我今年71歲,接受一側(cè)乳腺根治術(shù)已9年多。最近體檢查出右側(cè)附件囊腫2.7~4.9厘米,宮頸多發(fā)囊腫,子宮增厚,病理診斷是炎癥,醫(yī)生建議做手術(shù)把子宮全部切掉,同時(shí)又查出雙腎小囊腫,大小1.7~2.2厘米,但我沒(méi)癥狀。
我以前做過(guò)3次大手術(shù)(乳腺根治術(shù)、附件囊腫切除、耳石癥手術(shù)),身體虛弱。
請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家,我這種情況可否不做子宮全切術(shù),有無(wú)其他治療偏方或用藥?
吉林 劉女士
劉女士:
根據(jù)提供的病史資料,以前您曾做過(guò)附件囊腫切除術(shù),近日又查出附件囊腫等情況,建議您進(jìn)一步行腫瘤標(biāo)志物及盆腔核磁共振檢查(MRI),以排除腫瘤等相關(guān)可能。根據(jù)具體檢查報(bào)告來(lái)決定是否需要做子宮全切除。
附件囊腫是婦科常見(jiàn)病,有良性和惡性之分。而宮頸囊腫,也稱(chēng)宮頸腺囊腫或?qū)m頸納氏囊腫,是臨床常見(jiàn)問(wèn)題。正常宮頸管被覆單層柱狀上皮,而宮頸陰道部被覆鱗狀上皮。在宮頸炎癥等愈合的過(guò)程中,當(dāng)鱗狀上皮生長(zhǎng)覆蓋過(guò)單層柱狀上皮,覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞;腺管周?chē)慕Y(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻,潴留形成囊腫。如果宮頸細(xì)胞學(xué)檢查正常,就無(wú)需緊張。小的宮頸腺囊腫,沒(méi)有臨床癥狀的患者,可以不做任何處理;如果囊腫較大或合并感染等,可以考慮宮頸局部治療。
重慶市中醫(yī)院婦產(chǎn)科主任中醫(yī)師 夏敏