蘇娟珍

【摘 要】目的：分析探討在脈動真空壓力蒸汽滅菌濕包管理中采取品管圈活動干預(yù)的實(shí)際效果。方法：以我院消毒供應(yīng)室作為研究單位，在脈動真空壓力蒸汽滅菌濕包管理中采取品管圈活動干預(yù)，觀察并對比品管圈活動實(shí)施前后濕包發(fā)生情況以及管理情況出現(xiàn)的變化。結(jié)果：在品管圈活動實(shí)施后，消毒供應(yīng)室的各類物品消毒情況對比明顯比實(shí)施前更好，濕包率也更低，前后對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：利用品管圈活動加強(qiáng)脈動真空壓力蒸汽滅菌濕包管理工作，能夠有效的降低滅菌中濕包發(fā)生率，避免過度出現(xiàn)濕包，適合在消毒供應(yīng)工作中推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】品管圈活動；脈動真空壓力蒸汽滅菌；濕包管理

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0170-01

在消毒供應(yīng)室，滅菌技術(shù)是日常工作的核心，同時也是整個消毒供應(yīng)室工作的核心。良好的滅菌技術(shù)能夠保證滅菌物品達(dá)到相關(guān)要求，從而降低物品使用期間引發(fā)的醫(yī)院感染問題，為患者的診療提供保障。滅菌的概念是相對的，在臨床上，滅菌的要求是經(jīng)處理后，滅菌物品中污染微生物的存活概率不超過10-6?，F(xiàn)階段，脈動真空壓力蒸汽滅菌技術(shù)是消毒工作中首選的滅菌技術(shù)[1]。壓力蒸汽滅菌也是最為長久和安全的滅菌方法之一。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，脈動真空技術(shù)越發(fā)完善，進(jìn)而成為消毒供應(yīng)室不可或缺的重要設(shè)備之一。

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院消毒供應(yīng)室作為研究單位，共有工作人員4人，全部為女性。主管護(hù)師3人，護(hù)士1人.每日消毒無菌包約75個。每日發(fā)放無菌物品約116件。

1.2方法

（1）首先成立品管圈活動小組，科室全部人員均參加，一共4人，其中1名主管護(hù)師任組長，組員包括2名主管護(hù)師，1名護(hù)士。組長兼任圈長，其中一名組員負(fù)責(zé)品管圈活動的記錄工作。在圈長的帶領(lǐng)下，以提供消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量，減少濕包率為目的。（2）圈長自品管圈成立之日起，開始對全部組員進(jìn)行技能培訓(xùn)工作，從而讓品管圈其他成員了解到品管圈的具體內(nèi)容，掌握實(shí)際的消毒管理方法，提高圈員的工作積極性。（3）羅列現(xiàn)階段消毒供應(yīng)室內(nèi)存在的主要問題，繼而通過投票的方式確定本次品管圈的活動主題。（4）制定相應(yīng)的統(tǒng)計和調(diào)查計劃，討論議會中存在的問題，提出具體解決措施，在圈長的領(lǐng)導(dǎo)下，針對消毒供應(yīng)室存在的各類問題進(jìn)行改進(jìn)。

1.3觀察指標(biāo)

對品管圈活動實(shí)施前后的消毒工作進(jìn)行評價，包括對于消毒總件數(shù)、濕包件數(shù)的消毒工作進(jìn)行分析，并對比活動實(shí)施前后濕包發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在品管圈活動實(shí)施后，消毒供應(yīng)室的各類物品消毒情況對比明顯比實(shí)施前更好，濕包率也更低，前后對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。詳見表1

3 討論

脈動真空蒸汽滅菌器的工作原理是采用多次真空和多次充入蒸汽交替作用的滅菌器。其主要的優(yōu)點(diǎn)在于滅菌徹底，工作效率高，對于物品的損壞程度較輕。操作室內(nèi)溫度正常，能夠大量節(jié)省人力物力。另外，脈動真空蒸汽滅菌器還適用于耐高溫、不怕濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌，用于大多數(shù)全金屬物品、大多數(shù)橡膠物品、織物包等滅菌中[2]。

品管圈是指將工作性質(zhì)相近的人通過自發(fā)形式組成一個圈子的活動團(tuán)體，在全部成員的互相協(xié)作和集思廣益下，按照正常的活動流程解決工作中存在的相關(guān)問題?，F(xiàn)階段，在護(hù)理理論不斷推陳出新的過程中，品管圈活動在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用越來越多，同時起到的效果也十分明顯。品管圈活動主要是采取集思廣益的方式解決問題，奉行1+1>2的原則，按照多人動腦，聯(lián)合行動的原則進(jìn)行問題改進(jìn)，從而改善臨床中實(shí)際存在的影響因素?，F(xiàn)階段，消毒供應(yīng)室的工作中，也有應(yīng)用品管圈活動提高質(zhì)量管理的先例[3]。而本文主要探討的是在脈動真空壓力蒸汽滅菌濕包管理中采取品管圈活動干預(yù)的實(shí)際效果，在本文研究結(jié)果處顯示在品管圈活動實(shí)施后，消毒供應(yīng)室的各類物品消毒情況對比明顯比實(shí)施前更好，濕包率也更低，前后對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，利用品管圈活動加強(qiáng)脈動真空壓力蒸汽滅菌濕包管理工作，能夠有效的降低滅菌中濕包發(fā)生率，避免過度出現(xiàn)濕包，適合在消毒供應(yīng)工作中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李曉玲，吉桂贇.品管圈在降低壓力蒸汽滅菌紙塑包裝物品濕包率中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（16）：138-139.

[2]陳平，時英，邵赟.品管圈活動在降低滅菌包濕包率中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2017（05）：167-168.

[3]姚艷華，魏紅艷，付桂枝，張曉秀.品管圈活動在脈動真空壓力蒸汽滅菌濕包管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2016，37（12）：140-142.