路文杰 徐有志?┆?

摘要：藥理學(xué)是一門重要而又比較難學(xué)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)必修課程，也是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，如何培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，是藥理學(xué)教學(xué)過程中的亟待解決一個(gè)至關(guān)重要的難題。為了推進(jìn)藥理學(xué)教學(xué)改革的研究，探討科研優(yōu)勢對促進(jìn)教學(xué)水平的提高作用，我們打破常規(guī)專業(yè)大班制教學(xué)的慣例，在我校第一臨床醫(yī)學(xué)院選取對科研工作感興趣的同學(xué)組成科研啟蒙小組，采用探究式小班制教學(xué)，探討藥理學(xué)科研優(yōu)勢促進(jìn)教學(xué)、探究式探索性實(shí)驗(yàn)教學(xué)等多方面不斷推進(jìn)藥理學(xué)的教學(xué)改革，提高臨床醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和能力，提高藥理學(xué)的教學(xué)效果和質(zhì)量的同時(shí)探索出一種適合我校的創(chuàng)新型藥理學(xué)教學(xué)方式。

關(guān)鍵詞：藥理學(xué)；學(xué)習(xí)興趣；科研促進(jìn)教學(xué)模式；探究式實(shí)驗(yàn)教學(xué)

一、 前言

藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的重要的橋梁醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科之一，學(xué)習(xí)藥理學(xué)的最終目的是能將理論知識轉(zhuǎn)化用于指導(dǎo)臨床合理用藥的實(shí)踐中去。但是，鑒于藥理學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、內(nèi)科學(xué)等多門學(xué)科，學(xué)科跨度較大，且涉及的藥物種類呈現(xiàn)繁、多、雜的特點(diǎn)，因此提高了藥理學(xué)的學(xué)習(xí)難度。同時(shí)也加大了創(chuàng)新型醫(yī)藥人才培養(yǎng)的難度。當(dāng)前，本教研室承擔(dān)我校包括臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等多個(gè)專業(yè)的藥理學(xué)教學(xué)和科研帶教工作，作為從事藥理學(xué)教學(xué)的一線教師，面對藥理學(xué)這門重要而特殊的基礎(chǔ)橋梁學(xué)科，我們一直在探討能否通過打破藥理學(xué)常規(guī)和傳統(tǒng)的教學(xué)模式與方法，以學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)為導(dǎo)向，充分利用科研優(yōu)勢的促進(jìn)作用，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，通過藥理學(xué)小班制探索式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的模式，努力讓臨床醫(yī)學(xué)生將藥理學(xué)知識靈活的用于指導(dǎo)臨床用藥的實(shí)踐，踐行“活學(xué)活用，學(xué)以致用”，在提高藥理學(xué)的教學(xué)效果和質(zhì)量的過程中，提高培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)藥人才的能力。

二、 利用科研優(yōu)勢促進(jìn)教學(xué)水平的提高

藥理學(xué)的科研和教學(xué)工作是相互促進(jìn)，相輔相成的。近年來，隨著醫(yī)學(xué)教育改革的不斷深入，我們通過不斷探索與實(shí)踐，充分利用科研優(yōu)勢對教學(xué)工作的促進(jìn)作用，有效的推進(jìn)藥理學(xué)的教學(xué)改革，試圖努力的探索出一套特色鮮明的藥理學(xué)教學(xué)方法。我校的藥理學(xué)科教學(xué)科研人員是同時(shí)隸屬于教研室和抗炎免疫藥物研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等多個(gè)省部級（共建）重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，科研優(yōu)勢突出。自去年至今，我們與我校臨床醫(yī)學(xué)院開展積極的合作，從臨床醫(yī)學(xué)（病理學(xué)方向）專業(yè)中選擇對藥理學(xué)興趣濃厚的學(xué)生組成科研啟蒙小組，開展靈活型小班制科研創(chuàng)新式教學(xué)小班的探討。通過對小組成員學(xué)習(xí)興趣的分析，對成員按照同類興趣分成一個(gè)小組，通過設(shè)計(jì)探索式藥理學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)，在教學(xué)大綱范圍內(nèi)最大限度的發(fā)揮科研啟蒙小組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣，提高小組成員實(shí)驗(yàn)動手操作，提升創(chuàng)新式教學(xué)效果的同時(shí)提高藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)質(zhì)量。通過這一形式不但可以對藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作起到較大的促進(jìn)與效果，而且又可以在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中逐漸培養(yǎng)科研啟蒙小組學(xué)生科研創(chuàng)新的思維意識并提高學(xué)生的創(chuàng)造性科學(xué)研究基礎(chǔ)素養(yǎng)，使學(xué)生的科研創(chuàng)新潛能得以最大限度的發(fā)揮，為今后走向工作崗位開展可持續(xù)性的創(chuàng)造工作夯實(shí)了基礎(chǔ)。

三、 積極開展創(chuàng)新型藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)及早期科研的探索式學(xué)習(xí)

早在二十世紀(jì)五十年代末，美國學(xué)者施瓦布（Joseph Schwab）就已經(jīng)提出了探究式學(xué)習(xí)（Enquiry learning）模式，它是在教師指導(dǎo)下主要以學(xué)生為主體，通過學(xué)生自主參與的方式主動探求相關(guān)答案，從而獲取新知識的一種新型的教學(xué)手段。自2016年我們與我校第一臨床醫(yī)學(xué)院開展合作，從臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（病理學(xué)方向）選擇醫(yī)學(xué)生組建科研啟蒙小組成員開始就已經(jīng)在藥理學(xué)早期科研啟蒙和探索式設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)中引入了“探究式學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式。

以我們之前進(jìn)行的一個(gè)藥理學(xué)探索式的科研實(shí)驗(yàn)課題為例，基本程序?yàn)椋簬Ы探處熛韧ㄟ^查閱最近相關(guān)進(jìn)展文獻(xiàn)的方式，與小組成員集中討論后選擇實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的重難點(diǎn)內(nèi)容相關(guān)且與臨床聯(lián)系密切的內(nèi)容——人類薄型子宮內(nèi)膜不易受孕成功需要藥物誘導(dǎo)干預(yù)受孕才能成功、但其具體藥理學(xué)機(jī)制尚未完全闡明——作為探究式學(xué)習(xí)的一個(gè)主題目。在同一個(gè)主題的第一次探索式的科研設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)課的集體討論由帶教教師將這個(gè)選定的主題的實(shí)驗(yàn)研究內(nèi)容分為幾個(gè)部分，分配給科研啟蒙小組成員，再按照科研小組成員各自的擅長特長及愛好等又將科研啟蒙小組成員分成文獻(xiàn)收集查閱組、實(shí)驗(yàn)操作實(shí)施組、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)整理分析組、實(shí)驗(yàn)相關(guān)科研論文撰寫組（每個(gè)3～4人/組）等幾個(gè)興趣小組，且根據(jù)后期需要小組成員之間還可以穿插調(diào)整進(jìn)其他小組參與實(shí)驗(yàn)操作。然后各個(gè)小組成員主動的分工協(xié)作，通力合作，通過自學(xué)、查閱資料、小組內(nèi)形成的方案研究、各小組交叉集體討論等形式，以所學(xué)教科書大綱學(xué)習(xí)內(nèi)容為指導(dǎo)核心，充分整合所查閱的理論知識及相關(guān)的國內(nèi)和國外的最新研究進(jìn)展文獻(xiàn)，并將各自查閱文獻(xiàn)及總結(jié)的可行性實(shí)驗(yàn)方案制作成幻燈片的形式；在第二次的帶教教師與小組成員集中討論科研啟蒙實(shí)驗(yàn)課時(shí)，由各小組學(xué)生主動上臺講解各自學(xué)習(xí)、查閱及設(shè)計(jì)方案等，進(jìn)行開放式探究式學(xué)習(xí)交流，最終確定綜合各小組匯報(bào)和集體討論結(jié)果確定實(shí)驗(yàn)方案；接著，由帶教教師訂購實(shí)驗(yàn)試劑、實(shí)驗(yàn)動物等實(shí)驗(yàn)用品；最后，由帶教教師和小組成員共同參與整個(gè)啟蒙科研實(shí)驗(yàn)的過程。通過這種方式可以充分調(diào)動了科研啟蒙小組學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和科研實(shí)驗(yàn)操作的主動參與性，在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過程中循序漸進(jìn)的培養(yǎng)了學(xué)生綜合運(yùn)用理論學(xué)習(xí)知識和查閱新近研究進(jìn)展的能力及提升早期科研啟蒙型的創(chuàng)新思維意識。每次主題實(shí)驗(yàn)完成后都會采用（網(wǎng)絡(luò)）問卷調(diào)查的形式無記名形式追蹤科研啟蒙小組里的每位成員對整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程的各個(gè)方面的自我評價(jià)。結(jié)果顯示，92%的小組成員認(rèn)為自己的學(xué)習(xí)主動性與積極性得到提高；90%的小組成員認(rèn)為參與科研啟蒙小組科研實(shí)驗(yàn)可以加深對相關(guān)理論知識的理解和提高應(yīng)用所掌握知識解決問題的能力；89%的小組成員認(rèn)為自己的文獻(xiàn)資料查閱能力及主動獲取科研最新進(jìn)展信息能力得到了很大的提高；而且自身的獨(dú)立思考、創(chuàng)新與邏輯思維等早期科研素養(yǎng)在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中得到了有效的訓(xùn)練和提高，開拓視野增長知識。

探索式早期科研啟蒙創(chuàng)新型藥理實(shí)驗(yàn)課程有效的改變了填鴨式的傳統(tǒng)教學(xué)模式對學(xué)生學(xué)習(xí)主動性和積極性的束縛和制約，使實(shí)驗(yàn)課的主體由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生，由確定實(shí)驗(yàn)內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)楦鶕?jù)教學(xué)大綱主題進(jìn)行科研探索式自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。既培養(yǎng)了科研啟蒙小組學(xué)生分析與解決問題的能力，又激發(fā)了小組學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，同時(shí)引導(dǎo)小組學(xué)生進(jìn)行積極的思考，使學(xué)生的思維在整個(gè)實(shí)驗(yàn)的過程中都處在較為活躍的狀態(tài)，從而達(dá)到探索式藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課所要求的掌握知識、激發(fā)創(chuàng)新性思維與培養(yǎng)創(chuàng)新能力的主旨，真正提高了教學(xué)效果與質(zhì)量。

四、 結(jié)語與展望

綜述所述，科學(xué)認(rèn)識和合理利用科研優(yōu)勢促進(jìn)和提高藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)水平、積極開展創(chuàng)新型藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)及早期科研的探索式學(xué)習(xí)教學(xué)模式，不僅能有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，提高學(xué)生分析與解決實(shí)際問題的能力，而且這種新型教學(xué)模式的實(shí)施可以較明顯的提高科研啟蒙小組帶教教師的個(gè)人業(yè)務(wù)能力和專業(yè)綜合素養(yǎng)，真正達(dá)到提高教學(xué)效果與教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)相長的目的，為未來社會培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維素養(yǎng)的新型醫(yī)藥人才夯實(shí)了基礎(chǔ)。

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作者簡介：

路文杰，徐有志，安徽省合肥市，安徽醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院藥理教研室。