裴莉

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)患者滿意度等方面的影響價(jià)值，為手術(shù)室護(hù)理工作提供參考。方法：選擇我院2010年8月-2018年9月期間手術(shù)的130例患者，隨機(jī)分為接受常規(guī)手術(shù)護(hù)理、加行舒適護(hù)理的對(duì)照組和觀察組，各65例。對(duì)比2組手術(shù)患者護(hù)理滿意度、情緒評(píng)分以及生命體征改善情況。結(jié)果：與對(duì)照組比較，觀察組手術(shù)患者護(hù)理總滿意度高、情緒評(píng)分低、生命體征穩(wěn)定，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)可以穩(wěn)定患者生命體征、情緒，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理；舒適護(hù)理；護(hù)理滿喲度；生命體征 ；情緒狀態(tài)

【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23-0-01

手術(shù)室質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理系統(tǒng)中重要組成部分，且對(duì)質(zhì)量管理要求更高。手術(shù)室是搶救、治療、手術(shù)等工作執(zhí)行的重要場(chǎng)所，工作復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)高，手術(shù)室管理質(zhì)量直接影響患者生命安全[1]。相關(guān)資料指出，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理可以穩(wěn)定手術(shù)患者生命體征，符合患者護(hù)理需求[2]?；诖?，本文就我院手術(shù)患者為例，總結(jié)手術(shù)室應(yīng)用舒適護(hù)理的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自2010年8月-2018年9月，總計(jì)130例，均為手術(shù)患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）有明顯手術(shù)指征且患者、家屬簽署手術(shù)同意書；（2）患者基本資料完整；（3）倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并精神障礙患者；（2）手術(shù)不耐受患者；（3）中途退出患者。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分組，2組各65例手術(shù)患者。對(duì)照組：男性36例，女性29例；年齡區(qū)間18-63歲之間，中位數(shù)（36.50±3.60）歲；手術(shù)類型：普外科手術(shù)患者30例，婦產(chǎn)科手術(shù)患者23例，其他手術(shù)患者12例。觀察組：男性33例，女性32例；年齡區(qū)間20-65歲之間，中位數(shù)（36.90±3.35）歲；手術(shù)類型：普外科手術(shù)患者28例，婦產(chǎn)科手術(shù)患者22例，其他手術(shù)患者15例。2組手術(shù)患者手術(shù)類型以及性別、年齡中位數(shù)等基本資料對(duì)比，P>0.05差異無顯著性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組——給予本組手術(shù)患者功能康復(fù)鍛煉、飲食護(hù)理、健康教育等常規(guī)護(hù)理。

觀察組——給予本組手術(shù)患者舒適護(hù)理。（1）術(shù)前護(hù)理。詳細(xì)了解患者身體狀況，和主治醫(yī)師溝通向患者強(qiáng)調(diào)手術(shù)麻醉方法、手術(shù)方法、手術(shù)注意事項(xiàng)，和患者說明負(fù)性情緒對(duì)手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)、進(jìn)程的相關(guān)影響，做好患者基本資料核對(duì)工作，告知患者術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備工作，叮囑患者秉持樂觀的心態(tài)。另外，向患者介紹成功案例建立其信心。（2）術(shù)中護(hù)理。運(yùn)動(dòng)患者前往手術(shù)室時(shí)需做好安全護(hù)理，避免碰撞、顛簸等對(duì)患者心理情緒的影響。調(diào)整手術(shù)室溫度、濕度，主動(dòng)與患者溝通以改善其情緒，通過優(yōu)化手術(shù)室環(huán)境穩(wěn)定患者情緒。另外，滿足手術(shù)要求基礎(chǔ)上維持患者四肢適度外展，并結(jié)合具體手術(shù)類型給予患者術(shù)中體位護(hù)理。（3）術(shù)后護(hù)理?；颊呗樽砬逍押笤儐柶涓惺堋⑸眢w狀況，告知手術(shù)完成情況以消除其顧慮。告知患者、家屬術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥以及具體表現(xiàn)、護(hù)理注意事項(xiàng)等。通過找尋患者感興趣的話題進(jìn)行彼此對(duì)話以分散患者注意力，減輕患者疼痛感，維持患者樂觀情緒。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄手術(shù)患者生命體征（心率、舒張壓、收縮壓）、情緒（焦慮、抑郁）評(píng)分變化情況以及護(hù)理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS19.0處理130例手術(shù)患者觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)。護(hù)理滿意度以%表示，生命體征、情緒評(píng)分變化情況以 表示，分別采取X2、t檢驗(yàn)。P<0.05情況下，說明結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 情緒評(píng)分變化情況

觀察組、對(duì)照組手術(shù)患者焦慮、抑郁情緒評(píng)分變化情況見表1。干預(yù)后組間評(píng)分對(duì)比，觀察組評(píng)分更低P<0.05。

2.2 生命體征變化情況

觀察組、對(duì)照組手術(shù)患者心率、舒張壓、收縮壓變化情況見表2。術(shù)后指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，P<0.05。

2.3 護(hù)理滿意度情況

觀察組、對(duì)照組手術(shù)患者護(hù)理滿意度情況見表3。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，P<0.05。

3 討論

手術(shù)有不同程度創(chuàng)傷性，所以手術(shù)患者有焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，加上手術(shù)認(rèn)知不足，均導(dǎo)致生命體征不平穩(wěn)狀態(tài)[3]。圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量可直接影響整患者心態(tài)乃至整個(gè)手術(shù)過程，增加手術(shù)并發(fā)癥。當(dāng)前，基于人們對(duì)臨床護(hù)理要求的提高，舒適護(hù)理開始廣泛用于手術(shù)室護(hù)理中，在綜合手術(shù)患者個(gè)體情況的基礎(chǔ)上通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后不同階段舒適護(hù)理干預(yù)穩(wěn)定患者心態(tài)、生命體征，促進(jìn)手術(shù)預(yù)后，踐行了護(hù)理工作的創(chuàng)新性、個(gè)性化、全面化以及以人為本原則，維持患者身心最佳狀態(tài)，提高手術(shù)治療依從性、配合度。黃承平研究指出，圍手術(shù)期實(shí)施舒適護(hù)理可以提高手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的集中體現(xiàn)[4]。

結(jié)果顯示：采取舒適護(hù)理的觀察組護(hù)理總滿意度95.34%高于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組80%，且組間焦慮、抑郁情緒、生命體征水平差異明顯，P<0.05。和陳潔研究結(jié)果有一致性，試驗(yàn)組患者總護(hù)理滿意度96.67%高于常規(guī)組82.00%，生命體征、焦慮狀況明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05[5]。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理中推行舒適護(hù)理可以穩(wěn)定手術(shù)患者情緒、生命體征，在提高患者舒適度的基礎(chǔ)上促進(jìn)手術(shù)以及預(yù)后，符合護(hù)理需求。

參考文獻(xiàn)

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