董葉麗 鐘征翔 宗酉明 張小玲

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，社會文明水平的不斷提高，人們在經(jīng)濟寬裕的背后凸現(xiàn)出了強大的健康需求，包括健康體檢、健康教育和健康促進在內的健康管理服務，帶動整個健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。20 世紀50 年代以來,隨著醫(yī)學模式從“生物模式”向“生物-心理-社會醫(yī)學模式”轉變,醫(yī)學觀念從“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉變,醫(yī)院的結構和服務功能也隨之發(fā)生了深刻的變化。醫(yī)院匯集了大量的健康服務資源,是健康教育、健康宣傳最直接、最有效的提供者[1]。

由于醫(yī)院在健康教育知識傳播上的優(yōu)勢,以及患者對于醫(yī)院和醫(yī)務人員的信任,多數(shù)人認為通過與醫(yī)護人員交流以及醫(yī)院的健康教育大講堂來獲取健康知識的方式比較有效。在各種健康教育形式中,健康教育講座是最受居民歡迎的一種形式。但目前這樣的機會和途徑還較少,遠遠不能滿足人們較高的需求[2]。醫(yī)院常見的宣傳形式還有宣傳櫥窗、宣傳展板、宣教處方、健康咨詢等，但普遍存在如下問題：①專業(yè)術語太多，普通百姓難以領悟；②文章中說明性文字太多，能發(fā)現(xiàn)問題卻沒能提供解決問題的方法；③可讀性不強，缺乏藝術性；④有的偽科學打著科普的旗號，做保健品廣告[3]。

因此，如何創(chuàng)新科普宣傳，堅持公益性、科學性、通俗性、趣味性和實效性已成為國內外健康教育、健康促進領域的研究熱點[4-6]。

我院是三級甲等綜合性醫(yī)院，?？讫R全，專家陣容強大，為進一步發(fā)揮醫(yī)院專業(yè)人才資源優(yōu)勢，有計劃、有針對性地為患者和社會大眾提供多樣的科普宣傳服務，推進我院健康教育工作科學規(guī)范地發(fā)展，我院在2017年4月—7月開展健康科普宣傳作品創(chuàng)作比賽。作品要求：①原創(chuàng)，語言通順，圖文并茂，畫面清晰，有美感；②形式多樣：微電影、視頻、動漫、漫畫、短文等；③個性突出，體現(xiàn)專科特色，但通俗易懂。有48件作品參加了比賽，作者有醫(yī)生、護士，以及行政后勤人員，通過大眾評分、評審組評分、健康教育專家評分后，有15件作品獲獎并送省市疾控中心參加比賽。其中急診科護士的作品《與死神搶人，與生命賽跑》獲2017中國健康科普大賽(浙江賽區(qū))三等獎；神經(jīng)內科醫(yī)生的作品《拒絕N手煙，給孩子一個健康的未來》獲得嘉興市控煙微圖文創(chuàng)作大賽二等獎；兒科醫(yī)生的作品獲嘉興市控煙H5類創(chuàng)作大賽三等獎。

本文通過分析省市獲獎作品《與死神搶人，與生命賽跑》、《拒絕N手煙，給孩子一個健康的未來》，以及本院獲獎作品《腸鏡摘息肉你需要知道的事》，探討如何利用多種表現(xiàn)形式來開展健康宣傳，以提高健康教育的成效性。

1 獲獎作品簡介

1.1 作品《與死神搶人，與生命賽跑》

作品以有人突然暈倒、失去意識開場，先就是否救人拋出話題，引導正能量。接著以通俗易懂的漫畫形式教導公眾如何正確地做心肺復蘇，從而掌握一門拯救生命的技術來抵抗阿特洛波斯的裁決。作品網(wǎng)址：https://www.meipian.cn/lw9oxpj。

1.2 作品《拒絕N手煙，給孩子一個健康的未來》

作品發(fā)表于今年的世界無煙日前夕。作者首先闡明本次世界無煙日的主題是“煙草——對發(fā)展的威脅”，我國的活動主題是“無煙·健康·發(fā)展”。接著談到了緊隨其后的六一國際兒童節(jié)。兒童節(jié)是保障世界各國兒童的生存權、保健權和受教育權的節(jié)日。談發(fā)展，離不開兒童；要健康，不得不提到無煙。從胎兒到兒童、從皮膚到大腦，作者全方位地描寫了二手煙對孩子的影響，最后呼吁“還孩子一方潔凈的空間，許孩子一個健康的未來，請高抬貴手，拒絕煙草，拒絕傷害！”作品網(wǎng)址：https://mp.weixin.qq.com/s/_V-_h9xyo0gZQQrhnI01wA。

1.3 作品《腸鏡摘息肉你需要知道的事》

該作品是一位護士的鉛筆畫，作者以時間軸為主線，告訴大眾做腸鏡前驗血、飲食、吃瀉藥等每一個細節(jié)，并讓大家明白腸息肉是如何摘除的，以及術后的注意事項?？此茰\顯易懂，實際滿載著護士的愛心和暖意。作品網(wǎng)坦：https://www.meipian.cn/n0oxyer。

2 獲獎作品的藝術創(chuàng)新

2.1 科學定位

實現(xiàn)藝術創(chuàng)新的作品主要通過形象定位、知識定位和行為定位去確定人物形象和故事情節(jié)，使其針對性更強。形象定位：不同的受眾人群對角色形象認知度和接受程度是不一樣的。如果形象設計錯位或不準確，受眾會產(chǎn)生心理形象抵觸，直接影響教育效果；知識定位是針對不同的受眾人群，應該掌握哪些防病知識點。再把這些知識點分層次、逐步設計到情節(jié)中；行為定位是結合受眾特點，將正確行為具體地落實到主要角色身上。這3件作品的多維度定位合情合理。

2.2 運用多種表現(xiàn)形式，創(chuàng)新健康科普作品

在創(chuàng)作過程中，將手繪與電腦技術結合。在強調動作過程時，用動作連續(xù)排列，完整地表達一個動作過程。這主要體現(xiàn)在《腸鏡摘息肉你需要知道的事》。在強化故事情節(jié)過程時，將同一時間的不同情景分主次畫面，按照審美構成原則，重新組合在一幅畫面上，這主要體現(xiàn)在《與死神搶人，與生命賽跑》。這樣，畫面更具現(xiàn)代感、結構感，突出了畫的表現(xiàn)語言。

2.3 創(chuàng)作手法的創(chuàng)新

2．3．1 現(xiàn)實與虛擬相結合。《與死神搶人，與生命賽跑》取材于現(xiàn)實生活中的場景。但為了解決相對單一的情節(jié)，作者添加了死神這一角色，使心肺復蘇顯得更具緊迫感。

2．3．2 科普與專業(yè)相結合。在《腸鏡摘息肉你需要知道的事》中，作者從飲食到排泄娓娓道來，細致入微。接著又展現(xiàn)了大家好奇又害怕的息肉摘除術，疑問全部解決。

綜上所述，用藝術與科學相結合的手法表述科普知識實現(xiàn)了健康科普教育制作創(chuàng)新。從根本上改變了健康科普傳播的被動性，為科普作品的創(chuàng)新，起到了很好的榜樣作用。

3 分析受眾群體，做到“精準健康傳播”

3.1 傳統(tǒng)媒體是指以傳統(tǒng)的大眾傳播方式向大眾發(fā)布信息或提供健康科普知識，包括報刊、影視、廣播?？傮w而言，傳統(tǒng)媒體正在走下坡路。例如全國報紙的總體零售量逐年下滑?？v使如此，也并不意味著醫(yī)院應放棄傳統(tǒng)媒體這一健康傳播陣地，由于其讀者群體相對固定(以中老年為主)，其影響力不容小覷，故應該擯棄“紙媒已死”等片面觀念[7]。本次健康科普宣傳作品創(chuàng)作大賽的15件獲獎作品中的《冠心病八忌》、《老年人摔跤請放“髖”心》、《關愛乳腺、守衛(wèi)曲線》、《關愛兒童健康，遠離手足口病》、《頸椎病小百科》、《魚刺預防知識普及》等健康科普常識，都已陸續(xù)在本地報刊“嘉興日報”、“南湖晚報”、“嘉興廣電報”刊登，由于內容通俗易懂、圖文并茂，深受中老年讀者的喜愛。

3.2 發(fā)揮自媒體作用，使宣傳效益最大化。自媒體是以現(xiàn)代化、電子化的手段，向不特定的大多數(shù)或者特定的單個人傳遞規(guī)范性及非規(guī)范性信息的新媒體的總稱。目前醫(yī)院常用的自媒體是微信和微博。對于年輕人、文化水平高、在業(yè)人員或在校學生們來說，手機成為了生活必不可少的部分，因此愿意通過新媒體快速便捷地接受醫(yī)學科普知識[8]。針對新媒體而言，以往邏輯關系慎密、信息量大、說明性強的科普文章不符合網(wǎng)絡“碎片化”語言表達的閱讀習慣，這就需要我們學會使用“網(wǎng)言網(wǎng)語”，符合網(wǎng)民們的閱讀習慣[9]。獲獎作品《與死神搶人，與生命賽跑》、《拒絕N手煙，給孩子一個健康的未來》利用藝術與科學相結合的手法，結合了流行的網(wǎng)絡語言，自從在醫(yī)院的公眾微信號發(fā)布后，通過微信朋友圈快速播散，健康宣教的效果大大提升。

3.3 針對不同受眾，采用不同的宣教方式，做到“精準健康傳播”。在對來醫(yī)院就診的患者進行健康宣傳時，應針對病情和治療的需要力求講細、講透。獲獎作品《腸鏡摘息肉你需要知道的事》，針對將要進行“腸鏡摘息肉術”這一患者群體，采用鉛筆畫和文字相結合的方式介紹了腸道準備和息肉摘除的整個過程。本院“一稿多用”，把這一作品制作成微信版和紙質版，對年輕患者推送微信版，對中老年患者發(fā)放紙質版健康宣教處方，并逐一講解，真正做到“精準健康傳播”。

[1] 張艷萍,韓 雪.現(xiàn)代醫(yī)學模式下醫(yī)院健康教育問題的思考[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2010,27(1):44-46.

[2] 李曉琳.8家公立醫(yī)院實施健康教育情況調查[J].中華醫(yī)院管理雜志,2016,32(4):319-320.

[3] 王龍文,趙元蒲,楊青松.我國健康科普的瓶頸[J].中華健康管理學雜志,2009,3(3):190-192.

[4] 呂書紅.國內健康教育健康促進科學研究進展綜述[J].中國健康教育,2016,32(12):1119-1122.

[5] 黎 慕,段斯文,盧 永,等.我國4省市醫(yī)療衛(wèi)生機構健康教育工作現(xiàn)狀和需求調查[J].中國健康教育，2016,32(6):554-556.

[6] 胡 誠,王 蕾,霍光研,等.自制宣教視頻+科普視頻對患兒家屬的健康教育效果[J].中國醫(yī)藥導報,2018,15(2):146-148,156.

[7] 李雅倫,孫海濤,梁劍芳.全媒體時代醫(yī)院如何做好宣傳工作[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2016,16(2):255-257.

[8] 吳 芳,潘一偉,馬璐璐,等.全媒體背景下醫(yī)學科普教育與“同心家園”[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2017,17(10):1433-1435.

[9] 葛海燕.全媒體時代加強醫(yī)院宣傳工作的幾點思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2016,16(1):106-107.