高麗莉

【摘要】目的：研究分析對重度妊高征患者進行產(chǎn)后護理的臨床效果以及對患者負(fù)性情緒的影響。方法：選取我院2016年11月至2017年11月間收治的80例重度妊高征患者為本次研究對象，隨機分為兩組，其中對照組40例患者采用常規(guī)產(chǎn)后護理，研究組40例患者在常規(guī)產(chǎn)后護理的基礎(chǔ)上進行優(yōu)質(zhì)護理。觀察兩組患者護理后的臨床癥狀變化情況，分析對比兩組不同方法進行產(chǎn)后護理后的效果以及探析負(fù)性情緒的影響。結(jié)果：研究組產(chǎn)后并發(fā)癥情況以及剖宮產(chǎn)率均明顯低于對照組，且研究組的護理效果明顯優(yōu)于對照組的護理效果。（P<0.05）結(jié)論：對產(chǎn)婦進行優(yōu)質(zhì)產(chǎn)后護理能降低產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，有效避免產(chǎn)婦出現(xiàn)不良情緒，有助于產(chǎn)婦的自然分娩和心情舒暢輕松，降低圍產(chǎn)兒的死亡率。

【關(guān)鍵詞】重度妊高征；產(chǎn)后護理；護理效果；負(fù)性情緒；并發(fā)癥

【中圖分類號】 R47

【文獻標(biāo)識碼】

B【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-168-01

妊娠期間高血壓綜合征簡稱為妊高征，是孕產(chǎn)婦特有的疾病，多發(fā)于妊娠20周以后。臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿等，嚴(yán)重威脅患者嬰兒的健康甚至生命安全，是產(chǎn)科的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。產(chǎn)婦存在的負(fù)性情緒也會使其出現(xiàn)妊高征，由于產(chǎn)婦對分娩知識有所欠缺，自身情況了解的也不夠全面，從而過度擔(dān)心在分娩期間出現(xiàn)意外。因此，在分娩過程中應(yīng)該對患有重度妊高征的產(chǎn)婦進行心理干預(yù)，以避免出現(xiàn)極端的負(fù)面情緒，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，有利于產(chǎn)婦的順利分娩，對產(chǎn)婦產(chǎn)后的康復(fù)也有重要意義[1]。本文主要研究討論了重度妊高征患者產(chǎn)后護理的臨床效果及負(fù)性情緒的影響，具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2016年11月至2017年11月間收治的80例重度妊高征的產(chǎn)婦患者作為研究對象，隨機分為研究組和對照組。其中年齡最大為36歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（28.5±0.2）歲。兩組患者的癥狀表現(xiàn)經(jīng)過臨床診斷均符合高度妊高征，同時得到相應(yīng)治療，所有患者在年齡、學(xué)歷、職業(yè)、病癥等方面比較差異都無顯著性意義，兩組患者的一般資料有可比性（P>0.05），均知情同意本研究，并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2方法

1.2.1對照組護理方法。對40例患者采用常規(guī)產(chǎn)后護理，護理人員給患者普及圍生期的相關(guān)知識，提醒注意事項。保證產(chǎn)婦所處環(huán)境舒適安靜，避免噪聲刺激，保證產(chǎn)婦充足的休息時間和睡眠。產(chǎn)前，觀察產(chǎn)婦各項指標(biāo)，并做好相關(guān)記錄。

1.2.2研究組護理方法。對40例患者在常規(guī)產(chǎn)后護理的基礎(chǔ)上進行優(yōu)質(zhì)護理。具體內(nèi)容如下：（1）普及健康知識，治療期間告知患者注意營養(yǎng)進餐，保證充足的休息時間，營造一個舒適安逸的環(huán)境，間斷給患者吸氧，堅持每天測量患者的血壓體重，尿蛋白兩天檢查一次，并做好記錄[2]。（2）優(yōu)質(zhì)護理：①觀察病情：實時檢測患者生命體征的變化，如體重、血壓、心跳頻率等。如果患者出現(xiàn)頭暈眼花、嘔吐胸悶的情況，應(yīng)及時告知醫(yī)生對癥治療。②用藥護理：治療妊高征時對產(chǎn)婦采取降血壓、鎮(zhèn)靜、利尿、解痙等措施[3]。為避免出現(xiàn)子癇等并發(fā)癥需要停止妊娠時，應(yīng)使用抗凝。如果患者出現(xiàn)抽搐，則適量使用硫酸鎂，減輕腦補水腫，有利于胎盤血液流動，消除腦血管痙攣；若患者排尿量變化大于25ml/h或600ml/h時則可能為中毒，應(yīng)立刻對患者注射利尿劑及10ml10%的葡萄糖酸鈣。③情緒護理：護理人員積極主動與患者溝通交流，使患者放松心情，積極配合治療，改善不良情緒。④健康宣教：護理人員向患者家屬解釋說明妊高征的臨床癥狀及可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥，告知家屬及時留意患者的身體變化。⑤產(chǎn)時產(chǎn)后護理：護理人員必須準(zhǔn)備好分娩過程中需要的一切手術(shù)儀器以及檢查患者身體的各項指標(biāo)，分娩時，護理人員在一旁應(yīng)鼓勵患者身體放松，調(diào)整呼吸，保證患者順利分娩。產(chǎn)后，避免患者產(chǎn)后出血應(yīng)仔細(xì)檢查患者宮頸及外陰是否有裂傷，若有，應(yīng)及時縫合。干預(yù)護理可以消除患者的不良情緒及有效促進分娩順利進行，降低產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率[4]。

1.3觀察指標(biāo)對兩組患者并發(fā)癥情況以及對負(fù)性情緒評分（SAS、SDS）進行統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進行分析，其中計數(shù)進行x2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗， P<0.05提示有顯著差異。

2結(jié)果

兩組患者護理效果對比無明顯區(qū)別（P<0.05），對照組負(fù)性情緒評分高于研究組（P<0.05），具體結(jié)果見表1。

3討論

重度妊高征這種疾病在婦產(chǎn)科中死亡率較高，是比較常見且危害母嬰生命健康的一種疾病，多發(fā)生于懷孕20周以后，頭胎、羊水過多、患有糖尿病、高血壓、貧血的產(chǎn)婦多為患病對象，高血壓、水腫、蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)，其與遺傳、營養(yǎng)情況之間的關(guān)系也密切相關(guān)。一旦確診為重度妊高征，患者必須立即住院進行針對性治療，其護士人員的護理工作也關(guān)乎到患者病情的恢復(fù)和分娩的順利進行，尤其是對產(chǎn)婦的產(chǎn)前產(chǎn)后護理，及時進行心理疏導(dǎo)，鼓勵使其積極配合[5]。通過優(yōu)質(zhì)的護理消除患者的負(fù)面情緒，減少并發(fā)癥的發(fā)生，降低圍產(chǎn)兒的死亡率。

綜上所述，重度妊高征患者必須及時到醫(yī)院就醫(yī)，護理人員的優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦的順利分娩也起到關(guān)鍵效果，及時與患者進行有效溝通，安撫不良情緒，能有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

參考文獻

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[3]吳饒?zhí)m. 妊高癥產(chǎn)婦臨床護理干預(yù)的效果分析及體會[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2017，5（30）：147-149.

[4]趙娜， 王晶. 自我效能干預(yù)對妊娠期高血壓產(chǎn)婦應(yīng)對方式及負(fù)性情緒的影響[J]. 西部醫(yī)學(xué)， 2016， 28（3）：418-420.

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