精細化管理在牙體牙髓病護理管理中的應用

蘆文軍

[摘要] 目的 探討分析精細化管理在牙體牙髓病護理管理中應用的效果，為臨床護理管理提供依據。方法 該文選取2017年6—8月期間來該院口腔牙體牙髓科治療的患者138例，隨機分成對照組和觀察組各69例，對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理基礎上進行精細化管理，比較分析兩組患者的護理效果和患者總滿意度，進而分析精細化管理在口腔牙體牙髓科護理中的應用效果。結果 對照組有效30例（43.48%），總有效率84.06%；觀察組有效36例（52.17%），總有效率91.30%，觀察組總有效率明顯高于對照組，與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義。兩組數據總滿意度比較，對照組患者總滿意度為82.61%，觀察組總滿意度為92.75%，觀察組總滿意度明顯高于對照組，經統(tǒng)計學處理兩組差異有統(tǒng)計學意義。結論 通過對口腔牙體牙髓科患者在常規(guī)基礎上進行精細化管理，患者護理效果明顯增加，患者滿意度增加。說明在口腔牙體牙髓科患者中實施精細化管理可以有效提高護理效果，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 精細化管理；牙體牙髓病護理；應用效果

[中圖分類號] R816.98 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）01（a）-0053-02

牙體牙髓病由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織磨損或炎癥性疾病。常表現為齲齒、牙髓炎等類型，常表現為疼痛、發(fā)炎、腫脹、破損等癥狀[1]。牙體牙髓病的治療和護理都比較復雜，患者心理壓力較大，治療時間較長，所以一定合理的護理方法對于患者疾病的治療和預后發(fā)揮重要作用。精細化護理管理就是在日常護理過程中中通過總結經驗，去除不良的東西，不斷提煉，不停篩選，找到其精華部分，分離出事物的內在聯系[2]。精細化護理管理通過系統(tǒng)化、程序化的方式保證護理工作高校、協同、持續(xù)運。2017年6—8月期間該文通過在口腔牙體牙髓科進行精細化護理管理，通過系統(tǒng)化管理對口腔牙體牙髓科存在的問題進行分析總結，制定精細化護理措施，為加強臨床護理管理提供理論依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該文選取來該院口腔牙體牙髓科治療的患者138例，隨機分成對照組和觀察組各69例，其中對照組69例，男患者31例，女患者38例，年齡23～67歲，平均年齡（45.00±6.21）歲，其中齲齒患者42例，牙髓炎患者27例；觀察組69例，其中男患者33例，女患者36例，年齡20～68歲，平均年齡（44.00±15.21）歲，其中齲齒患者38例，牙髓炎患者31例；兩組患者在年齡、性別以及患病等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者采用傳統(tǒng)常規(guī)護理方法，具體方法為：①護理環(huán)境護理：保持診室環(huán)境安靜、整潔，有序擺放消毒物品，營造溫馨舒適的感覺。②口腔衛(wèi)生護理：患者治療后要保證口腔衛(wèi)生，定時洗牙等。③用藥護理：對患者所用藥物的不良反應以及作用，使用方法進行仔細解釋介紹。④心理護理：護理人員對患者治療前后進行心理疏導，減輕患者恐懼、焦慮的心理，為患者提供合理治療方案，放松心情[3]。

觀察組患者在常規(guī)護理基礎上進行精細化管理，方法如下。

1.2.1 加強護理人員精細化護理培訓，強化護理意識 首先科室內由護理人員組成精細化管理小組，小組內成員必須精細化，規(guī)范化。小組內成員要進行精細化護理培訓，提升每位護理人員的綜合素養(yǎng)，實行護理工作責任制，監(jiān)督制，制定相應的考核制度對每位培訓的護理人員進行考核，激發(fā)護理人員工作積極性，提高護理人員的工作意識和護理質量。加強相關護理法律法規(guī)的學習，加強職業(yè)技能馴練，同時加強護理人員的溝通技巧培訓，更有效的與患者溝通，更好地提供優(yōu)質服務；除此之外，護理人員要不斷加強患者心理護理，經常對患者進行心理疏導，保證患者的心理平靜。

1.2.2 實行崗位制度流程化，崗位職責精細化 根據精細化管理理念，結合護理實際情況制定出科學規(guī)范的精細化管理流程，并在實際工作中不斷優(yōu)化、改進，同時制定出人性化、科學合理的崗位職責，保證每位護理人員可以按照正確的護理方法實施護理，保證患者得到連續(xù)、全程、優(yōu)質護理，讓患者感受到人性化護理服務實現護理。

1.3 評價標準

護理效果評價分為有效、顯效、無效。有效：患者臨床癥狀、體征明顯改善，患者滿意度明顯提高；顯效：患者臨床癥狀、體征有所改善，患者基本滿意滿意；無效：患者臨床癥狀、體征無改善，患者表現不滿意?？傆行?（有效+顯效）×100.00%。

患者家屬滿意度評價標準分為：非常滿意、滿意、不滿意。非常滿意：護理效果有效，臨床癥狀明顯改善；滿意：護理效果顯效，臨床癥狀有所改善；不滿意：護理效果無效，臨床癥狀無改善。總滿意度=（非常滿意+滿意）×100.00%。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0 統(tǒng)計學軟件進行處理，采用單因素χ2檢驗對精細化護理管理牙體牙髓病患者護理效果及患者滿意度結果比較。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理風險管理內科患者護理效果比較

對照組有效30例（43.48%），總有效率84.06%；觀察組有效36例（52.17%），總有效率91.30%，觀察組總有效率明顯高于對照組，與對照組相比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者滿意度分析

兩組患者總滿意度比較，對照組患者總滿意度為82.61%，觀察組總滿意度為92.75%，觀察組總滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。見表2。

3 討論

隨著現代生活的高速發(fā)展，牙齒的美觀與健康越來越受到人們的關注。牙體牙髓病不僅影響牙齒的美觀，而且導致牙齒炎癥，損害，嚴重的影響牙根，影響咀嚼，給人們的生活帶來嚴重影響。而牙體牙髓病治療時，操作精細，空間局限，不僅給治療帶來較大難度，也給患者心理上增加壓力[4]。精細化護理管理是通過規(guī)則的系統(tǒng)化、規(guī)范化、細化，運用程序化、標準化、數據化、信息化手段保持護理工作的協作性、精確性和持續(xù)性[5-8]。該文通過對護理人員配置精細化、護理人員培訓精細化、護理工作制度化、工作內容流程化、考核制度嚴格化，多方面多角度精細化提高護理人員的護理綜合素質，不斷改善護理質量，并重視患者心理護理，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。該文選取2017年6—8月期間來該院口腔牙體牙髓科治療的患者138例，隨機分成對照組和觀察組各69例，對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理基礎上進行精細化管理，不斷細化工作制度、工作流程，在不斷提高護理理論知識水平及操作能力的基礎上培養(yǎng)護理人員綜合素質，最后比較分析兩組患者的護理效果和患者總滿意度，進而分析精細化管理在牙體牙髓病護理中的應用效果。對照組有效30例（43.48%），總有效率84.06%；觀察組有效36例（52.17%），總有效率91.30%，觀察組總有效率明顯高于對照組，兩組數據總滿意度比較，對照組患者總滿意度為82.61%，觀察組總滿意度為92.75%，觀察組總滿意度明顯高于對照組。說明采取精細化護理措施能明顯增加護理效果，降低護理糾紛事件發(fā)生率，同時有效加強護理人員的護理管理意識，提高患者的滿意度。

綜上所述，精細化護理管理在牙體牙髓病護理管理中效果顯著，護理質量得到顯著改善，護理工作井然有序，護理任務精細化，護理積極性極大提高，護理滿意度顯著提高，值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

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（收稿日期：2017-10-15）