李盼

【摘要】目的 探討分析血液透析患者采取舒適護理的臨床表現(xiàn)。方法 選取80例本院2014年7月～2016年7月收治的血液透析患者，展開隨機分組研究，40例患者展開常規(guī)護理為對照組，40例基于對照組護理展開舒適護理為實驗組，就兩組患者的并發(fā)癥情況、舒適度及滿意度進行比較。結果 經(jīng)舒適化護理，實驗組的并發(fā)癥情況少于對照組，舒適度及滿意度優(yōu)于對照組，兩組的數(shù)據(jù)差別很大，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 通過對血液透析患者采取舒適化護理，可以改善患者的臨床表現(xiàn)，降低患者的臨床反應并發(fā)癥，提高患者的舒適度、滿意度，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】舒適護理；血液透析；效果分析

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..01

血液透析[1]是一種一體化的治療模式，它可以減輕尿毒癥患者的疼痛感和不適感，從而延長患者的生命長度，因此，越來越多的人選擇了血液透析。但是，它在提高患者臨床療效的同時，也增加了產(chǎn)生并發(fā)癥的幾率，并且血透的花費金額很大，加重了尿毒癥患者的經(jīng)濟壓力[2]。臨床顯示，有效的護理可以減輕患者的并發(fā)癥情況。為了分析探索舒適化護理應用于血透患者的患者，本次研究對80例患者展開分組研究，分別予以常規(guī)、舒適護理，現(xiàn)對照分析兩組護理過程如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次共納入2014年7月～2016年7月在本院行血液透析治療的患者80例，隨機分組：對照組40例，男女各半，15～70歲，均值（52.52±6.83）歲，病程0.2～2.4年，均值（1.32±0.56）年；實驗組40例，男女各半，12～72歲，均值（53.42±6.79）歲；病程0.4～2.0年，均值（1.31±0.54）年。兩組上述資料對比可見（P>0.05）。

1.2 納入、排除標準

納入：（1）入組前30 d未接受過其他系統(tǒng)化護理者；（2）以配合對知情同意書進行簽署者。

排除：（1）合并先天性、感染性疾病者；（2）肝腎功能存在障礙者；（3）妊娠、哺乳期婦女；（4）過敏體質(zhì)者；（5）認知、精神存在障礙無法配合護理者。

1.3 護理方法

兩組均展開基礎護理：（1）予以患者合理用藥方面的指導；（2）提醒患者定期檢查身體各項指標；（3）帶領患者進行安全透析。對照組僅采取常規(guī)護理，而實驗組在此基礎上要進行舒適化護理：（1）醫(yī)護人員要保持患者病房的通風順暢，定期為患者更換衣物；（2）為患者制定合理的飲食方案和鍛煉計劃，并且監(jiān)督執(zhí)行；（3）當患者透析時，主動為患者拎拿衣物，時刻關注患者的情緒變化，如果發(fā)現(xiàn)消極情緒，應及時疏導；（4）耐心為患者講解血液透析的流程，以及做血液透析的原因，讓患者了解自己的所作所為，并且在交談中注意尊重患者，對患者多加鼓勵。

1.4 護理觀察指標

觀察兩組患者的并發(fā)癥情況，并且對患者的舒適度、滿意度進行問卷調(diào)查。

1.5 統(tǒng)計學方法

研究獲取到的數(shù)據(jù)SPSS 16.0行均錄入數(shù)據(jù)庫展開處理。

2 結 果

護理后，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率占14.2%，舒適度為89.7%，滿意度是97.6%；對照組并發(fā)癥發(fā)生率占52.3%，舒適度為65.1%，滿意度是90.2%。組間對比，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率較低，舒適度、滿意度均較高（P<0.05）。

3 討 論

尿毒癥患者需要在藥物治療的基礎上進行血液透析。血液透析是臨床上治療尿毒癥的有效方法，但是由于尿毒癥本身的特點，需要長時間的治療、透析[5]。由于長時間的治療，使得療效并不明顯，久而久之，會導致患者心理上對尿毒癥的治療產(chǎn)生懷疑，精神上開始變得消極，一些負面情緒嚴重阻礙了患者的康復，也給患者的生活帶來很多不便，降低了患者的生活質(zhì)量。而舒適化護理就重點改善了透析過程中患者的不良情緒，及時疏導讓患者不再那么消極，而是非常積極的配合相關醫(yī)師的治療，促進了治療的順利進行，也在一定程度上使患者臨床癥狀得到了改善。本次研究結果表明：經(jīng)舒適化護理，實驗組的并發(fā)癥情況少于對照組，舒適度及滿意度優(yōu)于對照組。

綜上所述，舒適化護理可以改善患者的臨床表現(xiàn)，降低患者的臨床反應并發(fā)癥情況，提高患者的舒適度、滿意度，值得臨床借鑒。

參考文獻

[1] 劉鳳芹，肖俊南，葉白云，等.舒適護理對老年血液透析患者生活質(zhì)量和依從性的影響[J].現(xiàn)代臨床護理，2013，（7）：43-45.

[2] Tamara Rear，Elizabeth Evans，Debra Main et al.Patients' perceptions of hemodialysis catheter care practices at home before and after eliminating a protective dressing and implementing a showering protocol[J].Journal of infection prevention，2013，14（6）：208-213.

[3] 曹旭源.舒適護理在血液護理中的應用探討[J].國際護理學雜志，2013，32（11）：2428-2429.

[4] 李儀靜.舒適護理在血液透析護理中的應用價值[J].南昌大學學報（醫(yī)學版），2014，（1）：52-54.

[5] 姜 玲，魏文娟，李 萍，等.血液透析護理中舒適護理的具體應用效果研究[J].中國醫(yī)藥導刊，2016，18（9）：963-964.

本文編輯：吳宏艷