臨床護(hù)理教學(xué)存在的問(wèn)題和教學(xué)模式的效果分析

田程 王倩

[摘

要] 臨床護(hù)理學(xué)具有較強(qiáng)實(shí)踐性，給教學(xué)模式及教學(xué)內(nèi)容提出較高要求。當(dāng)前，臨床護(hù)理教學(xué)中仍存在較多問(wèn)題，如教育目標(biāo)不明確、師資力量薄弱、教學(xué)模式陳舊、教學(xué)方法單一等。故需深入分析臨床護(hù)理教學(xué)中存在的問(wèn)題，更新教學(xué)模式，以提升教學(xué)質(zhì)量。

[關(guān)

鍵

詞] 臨床護(hù)理；教學(xué)管理；問(wèn)題；教學(xué)模式

[中圖分類號(hào)] G712

[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A

[文章編號(hào)] 2096-0603（2018）31-0197-01

臨床護(hù)理學(xué)不僅要求護(hù)生熟練掌握相關(guān)理論知識(shí)，還需具備較強(qiáng)實(shí)踐操作能力。因此，相較于其他學(xué)科，臨床護(hù)理學(xué)教育方式及教育內(nèi)容存在差異。但是，傳統(tǒng)臨床護(hù)理教學(xué)模式仍存在較多問(wèn)題，僅重視經(jīng)驗(yàn)及理論知識(shí)傳授，影響教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)引起高度關(guān)注。

一、傳統(tǒng)臨床護(hù)理教學(xué)中存在的問(wèn)題

（一）教育目標(biāo)不明確

培養(yǎng)目標(biāo)較模糊，未明確規(guī)定護(hù)生需掌握的知識(shí)、具備的水平及技能等。特別是未明確護(hù)生專業(yè)技能、綜合素質(zhì)培養(yǎng)目標(biāo)，而專業(yè)技能及綜合素質(zhì)是提升護(hù)理教育質(zhì)量的關(guān)鍵。

（二）師資力量薄弱

多數(shù)護(hù)生實(shí)習(xí)由醫(yī)院護(hù)理部安排護(hù)理人員進(jìn)行臨床護(hù)理教育，缺乏專業(yè)教師隊(duì)伍。而且，兼職做臨床護(hù)理教育的護(hù)理人員往往無(wú)教師資格，不具備專業(yè)教育能力，加上自身護(hù)理工作任務(wù)繁重、知識(shí)更新速度慢、學(xué)歷低、教育知識(shí)面窄等，均會(huì)影響教學(xué)效果。

（三）缺乏完善的教學(xué)管理體制

雖然多數(shù)實(shí)習(xí)醫(yī)院創(chuàng)建臨床護(hù)理教學(xué)管理體系，但事實(shí)上，這些體系主要從醫(yī)院、護(hù)理人員出發(fā)而設(shè)立，大多不夠科學(xué)全面。而且，多數(shù)醫(yī)院臨床護(hù)理教學(xué)管理體系中缺乏系統(tǒng)的評(píng)價(jià)考核體系，未能及時(shí)監(jiān)督和評(píng)價(jià)教育質(zhì)量，影響教學(xué)效果。

（四）教學(xué)模式及方法陳舊

傳統(tǒng)教學(xué)中僅重視“一對(duì)一”帶教，教學(xué)方法較為單一，即看—做—看，主要由教師灌注相關(guān)知識(shí)，學(xué)生記憶和觀察，學(xué)生做，教師指導(dǎo)，未充分關(guān)注學(xué)生的層次性和差異性。故隨著臨床護(hù)理教學(xué)改革的不斷深化，傳統(tǒng)教學(xué)模式已不再適應(yīng)時(shí)代需求。而且，教師在進(jìn)行實(shí)踐指導(dǎo)時(shí)未結(jié)合理論知識(shí)，很難實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的結(jié)合，導(dǎo)致學(xué)生不明白、未掌握，過(guò)度依賴教師，缺乏自主思考能力，影響其學(xué)習(xí)積極性。故需加強(qiáng)教學(xué)模式改革，充分考慮護(hù)生的層次性、個(gè)體性和差異性，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)模式，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的結(jié)合，積極培養(yǎng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，以改善教學(xué)效果。

二、臨床護(hù)理新型教學(xué)模式

（一）以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)模式

該模式主要是在教師誘導(dǎo)、暗示、啟發(fā)之下，幫助護(hù)生自主學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)知識(shí)、分析及解決問(wèn)題，能提升護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。其以問(wèn)題為原則，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)提出問(wèn)題，引導(dǎo)護(hù)生分析、討論、解決問(wèn)題，通過(guò)學(xué)習(xí)、實(shí)踐、設(shè)立問(wèn)題、解決問(wèn)題、再學(xué)習(xí)、再實(shí)踐等良性循環(huán)過(guò)程，幫助學(xué)生活躍思維，提升其分析和解決問(wèn)題的能力。而且，該方法重視以護(hù)生為中心，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)護(hù)生的學(xué)習(xí)主觀性和能動(dòng)性，使其真正實(shí)現(xiàn)從理論知識(shí)到臨床實(shí)踐的轉(zhuǎn)變。

（二）“雙導(dǎo)師帶教”教學(xué)模式

該模式要求不僅為護(hù)生配備一名具有大專學(xué)歷、良好職業(yè)道德素質(zhì)及職業(yè)技能的護(hù)理人員進(jìn)行?？平逃?，還在實(shí)習(xí)期間配備一名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)意識(shí)強(qiáng)、專業(yè)水平高的護(hù)理管理者擔(dān)任全程導(dǎo)師。專業(yè)教育教師側(cè)重于教授相關(guān)理論及實(shí)踐知識(shí)，而全程導(dǎo)師側(cè)重于培養(yǎng)護(hù)生的綜合能力、整體素質(zhì)?！半p導(dǎo)師”帶教教學(xué)模式能拉近師生關(guān)系，提升護(hù)生的專業(yè)能力和整體素質(zhì)，有利于改善帶教效果。

（三）“雙元制”教學(xué)模式

該模式主要是將教學(xué)活動(dòng)分為兩部分，一部分為學(xué)校教學(xué)，另一部分為醫(yī)院實(shí)習(xí)教學(xué)。護(hù)生在學(xué)校學(xué)習(xí)人文學(xué)科、職業(yè)理論知識(shí)，進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行職業(yè)技能實(shí)習(xí)?！半p元制”教學(xué)模式能實(shí)現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院、理論與實(shí)踐的結(jié)合，幫助學(xué)生將學(xué)校學(xué)習(xí)期間理論知識(shí)通過(guò)實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)學(xué)科本位教學(xué)與能力本位教學(xué)的結(jié)合。該模式教學(xué)目標(biāo)為提升學(xué)生理論知識(shí)掌握和職業(yè)實(shí)踐能力，促使其充分發(fā)揮積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，形成良好職業(yè)道德，拉近與被護(hù)理者的距離，形成良好的護(hù)患關(guān)系。該教學(xué)模式實(shí)施前，需充分協(xié)調(diào)好學(xué)校與醫(yī)院的關(guān)系，并創(chuàng)建完善的教學(xué)管理系統(tǒng)及法律、法規(guī)，以確保教學(xué)順利進(jìn)行。

（四）語(yǔ)音對(duì)話平臺(tái)教學(xué)模式

該模式主要是創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)音對(duì)話教學(xué)平臺(tái)，通過(guò)強(qiáng)大功能、流暢清晰音質(zhì)等，實(shí)現(xiàn)信息交流的便捷性。帶教老師可在平臺(tái)上設(shè)立小房間，護(hù)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)，進(jìn)行一對(duì)一輔導(dǎo)教學(xué)，幫助護(hù)生分析和解決難題；帶教老師還能經(jīng)由錄音系統(tǒng)錄制在線課程，便于護(hù)生隨時(shí)查閱和復(fù)習(xí)，并進(jìn)行技能操作練習(xí)。該模式能實(shí)現(xiàn)護(hù)生與帶教老師網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下交互學(xué)習(xí)，以網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)為基礎(chǔ)，通過(guò)多種方法實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)，可打破時(shí)空和地域限制，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)互動(dòng)。

（五）微課教學(xué)模式

該模式主要是由帶教老師將教學(xué)重點(diǎn)、操作流程等錄制成60s左右聲頻或視頻課程，通過(guò)QQ、微信等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)傳送給護(hù)生，實(shí)現(xiàn)在線學(xué)習(xí)，其特點(diǎn)為目標(biāo)明確、短小精悍、時(shí)間短、主題性強(qiáng)。該模式在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，能彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足，有效整合課堂教學(xué)資源，突出重點(diǎn)和難點(diǎn)，補(bǔ)充課堂內(nèi)容。

綜上所述，傳統(tǒng)臨床護(hù)理教學(xué)存在較多問(wèn)題，難以適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)需求。而以問(wèn)題為導(dǎo)向、雙導(dǎo)師帶教、雙元制、語(yǔ)音對(duì)話平臺(tái)、微課等新型教學(xué)模式各具優(yōu)勢(shì)，可按照護(hù)生實(shí)際情況選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)模式，以提升教學(xué)質(zhì)量，改善教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

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