胡昌花
你是否遇到過這樣的情形:熟睡中的人會(huì)作出磨牙或是緊咬牙齒的動(dòng)作,且會(huì)伴隨著“咯吱咯吱”的聲音,像似在睡夢(mèng)中吃大餐一樣,而他本人卻渾然不知,這是為什么呢?
磨牙有一個(gè)專門的稱謂——磨牙癥,因其多發(fā)生在夜間睡眠的時(shí)候,故也稱其為夜磨牙。其本人多不知曉,常為旁人所告知。
所謂的磨牙齒是指睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無意識(shí)磨牙習(xí)慣,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮質(zhì)頜骨運(yùn)行區(qū)的部分腦細(xì)胞不正常興奮,導(dǎo)致三叉神經(jīng)功能紊亂,支配咀嚼肌發(fā)生強(qiáng)烈持續(xù)性非功能性收縮,使牙齒發(fā)生咯吱咯吱響聲的咀嚼運(yùn)動(dòng)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界每四個(gè)人中就有一人有過磨牙的經(jīng)歷,且呈逐漸增多的趨勢(shì)。就目前來說,醫(yī)學(xué)上對(duì)磨牙癥的確切發(fā)病機(jī)制還未明確,多認(rèn)為是神經(jīng)功能紊亂,大腦皮層異常興奮,腸腦互動(dòng)關(guān)系紊亂,腸胃功能失調(diào)而引起的。對(duì)成年人而言,如果長(zhǎng)期存在磨牙現(xiàn)象,不僅會(huì)導(dǎo)致一系列牙齒和牙周的并發(fā)癥,嚴(yán)重的還可能引發(fā)某些身體疾病。
引起并發(fā)癥:通常磨牙是在人們熟睡時(shí)發(fā)生,自己并不發(fā)覺,所以無法控制,也正因如此,當(dāng)牙齒強(qiáng)烈的叩擊在一起,又沒有食物作為緩和,長(zhǎng)此以往,會(huì)造成牙齒表面的保護(hù)物過分磨損,最終將牙本質(zhì)暴露出來,輕者對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激食物過敏,重者可導(dǎo)致牙周組織破壞、牙齒松動(dòng)或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失,甚至是牙齒脫落。
可能會(huì)有人產(chǎn)生這樣的疑問:白天我們吃東西的時(shí)候也存在磨擦牙齒的情形,這樣會(huì)不會(huì)把牙齒的保護(hù)層給磨掉呢?
答案是:不會(huì)。這是因?yàn)楫?dāng)我們吃食物的時(shí)候,上下牙齒之間的食物好比是個(gè)墊子,在吃食物時(shí)看上去咀嚼了很長(zhǎng)時(shí)間,但大部分時(shí)間是在上下運(yùn)動(dòng),真正直接接觸只有4分鐘左右,同時(shí)還有充分唾液,使牙齒滑潤(rùn),所以就不容易磨損。
破壞咬合系統(tǒng):咬合平衡是一種健康的象征,但如果咬合嚴(yán)重錯(cuò)位那就不在健康之列了。在日常生活中,如果存在長(zhǎng)期的磨牙現(xiàn)象,就會(huì)引發(fā)肌肉收縮不平衡,牙合位異常,進(jìn)而直接影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能,最終破壞咬合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。
引起記憶力衰退:研究發(fā)現(xiàn),磨牙易造成記憶力減退和睡眠質(zhì)量下降。這是因?yàn)橐归g磨牙時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)的信息傳遞介質(zhì)多巴胺和腎上腺素出現(xiàn)異常,大腦左右兩側(cè)的多巴系統(tǒng)功能處于不平衡狀態(tài)。因此,長(zhǎng)期在夜間磨牙會(huì)造成神經(jīng)功能的衰退,導(dǎo)致頭疼、情緒不佳、記憶力變差等后果。
在日常生活中,致使磨牙的因素有很多,但最常見的有三種:
心理壓力過大:如今,隨著生活節(jié)奏加快,學(xué)習(xí)工作壓力增大,房貸車貸壓力突增等因素使得很多人背負(fù)著沉重的壓力,造成大腦長(zhǎng)期處于神經(jīng)緊張的狀態(tài),夜間睡著以后,雖然大腦皮層處于抑制狀態(tài),但仍有一部分區(qū)域(如三叉神經(jīng))處于興奮狀態(tài),最終導(dǎo)致磨牙。
頜面部問題:如果我們的牙頜畸形或有牙齒排列不齊、牙缺失等,或者長(zhǎng)期用單側(cè)牙齒咀嚼,造成另一側(cè)面部肌肉萎縮,也容易導(dǎo)致夜間磨牙。
胃腸功能紊亂:胃腸功能紊亂也會(huì)導(dǎo)致夜間磨牙,這主要是由于胃腸的運(yùn)動(dòng)與分泌機(jī)能失調(diào)容易引起反酸,臨床表現(xiàn)為胃脹噯氣、厭食、惡心、嘔吐、劍突下灼熱感、食后飽脹,甚至腹痛,這些癥狀都有可能造成夜間磨牙。
就目前來說,磨牙癥無特異性治療方法。臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞、減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為主,輔之以消除不良情緒、減少睡前腦力勞動(dòng)、放松心態(tài)、規(guī)律生活進(jìn)行緩解。(編輯/鄒小啟)