劉運(yùn)紅

[摘要] 目的 觀察連續(xù)護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病患者妊娠結(jié)局的干預(yù)效果情況。方法 選取該院120 例妊娠期糖尿病患者（2014年10月—2016年10月期間），將其依據(jù)隨機(jī)的分組原則，分為對(duì)照組（護(hù)理工作者對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施）、觀察組（護(hù)理工作者對(duì)其實(shí)施連續(xù)護(hù)理），各60例，對(duì)比2組妊娠期糖尿病患者的血糖控制情況、產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率及遵醫(yī)行為情況。結(jié)果 觀察組妊娠期糖尿病患者的血糖控制情況及產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者的遵醫(yī)行為情況也優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理工作者為妊娠期糖尿病患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理能夠改善患者的血糖情況，降低患者產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的遵醫(yī)行為，從而改善患者的妊娠結(jié)局。

[關(guān)鍵詞] 連續(xù)護(hù)理；妊娠期糖尿??；妊娠結(jié)局

[中圖分類號(hào)] R714 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）11（a）-0116-02

在孕產(chǎn)婦妊娠期疾病當(dāng)中，常見的疾病之一即為妊娠期糖尿病[1]。妊娠期糖尿病是一種非常特殊的糖尿病，多數(shù)孕婦在妊娠前未患有糖尿病，通過對(duì)妊娠期孕產(chǎn)婦進(jìn)行有效的護(hù)理能夠改善妊娠期糖尿病患者的血糖狀況，降低孕產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高孕產(chǎn)婦的妊娠質(zhì)量，改善孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局[2]。該文當(dāng)中，對(duì)該院2014年10月—2016年10月期間收治的120例妊娠期糖尿病患者展開研究，尋求適宜的護(hù)理方案，見正文描述，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院治療妊娠期糖尿病的患者（共收集120 例），將這120例妊娠期糖尿病患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為觀察組、對(duì)照組這2組，每60例為一組。觀察組年齡范圍上限值：33歲，下限值20歲，年齡平均值（24.26±3.12）歲。對(duì)照組年齡范圍上限值：35歲，下限值22歲，年齡平均值（25.12±2.85）歲。對(duì)比2組妊娠期糖尿病患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），由于其對(duì)比性不強(qiáng)，則2組可以實(shí)施比對(duì)研究。

1.2 方法

對(duì)照組：護(hù)理工作者對(duì)該組妊娠期糖尿病患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。措施包括[3]：①病情觀察：護(hù)理工作者應(yīng)嚴(yán)密觀察妊娠期糖尿病患者的病情變化，并加以記錄；②用藥護(hù)理：護(hù)理工作者遵醫(yī)囑對(duì)妊娠期糖尿病患者進(jìn)行藥物治療；③預(yù)防并發(fā)癥：護(hù)理工作者應(yīng)為患者做好相關(guān)預(yù)防并發(fā)癥的措施。

觀察組：護(hù)理工作者對(duì)該組妊娠期糖尿病患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患者連續(xù)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下[4-7]：①護(hù)理工作者應(yīng)為患者成立連續(xù)護(hù)理干預(yù)小組，通過小組討論的形式，為妊娠期糖尿病患者制定個(gè)性化的護(hù)理方案，小組的成員應(yīng)包括：科主任、護(hù)士長、主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等成員。責(zé)任護(hù)士向組內(nèi)成員介紹患者的情況，小組成員對(duì)患者的病情進(jìn)行討論，結(jié)合小組成員的意見為患者制定符合患者個(gè)人病情特點(diǎn)的護(hù)理方案。②護(hù)理工作者應(yīng)為妊娠期糖尿病患者提供飲食指導(dǎo)，教會(huì)患者計(jì)算每日熱量的方法，嚴(yán)格控制進(jìn)食食物的熱量，將自身體重及血糖值控制在合理的范圍內(nèi)，鼓勵(lì)患者少食多餐，多吃水果蔬菜，食用低糖低脂的食物，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保持積極向上的心態(tài)。③護(hù)理工作者應(yīng)為妊娠期糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，指導(dǎo)患者每日進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，從而達(dá)到控制體重，改善血糖的效果，護(hù)理工作者應(yīng)指導(dǎo)妊娠期糖尿病患者進(jìn)行太極、慢走等有氧運(yùn)動(dòng)，并告知患者不可進(jìn)行過于激烈的運(yùn)動(dòng)。保持充足的睡眠，健康的生活方式。④護(hù)理工作者應(yīng)每日定時(shí)為妊娠期糖尿病患者進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè)，并記錄妊娠期糖尿病患者每次的血糖數(shù)值，繪制血糖變化的圖表，充分了解患者血糖的變化，隨時(shí)對(duì)患者的護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整，護(hù)理工作者還應(yīng)教會(huì)妊娠期糖尿病患者自測(cè)血糖的方法，指導(dǎo)患者正確使用血糖儀，教會(huì)患者記錄血糖的變化，保證患者在出院后仍能定時(shí)測(cè)量血糖。⑤護(hù)理工作者應(yīng)遵醫(yī)囑給予妊娠期糖尿病患者藥物護(hù)理，同時(shí)為患者講解用藥的必要性，藥物的作用等相關(guān)知識(shí)，對(duì)于需要口服的藥物，護(hù)理工作者應(yīng)做到按時(shí)提醒患者服藥，告知妊娠期糖尿病患者服藥的時(shí)間、劑量作用等，護(hù)理工作者應(yīng)充分了解妊娠期糖尿病患者所服用藥物的禁忌證、不良反應(yīng)及發(fā)生不良反應(yīng)的處理方法等。⑥護(hù)理工作者應(yīng)為妊娠期糖尿病患者進(jìn)行產(chǎn)后監(jiān)測(cè)，在患者出院后，對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解患者出院后的預(yù)后情況，并為患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理指導(dǎo)，護(hù)理工作者同時(shí)應(yīng)為患者進(jìn)行相關(guān)的健康教育，幫助患者進(jìn)一步了解自身病情狀況，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察2組妊娠期糖尿病患者的血糖控制情況及產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率；②觀察2組妊娠期糖尿病患者的遵醫(yī)行為情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組對(duì)比遵醫(yī)行為情況

觀察組妊娠期糖尿病患者的遵醫(yī)行為情況優(yōu)于對(duì)照組患者，2組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較2組患者的血糖情況、產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組妊娠期糖尿病患者的血糖及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。見表2。

3 討論

我國目前臨床上多采用常規(guī)的護(hù)理手段護(hù)理妊娠期糖尿病患者，常規(guī)護(hù)理手段雖然對(duì)患者病情的恢復(fù)有一定的積極作用，但無法很好的控制患者的血糖情況，對(duì)患者病情的變化也無法進(jìn)行及時(shí)的了解，患者出院后無法得到后續(xù)的護(hù)理，對(duì)患者的預(yù)后效果有一定的影響[8]。護(hù)理工作者對(duì)妊娠期糖尿病患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理能夠改善患者的血糖情況及遵醫(yī)行為，為患者進(jìn)行出院后的隨訪及護(hù)理指導(dǎo)等連續(xù)護(hù)理措施能夠提高妊娠期糖尿病患者的預(yù)后效果，連續(xù)護(hù)理通過飲食指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)幫助妊娠期糖尿病患者將自身的體重及血糖控制在合理的范圍內(nèi)，連續(xù)護(hù)理相較常規(guī)護(hù)理手段，更能改善妊娠期糖尿病患者的妊娠結(jié)局，降低妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，改善患者的遵醫(yī)行為[9]。該文通過對(duì)該院自2014年10月—2016年10月期間收治的120例妊娠期糖尿病患者進(jìn)行分組研究發(fā)現(xiàn)，連續(xù)護(hù)理對(duì)改善妊娠期糖尿病患者的妊娠結(jié)局有積極的作用[10]。

綜上所述， 護(hù)理工作者為妊娠期糖尿病患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理能夠改善患者的血糖情況，降低患者產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的遵醫(yī)行為，從而改善患者的妊娠結(jié)局。

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（收稿日期：2017-08-14）