李祥嶺　房增龍　段成偉　郭延鋒

摘要 目的：探討熱毒寧注射液藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)發(fā)生情況。方法：收治以熱毒寧注射液治療的患者60例，回顧性分析其臨床資料。結(jié)果：急性上呼吸道感染、病毒性肺炎及輪狀病毒性腸炎患者治療有效率分別為93.9%、93.3%及91.7%，出現(xiàn)過敏1例，血尿1側(cè)，皮膚和附件損害2例，不良反應(yīng)發(fā)生率6.7%。結(jié)論：熱毒寧注射液具有較高的治療總有效率，不良反應(yīng)發(fā)生率低。

關(guān)鍵詞 熱毒寧注射液；藥理作用；臨床應(yīng)用；不良反應(yīng)

熱毒寧注射液是臨床常用的中藥制劑，在治療上呼吸道感染方面作用明顯，該藥在治療上呼吸道感染導(dǎo)致的痰黃、咳嗽、頭身痛、微惡風(fēng)寒及高熱等臨床癥狀方面，作用尤其明顯。梔子、金銀花及青蒿是熱毒寧注射液的主要成分。該品主要為靜脈滴注給藥，保存時應(yīng)密封、避光。熱毒寧注射液的有效期為18個月。近年來，在臨床治療中已廣泛應(yīng)用熱毒寧注射液，為保證患者的用藥安全，必須加強(qiáng)對熱毒寧注射液的研究。本文主要對熱毒寧注射液藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行探究，具體內(nèi)容如下。

資料與方法

2016年1月-2017年1月采用熱毒寧注射液治療患者60例，男27例，女33例；年齡15～75歲，平均（45±2.1）歲；疾病類型為急性上呼吸道感染33例，病毒性肺炎15例，輪狀病毒性腸炎12例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均為我院使用熱毒寧注射液治療的患者；②所有患者均同意參加本研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①腦血管、心血管疾病或癌癥者；②不正常的肝功能和腎功能者；③對藥物易產(chǎn)生過敏反應(yīng)者。

治療方法：用熱毒寧注射液對所有患者進(jìn)行靜脈滴注治療，將熱毒寧注射液20 mL溶于0.9%氯化鈉注射液250 mL中，待到溶液充分稀釋后，對患者進(jìn)行靜脈滴注治療。熱毒寧注射液滴速30～60滴/min，1次，d，3 d為1個療程，持續(xù)治療1個療程。

觀察項(xiàng)目和指標(biāo)：觀察患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。其中評價治療效果的標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者治療1個療程后，臨床癥狀消失；②有效：治療1個療程后，患者臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)；③無效：治療1個療程后，患者臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)跡象。

結(jié)果

觀察所有患者臨床治療效果：急性上呼吸道感染、病毒性肺炎及輪狀病毒性腸炎患者治療有效率分別為93.9%、93.3%及91.7%，治療總有效率均較高，見表1。

觀察所有患者不良反應(yīng)發(fā)生情況：60例患者中，出現(xiàn)過敏1例，血尿1例，皮膚和附件損害2例，不良反應(yīng)發(fā)生率分別為1.7%、1.7%及3.3%。不良反應(yīng)總發(fā)生率6.7%。過敏性休克及急性喉頭水腫等嚴(yán)重不良反應(yīng)均未發(fā)生。

討論

熱毒寧注射液的藥理作用：梔子、金銀花及青蒿是熱毒寧注射液的主要成分，其中青蒿在抗菌方面作用顯著，同時具有較好的鎮(zhèn)痛作用，且在提高機(jī)體免疫力方面具有明顯的作用。金銀花能夠有效抑制病原微生物的繁殖，對多種致病菌具有抑制作用。梔子在降溫方面作用顯著，同時具有較強(qiáng)的抗感染作用。梔子、金銀花及青蒿相互結(jié)合應(yīng)用，能夠很好地發(fā)揮各自具有的藥物功效，有利于熱毒寧注射液有效殺滅多種病原體，同時能夠有效抑制病原體的繁殖，此外可有效阻斷病原體對靶細(xì)胞的感染。

熱毒寧注射液的臨床應(yīng)用：在臨床治療工作中，已廣泛應(yīng)用熱毒寧注射液，其治療的主要疾病類型包括上呼吸道感染、支氣管炎、小兒皰疹性咽峽炎、小兒咽結(jié)合膜熱、慢性阻塞性肺疾病及上呼吸道感染等。①上呼吸道感染：運(yùn)用熱毒寧注射液對上呼吸道感染患者進(jìn)行治療，可快速、明顯降低患者的體溫，有利于積極有效改善患者的臨床癥狀。②支氣管炎：運(yùn)用熱毒寧注射液對支氣管炎患者進(jìn)行治療，對患者的咳嗽癥狀能夠有效緩解，對患者進(jìn)行治療時，除靜脈滴注方式以外，還可以采用霧化吸入方式，且能夠取得較為顯著的臨床效果。③小兒皰疹性咽峽炎和小兒咽結(jié)合膜熱：采用熱毒寧注射液對小兒皰疹性咽峽炎和小兒咽結(jié)合膜熱患者進(jìn)行治療，對患兒發(fā)熱、皰疹及咽痛等臨床癥狀能夠有效緩解，同時該品不良反應(yīng)較小。④慢性阻塞性肺疾?。簩颊哌M(jìn)行治療，能夠有效改善患者氣短、咳痰、喘息、咳嗽等臨床癥狀，同時不良反應(yīng)發(fā)生率較低。⑤上呼吸道感染：上呼吸道感染在我國的發(fā)病率較高，在抗生素治療效果不明顯的情況下，運(yùn)用熱毒寧注射液治療，不僅能夠有效改善患者臨床癥狀，同時具有較低的不良反應(yīng)發(fā)生率。

熱毒寧注射液的不良反應(yīng)：梔子、金銀花及青蒿是熱毒寧注射液的主要成分，存在一定的過敏原，因此患者較易出現(xiàn)不同程度的過敏反應(yīng)，面部出現(xiàn)紅斑、皮膚瘙癢等是過敏反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)，呼吸急促、四肢濕冷及過敏性休克等是嚴(yán)重過敏反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)。此外患者還會出現(xiàn)皮膚及附件損害，如滲出性紅斑、蕁麻疹、斑丘疹及局部皮疹等。部分患者也會出現(xiàn)急性喉頭水腫的不良反應(yīng)，對患者生命健康危害性較大。

本文對2016年1月-2017年1月我院使用熱毒寧注射液治療的60例患者的治療效果及熱毒寧注射液藥理作用、臨床應(yīng)用情況進(jìn)行分析。研究顯示，急性上呼吸道感染、病毒性肺炎及輪狀病毒性腸炎患者治療總有效例數(shù)分別為31例、14例及11例，治療有效率分別為93.9%、93.3%及91.7%，治療總有效率均較高；60例患者中，出現(xiàn)過敏、血尿、皮膚和附件損害不良反應(yīng)發(fā)生率分別為1.7%、1.7%及3.3%。不良反應(yīng)總發(fā)生率為6.7%，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，且未出現(xiàn)過敏性休克及急性喉頭水腫等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

綜上所述，患者采用熱毒寧注射液治療后，除具有較低的不良反應(yīng)發(fā)生率以外，同時還具有較高的治療總有效率。endprint