溫健

摘 要：近幾年，我國科學(xué)技術(shù)得到了飛速發(fā)展，各種先進(jìn)、精密的醫(yī)療設(shè)備都合理地應(yīng)用到了醫(yī)院中，這使醫(yī)院的醫(yī)療條件，以及醫(yī)院的治療水平都得到了顯著提升。隨著醫(yī)院中醫(yī)療設(shè)備增多，以及各種醫(yī)療設(shè)備精密度的提升，要通過合理的方式，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療過程中應(yīng)用的各種設(shè)備的科學(xué)管理，從而使醫(yī)療設(shè)備的管理水平可以得到進(jìn)一步提高，提高醫(yī)院的核心競爭力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備 管理水平 維護(hù)保養(yǎng) 設(shè)備采購

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2018）12（b）-0-02

現(xiàn)代醫(yī)療市場的競爭越來越激烈，購置先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，并且在醫(yī)院中對先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行合理應(yīng)用，是提高醫(yī)院在同行業(yè)競爭中優(yōu)勢的一項(xiàng)主要措施。因此，隨著我國醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)療設(shè)施設(shè)備數(shù)量將會(huì)不斷增多，醫(yī)療設(shè)施的資產(chǎn)也將會(huì)進(jìn)一步增加，這會(huì)使醫(yī)療設(shè)備的管理、維護(hù)等各項(xiàng)工作都會(huì)變大更加復(fù)雜，針對該現(xiàn)象，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)院中各種醫(yī)療設(shè)備的管理力度，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理。

1 做好醫(yī)療設(shè)備管理制度的合理構(gòu)建

管理醫(yī)療設(shè)備過程中，應(yīng)當(dāng)合理地與我國醫(yī)療行業(yè)的具體發(fā)展情況相結(jié)合，不斷進(jìn)行改進(jìn)，并且做好相應(yīng)的優(yōu)化工作，從而滿足醫(yī)院在不斷發(fā)展過程中的具體需求。但是，從實(shí)際情況來看，許多醫(yī)療在應(yīng)用的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行具體管理過程中，依舊沿用醫(yī)院中科室提出相應(yīng)的申請、設(shè)備科對各項(xiàng)信息內(nèi)容進(jìn)行匯總，最后有醫(yī)院中的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審批的流程，該管理方式在是實(shí)際應(yīng)用過程中，沒有將醫(yī)院設(shè)備管理工作當(dāng)作醫(yī)院在實(shí)際運(yùn)行過程中的效益、經(jīng)濟(jì)加以統(tǒng)籌管理[1]。在醫(yī)院運(yùn)營過程中，為了實(shí)現(xiàn)對使用的醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建一個(gè)合理的三級管理體系，具體內(nèi)容如下。

第一級：由領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)處、設(shè)備處理等各個(gè)科室中相關(guān)責(zé)任人構(gòu)成管理醫(yī)院中醫(yī)療設(shè)備的管理委員會(huì)，由其對醫(yī)療中的各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行科學(xué)管理，從醫(yī)院中應(yīng)用各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備情況入手，制定相應(yīng)的機(jī)械管理制度，完成相應(yīng)的監(jiān)督落實(shí)工作，例如，做好醫(yī)療中大型設(shè)備的采購招標(biāo)，以及醫(yī)療設(shè)備的統(tǒng)一報(bào)廢處理工作等。

第二級：由醫(yī)院中的醫(yī)療管理部門構(gòu)成，其在醫(yī)療設(shè)備管理過程中的主要任務(wù)就是執(zhí)行，其素質(zhì)會(huì)對醫(yī)療設(shè)備的最終管理效果產(chǎn)生直接影響。

第三級：醫(yī)院中的不同科室共同構(gòu)成，將護(hù)士長或科室主任作為使用設(shè)備的總負(fù)責(zé)人，確保在應(yīng)用醫(yī)療設(shè)備時(shí)都能夠嚴(yán)格依據(jù)相應(yīng)的規(guī)范完成相應(yīng)的操作，避免違規(guī)操作的出現(xiàn)，對醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用造成不良影響，對其造成破壞[2]。

在對醫(yī)院中醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理過程中，通過設(shè)置三級管理制度，能夠提升醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備管理的規(guī)范性和科學(xué)性，解決醫(yī)院在具體運(yùn)營過程中出現(xiàn)的賬務(wù)不符現(xiàn)象。

2 提高醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)水平

管理醫(yī)療設(shè)備結(jié)構(gòu)在實(shí)際運(yùn)行過程中的一項(xiàng)關(guān)鍵職責(zé)就是從設(shè)備損壞后的維修，合理地轉(zhuǎn)變到預(yù)防性維護(hù)工作，避免設(shè)備發(fā)生損壞。因此，在對醫(yī)院中應(yīng)用各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理期間，應(yīng)當(dāng)通過合理的方式，將預(yù)防性維護(hù)、維修、事后維修三項(xiàng)內(nèi)容合理地結(jié)合在一起，從而使醫(yī)療設(shè)備維修工作完全由醫(yī)療廠家進(jìn)行的被動(dòng)局面能夠得到改善。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通過合理的方式，對醫(yī)院中的技術(shù)人員進(jìn)行適當(dāng)分工，使專業(yè)的人才能夠負(fù)責(zé)相應(yīng)的任務(wù)，針對醫(yī)院中應(yīng)用的每一臺(tái)醫(yī)療設(shè)備都制定一套科學(xué)的保養(yǎng)巡檢計(jì)劃，同時(shí)，為了充分調(diào)動(dòng)工作人員在具體作業(yè)過程中的積極性，應(yīng)當(dāng)采用責(zé)任制，當(dāng)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)問題時(shí)，能夠找到相應(yīng)的負(fù)責(zé)人，尤其承當(dāng)相應(yīng)的責(zé)任[3]。針對醫(yī)療設(shè)備的巡檢工作的開展必須定期進(jìn)行，巡檢工作的主要內(nèi)容包括設(shè)施除塵、檢測光學(xué)系統(tǒng)、檢測電源系統(tǒng)等多項(xiàng)內(nèi)容，各項(xiàng)檢測都要嚴(yán)格依據(jù)相應(yīng)的制度進(jìn)行，完成相應(yīng)的檢測工作后，還要做好相應(yīng)的記錄。醫(yī)療設(shè)備在應(yīng)用期間出現(xiàn)故障，不僅會(huì)導(dǎo)致維修資金增加，甚至?xí)∪撕歪t(yī)院造成階段損失，因此，必須杜絕醫(yī)療設(shè)備帶病作業(yè)，一旦發(fā)現(xiàn)小的安全隱患，就要采取措施對問題加以處理，避免小問題變成大問題。此外，相應(yīng)的技術(shù)人員，還要加強(qiáng)對設(shè)備使用人員的指導(dǎo)，以及相應(yīng)的監(jiān)督管理，只要這樣才能延長醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用壽命，降低醫(yī)療運(yùn)營的總體成本。

3 加強(qiáng)對技術(shù)人員的培養(yǎng)

近幾年，我國醫(yī)療行業(yè)得到快速發(fā)展，在臨床上各種高尖端的醫(yī)療設(shè)備都的都得到了廣泛應(yīng)用，但是，從實(shí)際情況來看，許多醫(yī)院都缺少管理和維護(hù)醫(yī)療設(shè)備的人才，同時(shí)，技術(shù)人員老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重、結(jié)構(gòu)不合理、技術(shù)水平偏低等各項(xiàng)問題的存在，都會(huì)對醫(yī)療設(shè)備的管理造成較為嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致醫(yī)院中各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備的性能無法得到充分發(fā)揮。醫(yī)療設(shè)備在實(shí)際應(yīng)用過程中，如果出現(xiàn)問題，難以得到及時(shí)的維修處理，這將會(huì)對醫(yī)療設(shè)備的性能及其應(yīng)用效果造成較為嚴(yán)重的影響。導(dǎo)致該現(xiàn)象發(fā)生的原因有很多，例如，醫(yī)療在試運(yùn)營期間，過分注重對醫(yī)療設(shè)備的采購，忽視管理維修，醫(yī)療中的技術(shù)人員被邊緣化，醫(yī)療中的高素質(zhì)技術(shù)人員短缺等[4]。此外，醫(yī)療設(shè)備的管理和維修人員的技術(shù)水平偏低，還會(huì)影響醫(yī)療設(shè)備的正常應(yīng)用，可見，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對技術(shù)人員的重視，針對技術(shù)優(yōu)秀的人才，應(yīng)當(dāng)給予他們機(jī)會(huì)，讓他們進(jìn)行深造，提高技術(shù)人員的福利待遇，從而留住人才，同時(shí)，可以吸引社會(huì)上的優(yōu)秀人才來醫(yī)院工作。

隨著醫(yī)院中應(yīng)用的各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備的快速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備維修工作也將會(huì)變得更加復(fù)雜，但是醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠家處于技術(shù)保密需求，給醫(yī)院關(guān)于設(shè)備的資料內(nèi)容十分有限，導(dǎo)致設(shè)備在出現(xiàn)問題后，難以得到及時(shí)維修。為了解決這一問題，醫(yī)院的設(shè)備管理部門在實(shí)際作業(yè)過程中，應(yīng)化被動(dòng)為主動(dòng)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)療設(shè)備的具體運(yùn)行情況，完成相應(yīng)的巡檢，落實(shí)管理責(zé)任，從而使設(shè)備的管理效果能夠得到進(jìn)一步提高。由此可見，醫(yī)療設(shè)備管理人員應(yīng)當(dāng)針對各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期巡檢，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理，對于存在固定期間，要及時(shí)維修，無法維修的要及時(shí)更換，確保醫(yī)療設(shè)備在應(yīng)用期間始終都處于最佳狀態(tài)，保證醫(yī)療設(shè)備的作用能夠得到充分發(fā)揮。

4 規(guī)范醫(yī)療采購醫(yī)療設(shè)備工作

醫(yī)院職能結(jié)構(gòu)在具體作業(yè)過程中，應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)院中每個(gè)科室自身工作的具體需求情況，編制采購醫(yī)療設(shè)備的計(jì)劃，針對價(jià)值較高的醫(yī)療設(shè)備，要提供購置申請表，以及相應(yīng)的可行性報(bào)告，由醫(yī)院的資產(chǎn)管理部門進(jìn)行匯總后，再將采購家戶交給設(shè)施管理委員會(huì)，通過會(huì)議探討，最后交給院長辦公會(huì)，完成相應(yīng)的討論工作，完成對醫(yī)療設(shè)備的采購，避免盲目采購醫(yī)療設(shè)備，造成資金浪費(fèi)情況的發(fā)生。

除此之外，采購醫(yī)療設(shè)備工作應(yīng)當(dāng)有設(shè)施管理委員開展，通過公開招標(biāo)模式進(jìn)行。針對醫(yī)院自行招標(biāo)，進(jìn)行采購的醫(yī)療設(shè)施，應(yīng)當(dāng)公開、公正，采購合同要嚴(yán)格依據(jù)國家的規(guī)定進(jìn)行擬定，合同需要供貨商和采購方雙方蓋章后才能生效，資產(chǎn)管理部門要對相關(guān)資料內(nèi)容進(jìn)行匯總，并且要做好相應(yīng)的歸檔工作，方便日后應(yīng)用。這樣，一方面可以確保購置的醫(yī)療設(shè)施的品質(zhì)能夠達(dá)到相應(yīng)的要求，另一方面，也避免了暗箱操作現(xiàn)象。

5 結(jié)語

科技的快速發(fā)展使醫(yī)療設(shè)備得到了更新?，F(xiàn)代醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備不斷增多，設(shè)備的結(jié)構(gòu)也變得更加復(fù)雜，這對醫(yī)療設(shè)備的管理也提出了更高的要求。因此，醫(yī)院管理人員應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備管理工作的重視，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理。

參考文獻(xiàn)

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[3] 劉興.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和巡修檢修管理研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（43）：178.

[4] 戴翔.提升醫(yī)療設(shè)備維修管理水平中PDCA方法的應(yīng)用[J].中國設(shè)備工程，2018（7）：37-38.