魯麗卿　魏珊珊　解菲

【中圖分類號(hào)】R424.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02--02

手術(shù)室工作具有很強(qiáng)的特殊性，工作節(jié)奏快、儀器設(shè)備品種繁多、無(wú)菌操作嚴(yán)格，搶救過(guò)程緊張，為了使新護(hù)士盡快適應(yīng)新環(huán)境，更好的完成手術(shù)配合，快速走上工作崗位，我科特此采取一系列的新護(hù)士培訓(xùn)方法。其中撰寫(xiě)手術(shù)工作筆記對(duì)于新護(hù)士完成手術(shù)配合有很大的幫助，不僅快速適應(yīng)了新的工作環(huán)境，順利完成角色轉(zhuǎn)換，提高了工作和學(xué)習(xí)主動(dòng)性，同時(shí)還得到外科醫(yī)生的廣泛好評(píng)。

1 方法

新進(jìn)護(hù)士由護(hù)士長(zhǎng)提出撰寫(xiě)手術(shù)工作筆記的要求，對(duì)自己配合過(guò)的手術(shù)進(jìn)行記錄。內(nèi)容必須經(jīng)過(guò)自己的理解與思考后撰寫(xiě)，強(qiáng)調(diào)杜絕抄襲資料或者其他人的筆記。每月底?？平M長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查，年底交由教學(xué)組長(zhǎng)與護(hù)士長(zhǎng)共同檢查，并給予指導(dǎo)和指正。

2 手術(shù)工作筆記內(nèi)容包括：

2.1 手術(shù)用物準(zhǔn)備：記錄不同手術(shù)所需的器械、敷料、一次性物品、專人器械、所需儀器及耗材的使用操作等。

2.2 手術(shù)步驟：查閱相關(guān)資料了解手術(shù)步驟，從手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)間開(kāi)始，記錄體位擺放、麻醉方式、局部解剖、消毒鋪巾、手術(shù)切口、手術(shù)方式、手術(shù)過(guò)程及配合等等。初期可根據(jù)自己理解內(nèi)容以點(diǎn)的形式記錄，隨著配合次數(shù)的增多，逐漸將手術(shù)過(guò)程補(bǔ)充豐滿，甚至圖文并茂，并將記錄側(cè)重點(diǎn)轉(zhuǎn)為手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣、喜好等，將手術(shù)配合全面完成。

2.3 工作中遇到的問(wèn)題：記錄工作中遇到的問(wèn)題，先自行查閱資料尋找到案，遇到不能解決時(shí)再請(qǐng)教，不放過(guò)任何疑點(diǎn)，掌握學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)。

3 評(píng)價(jià)

撰寫(xiě)手術(shù)筆記培養(yǎng)了新護(hù)士多觀察、多總結(jié)的良好習(xí)慣。特別在手術(shù)前，通過(guò)案例情景再現(xiàn)既對(duì)手術(shù)工作筆記中的內(nèi)容加強(qiáng)記憶，翻看學(xué)習(xí)筆記回憶該手術(shù)的方式及配合方法，配合默契，得到手術(shù)醫(yī)生的廣泛好評(píng)。新護(hù)士掌握手術(shù)配合的主動(dòng)權(quán)，提高了工作和學(xué)習(xí)主動(dòng)性，由“被動(dòng)學(xué)習(xí)”轉(zhuǎn)化為“主動(dòng)學(xué)習(xí)”。

4 總結(jié)

筆記記錄了新護(hù)士?？剖中g(shù)配合的成長(zhǎng)歷程，從最初的懵懂到了解，再到熟悉，再到掌握，直到最后到手術(shù)配合的升華[1]。記錄醫(yī)生習(xí)慣，準(zhǔn)備好手套型號(hào)、專用器械、手術(shù)習(xí)慣等，能迅速拉近彼此之間的距離[2]。同時(shí)又能反思工作中的不足，找出自身的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析整改，有利于新護(hù)士理論與實(shí)際相結(jié)合，又能在實(shí)際中靈活運(yùn)用新知識(shí)，使新護(hù)士能夠輕松應(yīng)對(duì)每天的工作。新護(hù)士掌握了學(xué)習(xí)主動(dòng)權(quán)，由“被動(dòng)學(xué)習(xí)”轉(zhuǎn)化為“主動(dòng)學(xué)習(xí)”，養(yǎng)成良好思維方式和學(xué)習(xí)習(xí)慣，為良好的職業(yè)習(xí)慣打下基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

呂亞青.工作筆記情景再現(xiàn)案例教學(xué)法在手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)中的運(yùn)用[J]護(hù)理學(xué)雜志，2014，1（2）：29

夏菱.撰寫(xiě)學(xué)習(xí)筆記 提高新護(hù)士業(yè)務(wù)水平[J]護(hù)理管理雜志，2005，5（8）：59