鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果觀察探討

彭冬來

【摘 要】目的：探討觀察鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2017年1月至2018年9月內(nèi)的144例新生兒作為這次研究的對象，采用隨機數(shù)表法將其分成對照組與實驗組兩組，各有72例，其中對照組采用常規(guī)護理，實驗組采用鳥巢式護理，對比觀察兩組新生兒的并發(fā)癥與計量指標(biāo)。結(jié)果：實驗組臨床指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；實驗組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：鳥巢式護理在新生兒護理中應(yīng)用價值高，可推廣。

【關(guān)鍵詞】鳥巢式護理；新生兒；護理；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

新生兒脫離母體后，需根據(jù)自身免疫能力，應(yīng)對新環(huán)境，然而，新生兒各項器官功能發(fā)育尚不成熟，抵抗能力低，易遭到細菌侵襲，新生兒期是發(fā)病高峰期，甚至致死[1]。因此，新生兒的護理干預(yù)，顯得尤為重要。為了探討鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果，本文筆者選擇144例新生兒且分成2組進行分組研究，現(xiàn)在總結(jié)如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料 選擇2017年1月至2018年9月內(nèi)的144例新生兒作為這次研究的對象，采用隨機數(shù)表法將其分成對照組與實驗組兩組，各有72例。所有新生兒臨床資料完整，有自主呼吸，無嚴(yán)重器質(zhì)性疾病，日齡>28d者排除，患有先天性疾病且病情嚴(yán)重新生兒排除，新生兒家長對研究知情，且愿意參與研究，簽署有知情同意書。對照組：39例男，33例女，胎齡28-41（36.7±0.45）周，體質(zhì)量1346-3453（2456±132）g，Apgar評分5-9（6.4±0.25）分。實驗組：40例男，32例女，胎齡31-40（35.4±0.54）周，體質(zhì)量1424-3429（2541±139）g，Apgar評分5-8（6.5±0.19）分。兩組新生兒一般資料差異不大，P>0.05，可分組比較。

1.2 方法 對照組：常規(guī)護理，胎兒分娩后，待生命體征平穩(wěn)時，轉(zhuǎn)入至保溫箱中，置于暖箱時，用柔軟毛巾鋪墊在頭頸部下，使其頭部稍微向后方，抬高床頭30°，每天定時喂養(yǎng)，定時測量體溫，觀察生命體征變化。

實驗組：鳥巢式護理，選擇絨棉布制作成橢圓形“鳥巢”，其大小與暖箱相仿，將“鳥巢”放在暖箱中進行預(yù)熱，溫度調(diào)節(jié)33℃左右即可，隨后，選用經(jīng)消毒殺菌的布環(huán)繞新生兒背部、臀部與身體四周，根據(jù)新生兒實際情況，調(diào)整松緊度與護圈大小，協(xié)助新生兒保持側(cè)臥位，稍曲四肢放在“鳥巢”中，用柔光照射新生兒，切勿使用強度光線，以免刺激新生兒眼睛。同時，每天定時清潔、消毒處理暖箱與鳥巢，根據(jù)新生兒情況，決定每日洗澡或者隔日洗澡，洗澡后，全身涂抹爽身粉，保持身體干燥，在”鳥巢“中完成喂養(yǎng)、生命體征監(jiān)測等護理操作，喂養(yǎng)之后，及時清潔呼吸道與口腔。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況，同時，觀察并比較兩組新生兒臨床指標(biāo)，包括體質(zhì)量增加、血氧飽和度、睡眠時間、體溫波動。

1.4 統(tǒng)計方法 采用SPSS20.00軟件處理研究數(shù)據(jù)，T值和X?值分別檢測計量資料與計數(shù)資料，檢驗值P低于0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床指標(biāo)

兩組新生兒臨床指標(biāo)分析比較，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 并發(fā)癥

統(tǒng)計并發(fā)癥，實驗組發(fā)生率明顯比對照組低，2組數(shù)據(jù)分析，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

最近這些年，社會不斷發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提升，“生物——心理——社會”醫(yī)療模式大肆推廣，人們更加注重臨床護理，對護理服務(wù)提出了更高的要求。新生兒作為醫(yī)療服務(wù)的特殊對象，護理工作的開展直接關(guān)系著其身心健康[2]。新生兒脫離母體之后，需要獨立應(yīng)對新環(huán)境，然而，新生兒免疫力低下，易遭到疾病侵襲。同時，新生兒各項器官功能發(fā)育不夠成熟，一旦發(fā)病，常規(guī)方法與藥物無法應(yīng)用，增加新生兒致殘率、死亡率[3]。因此，加強新生兒的護理干預(yù)，十分有必要。以往，對于新生兒常常采用常規(guī)護理方式，雖然可滿足護理需求，但是整體效果欠佳，應(yīng)用價值不高。鳥巢式護理，以

仿生學(xué)視角為出發(fā)點，為新生兒營造一個類似于子宮的人造環(huán)境，給予新生兒安全感、歸屬感，滿足新生兒的心理需求，消除對外界的恐懼心理，盡快適應(yīng)新環(huán)境，順利安全度過新生兒時期[4]。本文通過對比觀察常規(guī)護理與鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果發(fā)現(xiàn)，實驗組體質(zhì)量增加、血氧飽和度、睡眠時間、體溫波動四項指標(biāo)都優(yōu)于對照組，且實驗組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。新生兒護理中，采用鳥巢式護理方式，仿造子宮環(huán)境，制成“鳥巢”，讓新生兒獲得與在母體子宮環(huán)境中的一樣感受，軀干與四肢有所依附，減少機體能量消耗，便于新生兒生長發(fā)育，減少并發(fā)癥。

綜上，新生兒護理中，采用鳥巢式護理方式，效果顯著，有助于新生兒順利度過新生兒時期，促使新生兒健康發(fā)育成長，應(yīng)用價值高，值得推廣借鑒。

參考文獻

勞亞利. 鳥巢式護理在88例新生兒護理中的效果觀察[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（14）：240-241.

朱璐. 鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果研究[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（09）：107+116.

董小聽，陳丹. 鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2018（10）：221.

姜倩. 鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果分析[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（12）：142+144.