予醫(yī)務(wù)人員更多話語權(quán)。醫(yī)療設(shè)備采購項(xiàng)目的網(wǎng)上申報(bào)加快了設(shè)備采購項(xiàng)目的申報(bào)速度，能將申請(qǐng)的具體信息記錄在案，也讓設(shè)備采購的整個(gè)流程變得公正而透明，可防止發(fā)生購置設(shè)備需求相關(guān)論證不充分的問題，可為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供重要的依據(jù)。

3.2 供應(yīng)商管理模塊

當(dāng)前，為提高醫(yī)療設(shè)備采購管理質(zhì)量，我們需構(gòu)建科學(xué)的供應(yīng)商綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)，主要對(duì)已購置與正在購置設(shè)備所屬供應(yīng)商的相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量、產(chǎn)品售后服務(wù)等進(jìn)行監(jiān)控，以求為后續(xù)合作提供參考。而今，醫(yī)院還沒有完善而合理的供應(yīng)商管理數(shù)據(jù)庫，亟待開發(fā)。此外，還要采取網(wǎng)上競(jìng)價(jià)模式來替代傳統(tǒng)談判公關(guān)模式，其大大節(jié)約了競(jìng)價(jià)時(shí)間，還能幫助采購員及時(shí)尋找合適的賣主，會(huì)引發(fā)供應(yīng)商間的合理化競(jìng)爭(zhēng)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)采購成本的控制。網(wǎng)上競(jìng)價(jià)采購系統(tǒng)的構(gòu)建，實(shí)現(xiàn)了采購的公平性、公開性與公正性，既能對(duì)設(shè)備采購管理流程進(jìn)行規(guī)范，還能及時(shí)地引入良性的競(jìng)爭(zhēng)，進(jìn)而與優(yōu)質(zhì)的供應(yīng)商進(jìn)行合作，是保證產(chǎn)品質(zhì)量的重要途徑。

3.3 設(shè)備使用、檢測(cè)、維保模塊

醫(yī)療設(shè)備從采購?fù)戤?、科室分配到使用，設(shè)備的使用與維修盡管有所記錄，可是相關(guān)記錄僅僅是為科室內(nèi)部或醫(yī)療設(shè)備維修部門提供重要的依據(jù)[3]。而今，醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模在逐步擴(kuò)大，相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備采購成本也隨之增加，對(duì)醫(yī)療設(shè)備投入產(chǎn)出實(shí)施績(jī)效評(píng)價(jià)，能引起醫(yī)院管理部門對(duì)設(shè)備采購工作的廣泛重視。設(shè)備采購?fù)戤叢⑼度胧褂弥?，管理部門應(yīng)對(duì)設(shè)備的使用情況、檢測(cè)情況與維保情況進(jìn)行系統(tǒng)化的跟蹤，對(duì)相關(guān)結(jié)果要做到具體分析，并把設(shè)備使用、檢測(cè)與維保記錄公開放到系統(tǒng)上，這能全面了解設(shè)備的具體使用與檢修情況，能將廠家設(shè)備維修率展露無疑，并為醫(yī)院選擇合適的供應(yīng)商提供重要的參考，可防止發(fā)生由于利益關(guān)系而購買劣質(zhì)廠家設(shè)備的行為。在制定醫(yī)療設(shè)備采購計(jì)劃時(shí)，醫(yī)院需更加傾向于投入產(chǎn)出比率高的設(shè)備與科室，以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院資金的高效利用，從而獲取更高的經(jīng)濟(jì)效益。

3.4 各個(gè)科室物品管理模塊

醫(yī)療設(shè)備管理既要做好采購流程管理工作，還要加強(qiáng)對(duì)已購置設(shè)備的日常管理。對(duì)此，我們需在醫(yī)院網(wǎng)站構(gòu)建數(shù)據(jù)庫，對(duì)醫(yī)療的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行科學(xué)編碼，及時(shí)把醫(yī)療設(shè)備的編碼輸入到電子系統(tǒng)內(nèi)。該數(shù)據(jù)庫既包含每臺(tái)設(shè)備的基本使用信息，如設(shè)備的基本利用率、安全度、維修率與效益等，也要對(duì)每臺(tái)設(shè)備所屬的供應(yīng)商、價(jià)格、基本維護(hù)信息等進(jìn)行記錄。通過此種方式，便于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)全面了解醫(yī)療設(shè)備的基本情況，還能及時(shí)把部分科室長(zhǎng)期閑置的設(shè)備調(diào)配到需要的科室，防止發(fā)生設(shè)備重復(fù)購置的現(xiàn)象。同時(shí)，結(jié)合每個(gè)科室設(shè)備的基本信息，科學(xué)制定設(shè)備的采購計(jì)劃，能為各個(gè)科室醫(yī)療設(shè)備購置提供重要的依據(jù)。制定相關(guān)的設(shè)備采購計(jì)劃，能使醫(yī)院的診療水平得到大大提高，資金回收速度更快、服務(wù)性更強(qiáng)且涉及面也比較廣。

3.5 設(shè)備調(diào)劑和報(bào)廢模塊

為提高設(shè)備的利用率，將設(shè)備效能充分發(fā)揮出來，醫(yī)院應(yīng)重視對(duì)醫(yī)療設(shè)備的全過程管理，重視對(duì)醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢、閑置設(shè)備調(diào)劑利用的科學(xué)性管理，避免醫(yī)療設(shè)備重新購置，以防止醫(yī)院出現(xiàn)資產(chǎn)流失的現(xiàn)象。為獲得理想的管理效果，醫(yī)院應(yīng)在系統(tǒng)上設(shè)置設(shè)備調(diào)劑與報(bào)廢模塊，主要對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室的醫(yī)療設(shè)備調(diào)劑與報(bào)廢情況進(jìn)行匯總，以便各個(gè)科室以及采購人員獲取信息，利于制定出科學(xué)的設(shè)備采購報(bào)告。

4 醫(yī)療設(shè)備采購管理信息化系統(tǒng)的構(gòu)建

現(xiàn)下，構(gòu)建完善的醫(yī)療設(shè)備采購管理信息化系統(tǒng)，需要配備相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、人才團(tuán)隊(duì)與信息化平臺(tái)，旨在為采購管理提供科學(xué)的技術(shù)支撐，進(jìn)而提高醫(yī)療設(shè)備采購管理效率，滿足醫(yī)院發(fā)展的基本要求。

4.1 完善設(shè)備采購管理信息化設(shè)施

作為醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)療設(shè)備采購管理工作備受關(guān)注，其直接影響著醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備采購方面的成本。醫(yī)療設(shè)備采購管理的信息化主要是通過計(jì)算機(jī)、通訊設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等途徑，充分利用好相關(guān)的信息服務(wù)業(yè)務(wù)來為采購管理信息化提供服務(wù)，能有效地節(jié)省人力與物力，提高設(shè)備管理效率。這些基礎(chǔ)設(shè)施是醫(yī)療設(shè)備采購管理信息化必不可少的，只有具備足夠的通訊設(shè)備、計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等，才能保證采購管理信息化工作的高效實(shí)施。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)積極引入先進(jìn)的信息化技術(shù)，提高信息化平臺(tái)的靈敏度與快速性，這是提高醫(yī)療設(shè)備采購管理水平的重要保障。

4.2 打造設(shè)備采購管理信息化平臺(tái)

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中不可或缺的，其所扮演的角色、承擔(dān)的責(zé)任是不可替代的。當(dāng)下，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備采購管理的高效性，應(yīng)重視對(duì)信息化技術(shù)的合理應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)設(shè)備采購管理的信息化，這就需要打造科學(xué)的設(shè)備采購管理信息化平臺(tái)，主要是將所要采購的設(shè)備信息、采購?fù)瓿傻脑O(shè)備信息、設(shè)備維護(hù)與使用信息等模塊設(shè)定其中，并通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行設(shè)備采購項(xiàng)目的申報(bào)與管理，由專門的負(fù)責(zé)人進(jìn)行管理，實(shí)現(xiàn)設(shè)備采購項(xiàng)目申報(bào)的一對(duì)一服務(wù)，大大提高采購項(xiàng)目申報(bào)效率。同時(shí)，各個(gè)科室應(yīng)將需要采購的醫(yī)療設(shè)備信息上傳到網(wǎng)站上，報(bào)批人員會(huì)根據(jù)各個(gè)科室的輕重緩急來進(jìn)行批復(fù)，合理篩選醫(yī)療設(shè)備采購信息，避免耽誤醫(yī)院的重要醫(yī)療事務(wù)，能實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院資金的合理化利用，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購管理的規(guī)范性。此外，為保證整個(gè)信息化平臺(tái)的重要信息不被窺探，醫(yī)院還應(yīng)重視對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)的應(yīng)用，如防火墻技術(shù)、身份驗(yàn)證技術(shù)、數(shù)字加密技術(shù)等，旨在保護(hù)信息化平臺(tái)的信息安全不容他人窺探，是確保信息化平臺(tái)高效運(yùn)行的關(guān)鍵所在。

4.3 配備專業(yè)化的信息化操作團(tuán)隊(duì)

當(dāng)前，為提高醫(yī)療設(shè)備采購管理水平，應(yīng)順應(yīng)信息化的大趨勢(shì)，實(shí)現(xiàn)設(shè)備采購管理的信息化，這就需要配備相應(yīng)的信息化基礎(chǔ)設(shè)施，及時(shí)購置相關(guān)的計(jì)算機(jī)設(shè)備、電子器具等，還要配備專業(yè)化的信息化操作人才團(tuán)隊(duì)，以求為設(shè)備采購管理的信息化提供條件。為提高醫(yī)院采購管理人員的專業(yè)性，醫(yī)院需設(shè)定科學(xué)的信息化培訓(xùn)中心，主要培養(yǎng)采購管理人員的信息化操作能力、計(jì)算機(jī)知識(shí)，以滿足醫(yī)療設(shè)備采購管理信息化的基本要求，是推動(dòng)醫(yī)療設(shè)備管理信息化進(jìn)程的重要途徑。采購管理人員除了要具備相應(yīng)的信息化技術(shù)能力外，還要具備足夠的安全意識(shí)，因此，應(yīng)積極開展信息化安全教育工作，對(duì)各類安全問題進(jìn)行演練，制定出合理的醫(yī)療設(shè)備安全管理措施，以確保整個(gè)管理系統(tǒng)能夠安全而高效地運(yùn)行。

5 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中的重要條件，其主要為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)于醫(yī)院而言，醫(yī)療設(shè)備采購是一項(xiàng)很大的支出，其在醫(yī)院總運(yùn)行成本中占據(jù)了很大一部分，若想控制好醫(yī)療設(shè)備采購成本，應(yīng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備采購的信息化，分別從采購項(xiàng)目申報(bào)、供應(yīng)商管理、設(shè)備維護(hù)與檢測(cè)、物品管理、設(shè)備調(diào)劑和報(bào)廢等角度出發(fā)，構(gòu)建完善的醫(yī)療設(shè)備采購管理系統(tǒng)，以求為醫(yī)療設(shè)備采購管理提供重要的保障。

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