基于“工匠精神”的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)一體化教學的研究探討

孫運芳 郭麗 張紀云 姚遠

[摘 要] 闡述了“工匠精神”在醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教學一體化教學的必要性，從教師的培訓、理論教學過程、實驗教學過程實施三個方面淺議了高職院?；凇肮そ尘瘛钡尼t(yī)學檢驗技術專業(yè)一體化教學體系的構建。認為要培養(yǎng)高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展人才，必須創(chuàng)建一個基于“工匠精神”的專業(yè)一體化教學體系。

[關 鍵 詞] 工匠精神；醫(yī)學檢驗技術；一體化

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）03-0006-03

“工匠精神”就是在工作過程中鍥而不舍、執(zhí)著專注，凡事追求極致、精益求精，在追求藝無止境的同時又具有創(chuàng)新進取的精神，“工匠精神”不只是技能上的追求，同時也必須具備高尚的職業(yè)操守：家國情懷、淡泊明志等[1]。近年來，我國的職業(yè)教育非常注重對學生專業(yè)技能的培養(yǎng)和對學生職業(yè)精神的塑造，在學校期間就開始通過思想品德教育、構建相應的校園文化或職業(yè)素養(yǎng)使“工匠精神”內化于心。專業(yè)教學在學生的學習過程中占用的時間較長，所以在專業(yè)教學中加強“工匠精神”的培育有著非常重要的作用。本研究探討如何把“工匠精神”融入醫(yī)學檢驗技術專業(yè)課程教學中，使“工匠精神”和專業(yè)教育形成一體化，始終貫穿教學的始終，從而成為一套成熟的教學體系?，F(xiàn)就研究過程和研究結果做一探討，希望能對醫(yī)學高職專業(yè)學生專業(yè)化教學過程中“工匠精神”的實施有所參考。

一、“工匠精神”在醫(yī)學檢驗職業(yè)教育中的必要性

職業(yè)教育的目標是培養(yǎng)具有一定的專業(yè)知識和專業(yè)技術并且具有良好的職業(yè)素養(yǎng)的應用型、技能型人才[2]。目前國內多數(shù)醫(yī)學職業(yè)院校檢驗專業(yè)的學生畢業(yè)后在工作中可持續(xù)發(fā)展的潛力都比較小，少部分學生通過學歷再提升在職業(yè)技能水平方面有一個大的提高，大部分學生在工作崗位技能水平的發(fā)展方面提升空間很小，而且工作中繼續(xù)發(fā)展的目標也比較模糊。目前在醫(yī)院檢驗科或其他相關行業(yè)中高職院校的學生占據(jù)一定的比例。怎樣使醫(yī)學檢驗專業(yè)的高職學生在以后的工作過程中體現(xiàn)自我的價值，使他們在工作中發(fā)揮最大的職業(yè)潛能、提升其職業(yè)技能的同時給予他們一定的職業(yè)提升空間是值得我們思考的問題。歐洲的許多國家非常重視“工匠水平”技能型人才的培育，建立評價技能型人才的“歐洲國家資格框架”制度，實現(xiàn)了與“歐洲高等教育資格框架”的等值[3]。在這個框架中，不同的職業(yè)資格等同于不同的高等教育資格，如具有較高工匠水平的職業(yè)資格8級等同于“歐洲高等教育資格框架”的“博士”。這種資格框架制度實現(xiàn)了職業(yè)資格證書與學歷學位的等值，真正保障了技能人才的社會地位和相應的薪酬福利待遇。綜合國內外高職專業(yè)學生的發(fā)展趨勢，目前高職院校醫(yī)學檢驗技能型人才要想在以后的職業(yè)中顯示人才優(yōu)勢，必須在人才培養(yǎng)過程中找到突破點， “工匠精神”的培養(yǎng)就是技能型人才發(fā)展的突破點之一，“工匠精神”的培育可以突出技能人才的優(yōu)勢，擴大技能型人才進一步發(fā)展的空間。

從用人單位的角度來說，用人單位希望醫(yī)學高職院校檢驗專業(yè)的畢業(yè)生能夠達到崗位技術需求，但是由于醫(yī)學檢驗行業(yè)的工作性質，用人單位需要學生的技能水平不僅僅是完成工作流程，還希望學生在工作環(huán)節(jié)中能夠發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，使檢驗的結果最大限度地提供最好的數(shù)值，從而達到較高的職業(yè)標準。隨著檢驗儀器自動化水平的提高，許多儀器的成本高、精密度高，對操作者的要求也相應地增高。在教學過程中對學生“工匠精神”觀念的滲透，能夠使學生高標準對待學習和工作，以一絲不茍、精益求精的態(tài)度對待自己未來的職業(yè)[4]。醫(yī)學檢驗專業(yè)的專業(yè)特點特別注重在病人標本的檢驗過程中及精密高端儀器的使用過程中具有一絲不茍、精益求精的“工匠精神”。注重對學生“工匠精神”的培養(yǎng)能突出高職檢驗學生的就業(yè)優(yōu)勢，提升學生的自我認可程度，敬畏自己的職業(yè)。具備了認真和一絲不茍的工作態(tài)度，在工作過程中不僅僅是完成工作流程，還能夠以追求極致的態(tài)度來不斷提高行業(yè)水準，得到用人單位的認可，得到更好的職業(yè)發(fā)展空間，從而獲得良好的聲譽。

二、基于“工匠精神”的課程專業(yè)一體化的形成

“工匠精神”的培養(yǎng)不是流于形式的空洞說教，需要精心的設計并體現(xiàn)在教學環(huán)節(jié)中。本研究把“工匠精神”融入教學環(huán)節(jié)中，使學生能切實具備職業(yè)所需的“工匠精神”：專注嚴謹、精益求精、耐心堅持[5]。在“工匠精神”的理念下訓練學生的專業(yè)綜合素質，使他們除了具備相應的專業(yè)技能，還蘊含“工匠精神”，為他們將來走向社會、立足社會提供重要保障。

（一）教師的培訓

專業(yè)老師在教學過程中常常只注重專業(yè)知識的講授，即便是有體現(xiàn)加強對學生素質培養(yǎng)的環(huán)節(jié)也僅僅是簡單一提，有的老師可能在講述的時候過于刻板等，這些都不會使學生形成一種工作態(tài)度。教學是一種藝術，需要技巧。近年來各大高職院校均掀起教學改革的熱潮，探討高職辦學的特色，探討怎樣提高學生的學習興趣，探討怎樣在技能操作方面來塑造一批技能型人才。教學方式從精品課程到慕課、微課、信息化教學、開放課堂等，一系列教學理念正在興起，人們對高職教學的改革越來越易于接受，改革是任一行業(yè)發(fā)展的無窮動力?！肮そ尘瘛钡慕逃且环N素質教育，需要融合在專業(yè)教學過程中使學生能夠接受，在吸納近年來教學改革成果的同時還要有所突破，就是堅持素質教育的長期化，素質教育不是停留在醫(yī)德醫(yī)風，而是結合工作作風和工作態(tài)度。世界上曾有許多學校因辦學特色而赫赫有名，如西點軍校。西點軍校培育學生的方式就是在學生性格的塑造上狠下工夫，所培育的學生不但業(yè)務精，更重要的是具有永不言棄、嚴謹刻苦的做事風格。教學的執(zhí)行者主要是教師，教師的培訓是至關重要的。教師教學觀念的樹立、教學信心的樹立、教學熱情的激發(fā)是非常重要的一個環(huán)節(jié)，教學過程不能流于形式，不能只是按照既定的方案去執(zhí)行，在教學過程中要隨時觀察學生的反應并能隨時解決教學過程中的問題。教學方案制訂時要考慮教學過程中可能會出現(xiàn)的問題，所以在教學過程中要制訂相應的預防措施。教學的最高境界是讓學生體會不到教，是學生主動地去學，所以在教學環(huán)節(jié)設計時什么時候需要融入“工匠精神”、以怎樣的方式導入等都需要對專業(yè)教師進行培訓。培訓過程中，使專業(yè)課教師領會“工匠精神”的內涵，明確“工匠精神”是提升學生就業(yè)競爭力的核心點，同專業(yè)知識的教授一樣重要，明確素質的提高和專業(yè)知識的獲取一樣不能一蹴而就。同時，告誡教師在教學過程中也要具備“工匠精神”：對學生的教育應不厭其煩、對教學過程應精心打造，教學過程中隨時根據(jù)教學效果反饋調整并完成教學過程的實施。

（二）理論教學過程

1.教學過程設計

運用心理學的知識結合專業(yè)教學的特點和高職學生的學習特點設計教學環(huán)節(jié)、制定教學程序，“工匠精神”的教育在教學過程應水到渠成地體現(xiàn)出來，教學內容反映“工匠精神”的環(huán)節(jié)設計時不生硬，符合現(xiàn)代職業(yè)院校學生的心理接受程度，不會讓學生產(chǎn)生抵觸心理。高職學生學習耐久性相對較低，純理論的教學方法都會使學生生厭，理論教學時以情景再現(xiàn)教學法為主能增強學生的學習興趣，激發(fā)學生的同理心，學生會意識到臨床檢驗在臨床診治過程中的重要性。所有教學環(huán)節(jié)均應根據(jù)學生的學習接受能力和學生的心理接受程度進行設計，還要結合專業(yè)知識的特點采用相應的教學方法。教學過程中應一切以激發(fā)學生學習興趣的方式為主導方式，盡量增加詼諧有趣的環(huán)節(jié)，使學生樂于接受。

2.教學過程的體現(xiàn)

在教學過程中通過臨床案例教學法、舉例法、角色模擬等教學方法體現(xiàn)專業(yè)的特點。如，講述相關臨床標本的檢測結果及結果數(shù)值高低的時候，舉一些臨界值的例子讓學生明白檢測結果直接關系到病人的診斷和治療，可謂是“差之毫厘，謬以千里”，使學生認識到工作過程中要謹慎對待每一個環(huán)節(jié)，否則會影響病人的診治；標本的檢測過程中，列舉不同醫(yī)院結果的不同可能是方法的不同，使學生明白由于待測物質或檢測試劑的不穩(wěn)定性及檢測方法的多樣性，控制每一個環(huán)節(jié)及選擇相應的檢測方法在病人的診療過程中起著舉足輕重的作用，所以在學習過程中應對每一種方法的優(yōu)缺點理解透徹，對檢測方法中每一個環(huán)節(jié)可能遇到的問題都要明確且能知道相應的對策；講述醫(yī)學檢驗所用的儀器時舉例儀器檢測結果有時候還要結合手工操作或病人的實際臨床表現(xiàn)來進行報告，讓學生明白隨著科技的發(fā)展及行業(yè)的標準需求，檢驗儀器越來越高端及精密化，但在儀器使用的過程中要注意儀器的質量控制水準，要嚴格按照操作章程，切不可因為僥幸心理，忽略掉常規(guī)環(huán)節(jié)；講述檢驗過程中質量保障環(huán)節(jié)時，舉例讓學生明白檢測重點不只是標本的檢測環(huán)節(jié)，檢驗前和檢驗后的環(huán)節(jié)同樣重要，所以標本檢測結果的價值要結合病人的病情，在檢測過程中不能只是報告儀器的結果，要分析結果的可靠性和可利用性。在整個教學過程中要把醫(yī)學檢驗的精細性工作特點完整地體現(xiàn)出來。同時，注意培養(yǎng)學生具備職業(yè)責任感和愛心，形成培養(yǎng)“工匠精神”的動力。醫(yī)學高職院校醫(yī)學檢驗專業(yè)的學生多數(shù)一直學習成績不是非常理想，對自己在職業(yè)院校的學習還延續(xù)高中時的學習習慣，對自己學習能力的認同感不高，就業(yè)形勢和工作后的職業(yè)優(yōu)勢使學生學習動力不足。在教學過程中要幫助學生樹立信心，注意方式方法。不能只是利用先進的教學手段和方法，把教學理念表達出來就完成任務，還要看學生在教學中的反應?！敖虒W有法，教無定法”，在教學過程中應一切以調動學生學習積極性為主要教學手段，最終使學生明確職業(yè)目標，用“工匠精神”打造職業(yè)優(yōu)勢，充分體現(xiàn)自我價值。

（三）實驗教學過程

1.教學過程的設計

實際操作教學過程中采用分層次教學法，將學生按照學習成績和動手能力的不同分組，根據(jù)不同組別學生的特點及接受程度因人施教，在教學過程中隨時調整教學方法。實驗操作教學過程中要讓學生明確每項操作的原理及每一步驟所涉及的理論知識，明確操作的完成不能只是停留在操作上，而是要知道為什么這樣操作，每一步操作異常時可能會出現(xiàn)的結果、每一個操作環(huán)節(jié)應該注意的事項要明確。在技能操作訓練過程中，教師應對每一個環(huán)節(jié)都設計較高的操作標準，并且每一個環(huán)節(jié)都要量化打分，使學生在操作中加強細節(jié)練習，對每一個環(huán)節(jié)都要謹慎、認真對待。

2.教學過程的體現(xiàn)

組織學生參加各級技能競賽，把操作的每一個環(huán)節(jié)放大，每一步操作都制定相應的評分標準，讓學生明確操作注意事項，明確每一個細節(jié)在整個操作過程中的意義，在競賽訓練過程中及參賽過程中進一步強化“工匠精神”，訓練學生的耐心和培育精益求精的精神。競賽是一種非常好的培育方式，學生在單調的日復一日的操作過程中會學會耐心、學會對每一個細節(jié)追求精益求精，懂得每一個細節(jié)的完美實現(xiàn)都不是一日之功，會非常謹慎地對待以后的工作。在競賽培訓過程中為提高學生的學習興趣，可以組建學習小組，互評打分，互相監(jiān)督?？梢圆シ艢v屆學生的操作視頻，讓學生用手機錄制自己的操作視頻，讓操作較好的學生做示范等激發(fā)學生反復訓練的熱情。在實驗教學過程中模仿臨床的檢驗過程和場景，通過角色扮演提高學生的學習興趣，使學生盡早體會臨床檢驗的各個環(huán)節(jié)，增強職業(yè)使命感，增強實驗環(huán)節(jié)的針對性。通過海報、專欄或主題文化節(jié)等把理論知識融入操作過程中，使學生耳濡目染，形成一種學習氛圍，提高學生的學習興趣，同時增強技術操作環(huán)節(jié)的科學性，加強學生對操作技能的理解，對操作過程中出現(xiàn)的問題及時發(fā)現(xiàn)并解決。

三、教學效果評價

教學效果評價以理論考試和操作考試成績?yōu)橹?，輔之以教學專家、行業(yè)專家及同行評價，最終的評價指標為用人單位評價，形式為試卷、問卷調查及操作考核。用人單位的評價具有非常重要的參考價值，問卷中涉及在臨床操作過程中對工作的完成質量、工作態(tài)度以及解決問題的能力等多個選項。本研究實施的學生在工作單位獲得好評的比率明顯高于未實施之前。

社會發(fā)展水平越來越高，每一個群體的發(fā)展和利益都會得到社會重視。醫(yī)學高等職業(yè)教育作為職業(yè)教育的一部分，醫(yī)學高等職業(yè)院校的畢業(yè)生在工作崗位上發(fā)揮的作用與普通高等院校的學生一樣，對社會整體的發(fā)展起著非常重要的作用。目前這部分人群在社會發(fā)展過程中是一股重要力量，我們在教學過程中應該不斷改進教學方式，因材施教，更好地提升高職人才的技能水平。在教學改革的過程中，許多專家學者都在致力于這一改變，改變一切照搬本科院校的教學方式，但是這個改變也絕不是淺嘗輒止的素質教育及其泛泛而談的技能教育那么簡單，不是靠流于形式的一陣熱情而達到的?！笆陿淠?，百年樹人”，這項教學改革探索絕不是短短的過程就可以達到，而是需要一個長期的過程，在借鑒國內外相對成熟的教學方式的同時又要結合國情、學情，需要教師在教學過程中形成一套相對成熟的教學體系，這樣才能給予這個人群更多的職業(yè)提升空間。

綜合來說，職業(yè)院校醫(yī)學檢驗專業(yè)學生以后面臨的工作特別需要職業(yè)素質，高水平的檢驗結果會給病人帶來更確鑿的檢驗數(shù)據(jù)。同時作為臨床一線的實踐者，其實踐經(jīng)驗對一些檢驗指標的進一步精確化及檢驗方式的更好改變提供了科研數(shù)據(jù)。專業(yè)素質的培養(yǎng)需要融合到專業(yè)教學過程中形成一體化，使“工匠精神”的教育形成常態(tài)化，從而提高醫(yī)學高職院校醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的就業(yè)能力及以后可持續(xù)發(fā)展的能力。雖然國內許多高職院校都意識到“工匠精神”在高職學生培養(yǎng)中的重要性，但是“工匠精神”在專業(yè)教學中的深度融合多是非醫(yī)學相關的職業(yè)學校學生的培養(yǎng)，在全國及山東省內的醫(yī)學職業(yè)院校中，“工匠精神”與不同特色的醫(yī)學專業(yè)教育深度融合的相關教學設計和教學實施多數(shù)還未形成一定的規(guī)模。醫(yī)學相關專業(yè)的工作面臨的對象為人，所以更需要“工匠精神”在專業(yè)教學過程中的融入，提升高職醫(yī)學院校學生的就業(yè)優(yōu)勢也需要強化對學生“工匠精神”的培育。

參考文獻：

[1]亞力克·福奇（Alec Foege）.工匠精神[M].陳勁，譯.杭州：浙江人民出版社，2014.

[2]徐健.工匠精神：職業(yè)素養(yǎng)的極致綻放[J].江蘇教育，2015（11）：38.

[3]孟源北，陳小娟.工匠精神的內涵與協(xié)同培育機制構建[J].職教論壇，2016（27）：16-20.

[4]臧志軍.兩種“工匠精神”[J].職教通訊，2015（28）.

[5]張斯元.職業(yè)教育過程中工匠精神培養(yǎng)的研究[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2016（11）：30-31.