楊淑霞

[摘要] 目的 探討慢性支氣管炎合并糖尿病患者的臨床護理措施及效果并作分析對比。方法 將該院于2016年9月—2017年9月收治的39例慢性支氣管炎合并糖尿病患者劃分兩組，均接受常規(guī)護理，研究組在此基礎(chǔ)上綜合護理干預(yù)措施。結(jié)果 護理前兩組自我護理能力及各維度得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護理后研究組改善幅度高于研究組（P<0.05）；護理前兩組健康促進生活方式評分無差異（P>0.05），護理后研究組改善幅度高于研究組（P<0.05）；護理前兩組呼吸功能指標(biāo)及血糖指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護理后研究組改善幅度高于研究組（P<0.05）。結(jié)論 慢性支氣管炎合并糖尿病患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合護理干預(yù)措施可以明顯提高其護理效果。

[關(guān)鍵詞] 慢性支氣管炎；糖尿?。慌R床護理；效果

[中圖分類號] R587.1 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）11（a）-0118-02

慢性支氣管炎的臨床常見疾病，由感染因素、非感染因素等各種因素而導(dǎo)致，屬于慢性呼吸系統(tǒng)性疾病。臨床在給予慢性支氣管炎合并糖尿病患者實施對癥治療同時，有效的護理干預(yù)措施十分重要[1]。該次研究選取2016年9月—2017年9月該院收治的39例患者為研究對象，旨在探討慢性支氣管炎合并糖尿病患者的臨床護理措施及效果并作分析對比，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的慢性支氣管炎合并糖尿病患者39例作為該次研究工作對象，并隨機劃分為對照組（n=19）及研究組（n=20）。對照組：性別：有11例男性，有8例女性；年齡：43～83歲，平均年齡為（58.58±10.58）歲。研究組：性別：有11例男性，有9例女性；年齡：44～84歲，平均年齡為（58.62±10.55）歲。兩組患者的一般資料均差異無統(tǒng)計意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 對照組患者僅接受常規(guī)護理，具體如下：護理人員結(jié)合患者的疾病情況，查閱病例，遵醫(yī)囑給予藥物治療，常規(guī)隨訪等[2]。

1.2.2 研究組 研究組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合性護理干預(yù)措施[3]。常規(guī)護理與對照組相同，綜合護理干預(yù)措施具體如下：①基礎(chǔ)護理?；颊呤罩稳朐汉螅o理人員即給予評估其身體狀況，遵醫(yī)囑輔助患者完成相關(guān)常規(guī)檢查；密切監(jiān)測患者的各種生命體征變化；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；積極督促患者需按時進行血糖及尿糖檢測。②健康宣教。護理人員結(jié)合患者的疾病情況，給予講解疾病相關(guān)知識，以及治療過程中需要注意事項；指導(dǎo)患者及其家屬掌握檢測血糖正確方法。③心理護理。護理人員積極主動的與患者及其家屬良好溝通，并耐心傾聽其訴說；詳細(xì)講解關(guān)于疾病知識、治療方法以及治療目的等，使患者及其家屬提高對疾病的認(rèn)識度及重視度；及時發(fā)現(xiàn)患者存在的各種不良情緒，并給予針對性的心理疏導(dǎo)，以有效消除其不良情緒，調(diào)整積極自信的心理狀態(tài)；同時有助于提高患者對疾病治療的自信心，提高患者及其家屬對護理人員的信任度，促進患者的治療積極性及護理依從性。④用藥指導(dǎo)。遵醫(yī)囑給予患者按時按量服用藥物治療，并詳細(xì)藥物的使用方法、使用量，以及可能會發(fā)生各種不良反應(yīng)，同時詳細(xì)講解需堅持服用藥物的必要性及功效，同時促進患者需按時服藥，按量服藥；給予患者指導(dǎo)并確保其正確使用胰島素。⑤呼吸道護理。護理人員耐心講解排痰方法，并指導(dǎo)有效排痰，以有效保證患者通暢呼吸，避免并發(fā)癥發(fā)生；指導(dǎo)鼓勵患者進行合理的有氧運動、呼吸訓(xùn)練等，使患者自身抵抗力增強，使患者呼吸功能得以改善。⑥糖尿病護理?；颊咴谧⑸湟葝u素過程中，護理人員應(yīng)密切監(jiān)測其生命體征，若有異常情況應(yīng)即刻告知臨床醫(yī)生并積極配合對癥處理。⑦飲食護理。護理人員結(jié)合患者的疾病情況，囑咐患者選擇食富含粗纖維食物，從而有助于腸胃蠕動，加快腸胃排空，從而有效降低腸胃吸收糖分；同時囑咐患者多食用新鮮瓜果蔬菜，從而有助于補充機體各種維生素、植物纖維、礦物質(zhì)、微量元素等。除此之外，應(yīng)避免辛辣刺激性食物；養(yǎng)成定時定量進食的飲食習(xí)慣。⑧運動指導(dǎo)。護理人員結(jié)合患者的疾病實況，給予制定針對性、個性化的運動方案，從而有助于提高其體質(zhì)功能、心肺功能，降低慢性支氣管炎病發(fā)率，還可以促進血液循環(huán)，緩解糖尿病病情。

1.3 觀察指標(biāo)

仔細(xì)觀察比較兩組慢性支氣管炎合并糖尿病患者護理前及護理后的自我護理能力、各維度得分、健康促進生活方式評分、呼吸功能指標(biāo)及血糖指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計方法

將所有數(shù)據(jù)資料錄入SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理及分析，計量資料（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

詳細(xì)見表1、表2、表3。

3 討論

慢性支氣管炎的發(fā)病率及病死率均高。慢性支氣管炎合并糖尿病患者因長期性的血糖增高，更容易發(fā)生感染。以往臨床以給予慢性支氣管炎合并糖尿病患者采取常規(guī)護理為主，但效果不甚滿意[4]。

該次研究中，對照組患者僅接受常規(guī)護理，研究組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，應(yīng)用綜合性護理干預(yù)措施。在實施綜合性護理干預(yù)措施過程中，給予患者基礎(chǔ)護理、健康宣教、心理護理、用藥指導(dǎo)、呼吸道護理、⑥糖尿病護理、飲食護理、運動指導(dǎo)。從研究結(jié)果可以，護理前兩組的自我護理能力、各維度得分、健康促進生活方式評分、呼吸功能指標(biāo)及血糖指標(biāo)均無差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；經(jīng)護理后，兩組的各項指標(biāo)數(shù)據(jù)均有改善，而且研究組改善幅度更加顯著（P<0.05）。綜合性護理干預(yù)措施可以使慢性支氣管炎合并糖尿病患者的呼吸道功能明顯改善，使其血糖水平得到有效控制，使其自我護理能力、健康促進生活方式評分名提高[5-6]。

綜合性護理干預(yù)措施有助于提高患者的生活質(zhì)量以及生存質(zhì)量，穩(wěn)定患者的病情，從而進一步提高預(yù)后效果。

綜上所述，臨床結(jié)合慢性支氣管炎合并糖尿病的疾病特點，在給予臨床對癥治療及常規(guī)護理基礎(chǔ)上，聯(lián)合綜合性護理干預(yù)措施的護理效果更佳，值得臨床加強推廣及應(yīng)用。

[參考文獻]

[1] 邢麗芳.協(xié)同護理方案在慢性支氣管炎合并糖尿病出院患者中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)療，2015，34（32）：168-170.

[2] 李亞男，張超杰，付巍等.慢性支氣管炎合并糖尿病100例臨床護理探討[J].糖尿病新世界，2015，15（24）：190-192.

[3] 劉廷坤.探討慢性支氣管炎合并糖尿病65例臨床護理[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：17-18.

[4] 李郁香.慢性支氣管炎合并糖尿病75例臨床護理[J].糖尿病新世界，2015，15（4）：166.

[5] 孟雪.2型糖尿病合并喘息型慢性支氣管炎感染的臨床護理對策[J].糖尿病新世界，2014，14（18）：95.

[6] 賈靜.2型糖尿病合并喘息型慢性支氣管炎感染的護理[J].中外健康文摘，2014，14（23）：241-242.

（收稿日期：2017-10-13）