陽淑芳
摘要:目的:研究產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對乳汁分泌的影響。方法:選取本院產(chǎn)科的100例產(chǎn)婦,按照產(chǎn)后不同護(hù)理方法將其分成常規(guī)組與干預(yù)組,均為50例,常規(guī)組實施常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組實施護(hù)理干預(yù),對比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果:干預(yù)組陰道分娩產(chǎn)婦與剖宮產(chǎn)分娩產(chǎn)婦的泌乳始動時間均短于常規(guī)組,對比差異顯著(P<0.05);干預(yù)組陰道分娩產(chǎn)婦與剖宮產(chǎn)分娩產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率與乳汁滿足率均明顯高于常規(guī)組,對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對乳汁分泌具有一定的促進(jìn)作用,值得臨床推行。
關(guān)鍵詞:產(chǎn)后護(hù)理;護(hù)理干預(yù);乳汁分泌;影響
母乳中富含多種營養(yǎng)元素,可保護(hù)嬰兒不受侵襲。母乳喂養(yǎng)不只能夠提升嬰兒的抵抗力,也可增強(qiáng)母親與嬰兒的互動,進(jìn)而改善嬰兒的智力發(fā)育[1]。然而,受產(chǎn)婦母乳分泌遲緩、不足等因素的影響,并非所有的嬰兒都能夠獲得母乳喂養(yǎng)[2]。因此,探討促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌的有效方法非常重要也極有必要?;诖?,本研究選取本院產(chǎn)科2016年10月到2017年10月的100例產(chǎn)婦的臨床資料展開回顧性分析,并對比產(chǎn)后常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)的實施效果,見下述總結(jié)匯報。
1資料與方法
1.1 臨床資料
選取本院產(chǎn)科的100例產(chǎn)婦,所有產(chǎn)婦均為足月單胎妊娠。按照產(chǎn)后不同護(hù)理方法將產(chǎn)婦分成常規(guī)組與干預(yù)組,均為50例。常規(guī)組:年齡22~43歲,平均(28.1±3.7);孕期37~42周,平均(40.6±1.0)周;分娩方式中,陰道分娩33例,剖宮產(chǎn)分娩17例。干預(yù)組:年齡22~43歲,平均(28.3±3.8);孕期37~42周,平均(40.5±10.9)周;分娩方式中,陰道分娩34例,剖宮產(chǎn)分娩16例。對比兩組產(chǎn)婦的一般資料,差異不顯著(P>0.05)。
1.2 方法
常規(guī)組實施常規(guī)護(hù)理:包括健康教育、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。
干預(yù)組實施護(hù)理干預(yù):主要內(nèi)容包括(1)心理輔導(dǎo):給予產(chǎn)婦心理支持,消除其緊張、焦慮不安的情緒。宣傳產(chǎn)婦母乳常識,讓其清楚母乳喂養(yǎng)是母親的本職所在。提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的信心,提醒產(chǎn)婦母乳是嬰兒生活的必需品,母乳喂養(yǎng)能促進(jìn)母子間的感情聯(lián)系,幫助嬰兒茁壯成長。(2)飲食指導(dǎo):指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食的合理搭配,多吃營養(yǎng)價值高且好消化、不油膩的食物。例如,產(chǎn)后食用鯽魚湯,能增多乳汁的分泌,降低乳房脹痛。應(yīng)預(yù)防分娩后馬上食用高脂肪食物,以防乳汁分泌過多,在沒有吸吮的情況下導(dǎo)致乳汁堆積,造成排乳阻礙。(3)乳房護(hù)理:讓產(chǎn)婦產(chǎn)后多休息,不能過度勞累,建議產(chǎn)婦和嬰兒同時睡眠,以確保充足的睡眠并保持心情舒暢。產(chǎn)后每天提供兩次乳房護(hù)理:①采用熱敷,用熱毛巾蓋住整個乳房,時間限制為5min;②進(jìn)行乳房按摩,用右手食指、中指、無名指的指腹,采用螺旋式按摩在乳房根部至乳暈進(jìn)行按壓,力度控制在能接受的最大程度;③擠壓,哺乳后雙手從乳房的邊緣至乳頭輕輕擠壓,維持力度完成10次左右。(4)中醫(yī)護(hù)理:根據(jù)產(chǎn)婦的不同體質(zhì)應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)理,即氣血虧虛型給予通經(jīng)丹加減+飲食調(diào)理,其中飲食以清淡、易消化為主;肝郁氣滯型應(yīng)強(qiáng)化情志調(diào)理,確保產(chǎn)婦心情舒暢,同時給予如涌泉散加減+飲食調(diào)理,多補(bǔ)充新鮮蔬果;痰濕壅阻型給以導(dǎo)痰湯加減+針灸,針灸所選穴位以乳根、少澤為主。按壓膀胱經(jīng)上的背俞穴和乳房局部,能促使乳房分泌產(chǎn)生,便于喂養(yǎng)嬰兒,減輕痛苦,并且能防止乳汁滯留等乳房疾病的產(chǎn)生。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)對比兩組產(chǎn)婦的泌乳始動時間。(2)對比兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率與乳汁滿足率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
運(yùn)用SPSS l9.0系統(tǒng)處理數(shù)據(jù),計數(shù)數(shù)據(jù)以%表示,行x?檢驗,計量資料以( ±s)表示,行t檢驗,P<0.05說明差異顯著。
2結(jié)果
2.1 泌乳始動時間對比
干預(yù)組陰道分娩產(chǎn)婦與剖宮產(chǎn)分娩產(chǎn)婦的泌乳始動時間均短于常規(guī)組,對比差異顯著(P<0.05)。見表1。
3 討論
母乳為嬰兒的最好的食物,堅持母乳喂養(yǎng)可明顯提升嬰幼兒的機(jī)體抵抗力,促進(jìn)其健康成長。母乳中含有嬰兒機(jī)體所需的各種抗體,脂肪可為嬰幼兒提供足夠的熱量,豐富的磷、鈣有助于嬰幼兒的身體發(fā)育,免疫球蛋白可起到預(yù)防疾病、感染等作用,寡糖因子可減少腸道病菌的滋生,促進(jìn)食物消化[3]。此外,母乳喂養(yǎng)的行為還可拉近母親與嬰幼兒之間的距離,達(dá)到鞏固親子關(guān)系的目的,進(jìn)而促進(jìn)嬰幼兒心智與腦部的發(fā)育。由此可知,母乳喂養(yǎng)對于嬰兒的發(fā)育與成長是非常有益的[4]。
然而,因為缺少對母乳喂養(yǎng)的正確認(rèn)識,部分產(chǎn)婦在奶水不足、嬰幼兒拒絕吸吮等因素的影響下放棄母乳喂養(yǎng),導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)率較低[5]?;诖爽F(xiàn)狀,本科室對產(chǎn)婦實施產(chǎn)后護(hù)理干預(yù),通過心理輔導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、乳房護(hù)理以及中醫(yī)護(hù)理后,獲得了良好的效果。比較此前的常規(guī)護(hù)理效果,結(jié)果發(fā)現(xiàn),干預(yù)組產(chǎn)婦的泌乳始動時間比常規(guī)組短,且母乳喂養(yǎng)率與乳汁滿足率均比常規(guī)組高,由此提示,產(chǎn)后對產(chǎn)婦實施護(hù)理干預(yù)的臨床效果優(yōu)于實施常規(guī)護(hù)理。
綜上所述,產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對乳汁分泌具有一定的促進(jìn)作用,值得臨床推行。
參考文獻(xiàn)
[1]丁玎,張麗莎,趙靜,等.產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦乳汁分泌及產(chǎn)后康復(fù)的影響[J].中國傷殘醫(yī)學(xué), 2016, 24(10):131- 132.
[2]王明蓮.剖宮產(chǎn)術(shù)中護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)后乳汁分泌的影響分析[J].中外女性健康研究, 2016,8(1):90-91.