柔性管理理論在優(yōu)化體檢護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值分析

余勇

[摘要] 目的 探討在優(yōu)化體檢護(hù)理管理中運(yùn)用柔性管理理論的價(jià)值。方法 選擇該科2015年9月—2017年9月間實(shí)施體檢的300名受檢人員實(shí)施觀察研究，根據(jù)受檢人員護(hù)理管理方案分為傳統(tǒng)組（n=150）和柔性組（n=150），每組分配20名護(hù)理人員，傳統(tǒng)組受檢人員在傳統(tǒng)體檢護(hù)理管理模式下實(shí)施護(hù)理，柔性組受檢人員在柔性管理理論下實(shí)施護(hù)理。分析總結(jié)兩種護(hù)理管理方案的運(yùn)用效果。結(jié)果 柔性組受檢人員護(hù)理滿意度、護(hù)理人員自我效能評(píng)分及受投訴率較傳統(tǒng)組明顯改善（P<0.05）。結(jié)論 在優(yōu)化體檢護(hù)理管理中運(yùn)用柔性管理理論價(jià)值顯著。

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)化體檢護(hù)理管理；柔性管理理論；護(hù)理質(zhì)量；滿意度；價(jià)值

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）02（b）-0064-02

體檢是通過(guò)醫(yī)學(xué)手段及醫(yī)學(xué)方式對(duì)受檢者實(shí)施的身體檢查，體檢是醫(yī)療活動(dòng)的重要環(huán)節(jié)，也是了解臨床癥狀、疾病類型及病因等相關(guān)因素的重要診斷方案。當(dāng)前人類物質(zhì)生活水平不斷提升，健康體檢人群不斷增多，體檢過(guò)程中護(hù)理管理質(zhì)量也越來(lái)越受人們關(guān)注。體檢時(shí)人員流動(dòng)較大，護(hù)理內(nèi)容較多，護(hù)理不當(dāng)極易導(dǎo)致投訴出現(xiàn)，引起護(hù)患糾紛，也直接影響體檢活動(dòng)順利進(jìn)行[1]。不斷提升體檢時(shí)護(hù)理管理質(zhì)量是體檢活動(dòng)中的關(guān)注重點(diǎn)。柔性管理理論是護(hù)理管理中的新型理論。臨床護(hù)理管理實(shí)踐中對(duì)2015年9月—2017年9月間實(shí)施體檢的300名受檢人員在柔性管理理論下實(shí)施了護(hù)理干預(yù)?，F(xiàn)將管理效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該科體檢300名受檢人員實(shí)施觀察研究，根據(jù)受檢人員護(hù)理管理方案分為傳統(tǒng)組（n=150）和柔性組（n=150），每組分配20名護(hù)理人員，均為女性。傳統(tǒng)組受檢人員男82名，女68名；受檢人員年齡跨度18～73歲，平均年齡 （49.6±8.7）歲；護(hù)理人員年齡跨度20～45歲，平均年齡（31.5±7.8）歲；文化程度：大專及以下13名，本科及以上7名；柔性組受檢人員男81名，女69名；受檢人員年齡跨度18～74歲，平均年齡 （49.7±8.4）歲；護(hù)理人員年齡跨度20～45歲，平均年齡（31.6±7.7）歲；文化程度：大專及以下14名，本科及以上6名。傳統(tǒng)組與柔性組受檢人員、護(hù)理人員一般基線資料獨(dú)立樣本檢測(cè)結(jié)果符合對(duì)比研究標(biāo)準(zhǔn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)施體檢人員；自愿簽署知情同意書(shū)受檢人員。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重器質(zhì)性疾病受檢人員；意識(shí)、精神障礙受檢人員。

1.2 方法

傳統(tǒng)組受檢人員在傳統(tǒng)體檢護(hù)理管理模式下實(shí)施護(hù)理，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施傳統(tǒng)體檢護(hù)理管理，根據(jù)常規(guī)體檢管理方案及流程實(shí)施管理。

柔性組柔性組柔性管理理論下實(shí)施護(hù)理，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施柔性管理：①建立管理平臺(tái)：在科室內(nèi)建立溝通平臺(tái)，及時(shí)在平臺(tái)上收集護(hù)理人員對(duì)體檢管理過(guò)程及體檢護(hù)理的意見(jiàn)及建議，并定期組織護(hù)理人員實(shí)施會(huì)議決策相關(guān)管理內(nèi)容。②提升護(hù)理管理人員素質(zhì)：不斷加強(qiáng)管理人員自我修養(yǎng)及素質(zhì)，管理人員在護(hù)理管理過(guò)程中需為護(hù)理人員做好榜樣，并不斷提升自我水平；鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參與專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)等，不斷提升護(hù)理人員護(hù)理水平；尊重護(hù)理人員，積極與護(hù)理人員溝通交流，關(guān)愛(ài)護(hù)理人員，積極了解護(hù)理人員工作及生活中的問(wèn)題及困難，積極幫助護(hù)理人員解決問(wèn)題，定期組織科室文娛活動(dòng)，促進(jìn)護(hù)理人員之間情感交流，提升團(tuán)隊(duì)凝聚力，創(chuàng)設(shè)良好的工作氛圍[2]。③彈性排班：管理人員需根據(jù)科室實(shí)際工作狀況、護(hù)理人員實(shí)際工作能力、綜合素質(zhì)等為護(hù)理人員安排合適護(hù)理內(nèi)容，合理安排排班制度及休假制度，避免護(hù)理人員疲勞工作[3]。④合理獎(jiǎng)懲：管理人員需及時(shí)了解護(hù)理人員實(shí)際工作狀況，并通過(guò)與受檢人員交流了解護(hù)理人員工作中存在的問(wèn)題，定期收集護(hù)理人員受投訴狀況，及時(shí)針對(duì)護(hù)理問(wèn)題實(shí)施整改，并根據(jù)護(hù)理人員實(shí)際工作質(zhì)量對(duì)護(hù)理人員實(shí)施合理獎(jiǎng)懲，建立合理的獎(jiǎng)懲制度，可將護(hù)理工作質(zhì)量將薪酬、崗位晉升、外出進(jìn)修、科研等相關(guān)內(nèi)容結(jié)合[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

①分析總結(jié)兩種護(hù)理管理方案對(duì)受檢人員護(hù)理滿意度的影響。總分0～100分，以評(píng)分>90分表示滿意，評(píng)分70～90分表示基本滿意，評(píng)分<70分表示不滿意[5]。②分析總結(jié)兩種護(hù)理管理方案對(duì)護(hù)理人員自我效能的影響。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括人際關(guān)系、溝通交流、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、護(hù)理質(zhì)量、個(gè)人發(fā)展。每項(xiàng)0～100分，評(píng)分高低與自我效能高低呈正相關(guān)[6]。③分析總結(jié)兩種護(hù)理管理方案對(duì)護(hù)理人員受投訴率的影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)。用[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種護(hù)理管理方案對(duì)受檢人員護(hù)理滿意度的影響

柔性組受檢人員護(hù)理滿意度較傳統(tǒng)組明顯升高（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩種護(hù)理管理方案對(duì)護(hù)理人員自我效能的影響

柔性組護(hù)理人員人際關(guān)系、溝通交流、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、護(hù)理質(zhì)量、個(gè)人發(fā)展效能評(píng)分較傳統(tǒng)組明顯升高（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩種護(hù)理管理方案對(duì)護(hù)理人員受投訴率的影響

柔性組護(hù)理人員受投訴0例，傳統(tǒng)組護(hù)理人員受投訴4例，柔性組護(hù)理人員受投訴率0.0%較傳統(tǒng)組20.0%明顯降低（χ2=4.444，P=0.035）。

3 討論

體檢過(guò)程內(nèi)容較多，且人員流動(dòng)較大，患者體檢配合度直接影響體檢效果，因此，不斷提升體檢護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)是保證患者體檢有效率、減少護(hù)理投訴率的關(guān)鍵[7]。

柔性管理理論是在是在以人為本基礎(chǔ)上形成的人性化管理模式，該模式主要針對(duì)剛性管理理論制定。其主要根據(jù)人類行為規(guī)律及心理特點(diǎn)，采取非強(qiáng)制性手段提升個(gè)體創(chuàng)造力、主動(dòng)性、潛在能力，具體內(nèi)在驅(qū)動(dòng)型[8]。該次研究中柔性組護(hù)理人員自我效能評(píng)分明顯提升，說(shuō)明實(shí)施柔性管理理論可有效提升護(hù)理人員能力。體檢護(hù)理工作內(nèi)容繁多、復(fù)雜，護(hù)理人員工作壓力較大，在柔性管理理論中充分考慮護(hù)理人員工作狀況、心理狀況，將護(hù)理人員利益與醫(yī)院利益相關(guān)聯(lián)，通過(guò)收集護(hù)理人員意見(jiàn)及建議、關(guān)愛(ài)護(hù)理人員、彈性排班、公平競(jìng)爭(zhēng)性獎(jiǎng)懲等制度，不僅可為護(hù)理人員提供良好的工作氛圍，還可整體促進(jìn)護(hù)理人員工作效率、工作積極性、工作態(tài)度、責(zé)任心等明顯提升，促進(jìn)護(hù)理人員自我管理，便于護(hù)理人員自我創(chuàng)造力、水平提升，改善自我效能。此外，該研究中受檢人員護(hù)理滿意度、護(hù)理人員受投訴率明顯改善，進(jìn)一步說(shuō)明護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量及水平明顯提升。

綜上所述，在優(yōu)化體檢護(hù)理管理中運(yùn)用柔性管理理論價(jià)值顯著，可改善護(hù)理人員整體護(hù)理質(zhì)量，可推廣運(yùn)用。

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（收稿日期：2017-11-16）