老年腦血栓住院患者的心理護(hù)理效果分析

席靜

【摘要】老年人由于自身的身體素質(zhì)下降等多方面因素導(dǎo)致老年人血液粘稠等癥狀，由此引發(fā)腦血栓疾病。在疾病治療的住院過(guò)程中由于老年人的特有心理環(huán)境的敏感性造成老年人在護(hù)理中需要必要的心理性護(hù)理，完成其基本的心理轉(zhuǎn)換，以此提升基本治療適應(yīng)性，提升治療效果，本文以此為出發(fā)點(diǎn)對(duì)近幾年學(xué)界的研究成果進(jìn)行梳理，認(rèn)為按照時(shí)期分類可以分為患者最初住院心理、患者住院中的心理、患者基本治療完成后的住院康復(fù)心理三部分，對(duì)現(xiàn)有的心理護(hù)理效果進(jìn)行有效的分析。

【關(guān)鍵詞】老年;腦血栓;住院患者;心理護(hù)理效果

隨著社會(huì)的發(fā)展，老年人作為醫(yī)療重點(diǎn)的形象在此被突出。在老年人所患疾病中較多的就是腦血栓之類的疾病。由于這類疾病存在的基礎(chǔ)在于身體素質(zhì)的下降與之前不適當(dāng)?shù)纳罘绞皆斐涩F(xiàn)有的生理結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題，但是在進(jìn)行住院治療的過(guò)程中又容易因?yàn)椴煌纳鐣?huì)經(jīng)歷與社會(huì)經(jīng)驗(yàn)產(chǎn)生不同的心理問(wèn)題。由此需要醫(yī)院進(jìn)行必要的心理護(hù)理，由此提升現(xiàn)有的治療效果與治療水平。

1 老年腦血栓住院患者的心理護(hù)理效果現(xiàn)狀分析

1.1 最初住院的心理過(guò)程

在現(xiàn)有的老年腦血栓住院患者的心理護(hù)理效果分析中，學(xué)界一般按照患者進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)間將其分三部分。第一部分是患者作為應(yīng)急患者初入醫(yī)院的過(guò)程。在這一過(guò)程中學(xué)者們普遍認(rèn)為在此階段需要的是獨(dú)幻者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，讓患者認(rèn)識(shí)到自身已經(jīng)是病人而自己所處的地方是醫(yī)院，對(duì)自己的基本環(huán)境有所認(rèn)識(shí)，當(dāng)然在此過(guò)程中一部分患者由于難以接受自身患病的事實(shí)，在初入醫(yī)院的時(shí)候情緒不穩(wěn)定，對(duì)于存在的事實(shí)性病癥采取忽視的態(tài)度，尤其是在現(xiàn)有的情況下一些老年人對(duì)于自身的疾病采取忽視狀態(tài)，認(rèn)為自身所患疾病的程度并不是很大不需要進(jìn)行相應(yīng)的住院治療。一旦他們進(jìn)入醫(yī)院希望的就是按照醫(yī)院的科學(xué)設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)自身的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的再驗(yàn)證，一旦驗(yàn)證結(jié)果與他們的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)相違背，他們即將發(fā)生的心理情況單純而言可能包括以下幾個(gè)方面：首先可能的是自身社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的崩塌，過(guò)重的估計(jì)自身的疾病造成本來(lái)存在的心理壓力加大;還有一部分則是不相信醫(yī)院的檢查結(jié)果這一部分人大多存在于較為封閉社會(huì)中的老年人，他們按照自身的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)將現(xiàn)有的檢查結(jié)果歸結(jié)為“醫(yī)院騙錢”在剛剛住院的時(shí)候通過(guò)自己的能力顯示自己的健康狀態(tài)，力圖證明自身設(shè)計(jì)下社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的正確性;還有一部分人則是二者兼有，他們處于一種矛盾的心理中既希望自身不存在相關(guān)的疾病又為自身的前途擔(dān)憂。但是不論如何他們的心理都有相應(yīng)的問(wèn)題，對(duì)于醫(yī)院而言都有對(duì)他們進(jìn)行心理護(hù)理的必要性，對(duì)于這一部分初入醫(yī)院的患者需要讓他們認(rèn)識(shí)到在現(xiàn)有情況之下他們確實(shí)患有相關(guān)疾病，而且他們的疾病已經(jīng)到了一個(gè)相對(duì)嚴(yán)重的程度需要他們進(jìn)行相應(yīng)的住院治療，同時(shí)也要讓他們認(rèn)識(shí)到現(xiàn)有情況下類似的疾病并不是不治之癥，醫(yī)院有信心為他們進(jìn)行個(gè)性細(xì)化的治療方式的設(shè)定，將他們初入醫(yī)院時(shí)的復(fù)雜心情進(jìn)行必要的梳理與疏導(dǎo)。

1.2 住院過(guò)程中的心理護(hù)理

在進(jìn)入住院過(guò)程之后由于患者住院時(shí)間較長(zhǎng)。在這一段時(shí)間之內(nèi)學(xué)者們普遍認(rèn)為，是心理變化的重要時(shí)期相應(yīng)的也是醫(yī)院進(jìn)行心理護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期。這一時(shí)期心理護(hù)理的好壞直接決定著這一時(shí)期的治療效果。在這一時(shí)期中患者已經(jīng)基本能接受自己患病的事實(shí)，而相應(yīng)的在這樣的事實(shí)之上患者的心理由于長(zhǎng)期的治療也出現(xiàn)了莫名的煩躁情緒以至于抵制基本的治療，其對(duì)于醫(yī)院的人文環(huán)境部已經(jīng)產(chǎn)生了一種厭煩的的態(tài)度甚至于由于長(zhǎng)時(shí)間的治療患者產(chǎn)生了不必要的厭世情緒，對(duì)于治療采取抵制的態(tài)度，在這樣的態(tài)度之治療的效果會(huì)受到很大的壓制。在這樣的環(huán)境下需要作為護(hù)理方的醫(yī)院需要向老年人們提供必要的治療心理的輔導(dǎo)，典型就是在周圍的環(huán)境的布置中，根據(jù)老年人的情緒進(jìn)行相應(yīng)的積極性情緒的布置，鼓勵(lì)老年人在適當(dāng)?shù)那闆r之下進(jìn)行必要的戶外活動(dòng)，降低他們的煩躁情緒，對(duì)于老年人周圍的家屬進(jìn)行必要的心理過(guò)程引導(dǎo)讓家屬也能夠進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)通過(guò)家庭親情的方式進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，最基本的也是降低家屬內(nèi)心存在的繁雜情緒，讓患者周圍有良好的人文環(huán)境。作為護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理變化做到心中有數(shù)，根據(jù)不同時(shí)間內(nèi)患者的不同的心理狀況進(jìn)行患者心理輔導(dǎo)。在患者內(nèi)心覺(jué)的自身對(duì)治療不抱希望的時(shí)候，護(hù)理者需要及時(shí)向患者說(shuō)明其基本的治療效果，鼓勵(lì)患者用積極的眼光進(jìn)行治療。在住院過(guò)程中的心理護(hù)理目的在于向患者表明自身疾病的可治愈性，同時(shí)在此過(guò)程中提升患者的心理承受能力，為治療實(shí)現(xiàn)基本的心理環(huán)境的建設(shè)。

1.3 即將出院前的心理輔導(dǎo)

在護(hù)院之前也需要進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)。在這一階段學(xué)者普遍認(rèn)為在現(xiàn)有的情況下這一部分是研究的弱點(diǎn)。對(duì)于醫(yī)院而言這一階段患者需要的是已經(jīng)有大規(guī)模治療變成了最后的收尾性治療，醫(yī)院對(duì)于其心理監(jiān)控的頻率與重視性在下降，但是也不是不對(duì)其進(jìn)行必要的監(jiān)控。但是在這一行動(dòng)中患者的基本心理變化確很大，患者們一方面渴望自身終于有了出院的希望，同時(shí)也對(duì)自身疾病的復(fù)發(fā)性充滿了擔(dān)憂。雖然在現(xiàn)有的環(huán)境之下，可以看到在之前的兩個(gè)階段中醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者都進(jìn)行了必要的心理護(hù)理但是總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的生活對(duì)于患者說(shuō)并不是希望實(shí)現(xiàn)的，由此在出院之前的治療中，患者會(huì)不自覺(jué)的放松自己，讓自己提前進(jìn)入到相應(yīng)的日常生活中。而很多的治療方式的最后效果很大程度上受到影響。在這樣的情況下，需要進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)以此實(shí)現(xiàn)基本之勞效果的延續(xù)。在此過(guò)程中典型就是在進(jìn)行出院的嘴后治療中，醫(yī)護(hù)人員需要向患者說(shuō)明其還處于醫(yī)院的治療期內(nèi)，如果不能善始善終，很容易造成之前的治療效果的損害。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)，通過(guò)事實(shí)與理論的相互結(jié)合，讓患者實(shí)現(xiàn)自身存在的科學(xué)認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)出院之后的后續(xù)保養(yǎng)有相應(yīng)的正確認(rèn)識(shí)。在這樣的方式之下，醫(yī)院對(duì)于患者整體的心理輔導(dǎo)才宣告完成。

1.4 小結(jié)

總之在現(xiàn)有環(huán)境下的研究成果已經(jīng)有所展現(xiàn)。趙慶敏《老年腦血栓住院患者的心理護(hù)理體會(huì)》、史曉飛《老年腦血栓住院患者的護(hù)理方式及施行心得》、郭井娟《老年腦血栓患者的心理特點(diǎn)及綜合護(hù)理效果分析》等都是相應(yīng)的研究成果，其認(rèn)為在現(xiàn)有的情況下進(jìn)行必要的心理護(hù)理確實(shí)有助于進(jìn)行相應(yīng)的治療工作而且在進(jìn)行治療過(guò)程中必要的心理輔導(dǎo)對(duì)于緩和醫(yī)患關(guān)系也起到了不可忽視的作用，在此基礎(chǔ)上對(duì)于現(xiàn)有的研究具有很大的借鑒作用。但是研究集中于技術(shù)層面對(duì)于其背后的倫理性心理仍顯薄弱。

2 老年腦血栓住院患者的心理護(hù)理效果發(fā)展方向分析

從上文中可知在現(xiàn)有的研究中基本存在階段性的的階段劃分已經(jīng)基本明了而采取的措施基本在于語(yǔ)言措施與相應(yīng)的環(huán)境布置措施以及科技事實(shí)性措施為主。在這樣的措施與階段之下需要的是在之后的研究中關(guān)注其中階段的細(xì)節(jié)點(diǎn)。尤其是在進(jìn)行最初住院的階段與最后的出院階段。需要對(duì)其進(jìn)行必要的關(guān)注，為之后的患者的更好的治療與恢復(fù)提供更好的要求。在面對(duì)這一情況需要進(jìn)行必要的組織與培訓(xùn)，在未來(lái)的發(fā)展中進(jìn)行定期的人員個(gè)培訓(xùn)會(huì)成為常態(tài)化的趨向，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的心理環(huán)境的建設(shè)而也就成為其中的關(guān)鍵。讓基本的醫(yī)護(hù)人員能自身?yè)碛辛己玫男睦聿攀沁M(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)的前提。

3 老年腦血栓住院患者的心理護(hù)理效果達(dá)成結(jié)果分析

在效果完成之后其進(jìn)行護(hù)理結(jié)果也就基本出現(xiàn)。即其對(duì)于患者而言自身的健康得到了更快的恢復(fù)，對(duì)于自身之后的身體有了更清醒的認(rèn)識(shí)，并且在一定程度上降低了基本的醫(yī)療費(fèi)用，而對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，緩解基本的醫(yī)患關(guān)系，提升了醫(yī)患關(guān)系的和諧程度，醫(yī)院的管理費(fèi)用下降可以更好的提升醫(yī)護(hù)人員的待遇而且在此過(guò)程中，對(duì)于患者家屬而言可以接受必要的醫(yī)療心理方面的解釋，對(duì)于其之后進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理有良好的心里環(huán)境的設(shè)計(jì)，提升之后康復(fù)護(hù)理的水平，緩解之后康復(fù)護(hù)理過(guò)程中病人因?yàn)槔щy而產(chǎn)生的心理疾病。

4 小結(jié)

本文以老年腦血栓住院患者的心理護(hù)理為突破口分析了現(xiàn)在情況下不同階段護(hù)理的不同方向同時(shí)以及其的不同效果，而在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了必要的之后的發(fā)展方向的分析，認(rèn)為其方向在于進(jìn)行醫(yī)護(hù)人員的定期培訓(xùn)與對(duì)于住院起始階段與住院技術(shù)階段關(guān)注度的提升，其基本結(jié)果是醫(yī)院與患者的雙贏。

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