劉永奎

【摘要】目的 分析心血管疾病急診臨床救治的治療效果。方法 選擇2016年9月～2017年9月于我院就診的心血管疾病患者，共60例，按入院編號隨機分為兩組，每組30例。對照組采用常規(guī)治療，觀察組進行個性化治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 對照組經(jīng)治療后所取得總有效率明顯低于觀察組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在臨床救治急診心血管疾病患者時，根據(jù)患者病情采用個性化的方案，可以真正做到對癥治療，增強治療效果，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】心血管疾??；急診；臨床救治；療效分析

【中圖分類號】R54 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.8..02

心血管疾病即循環(huán)系統(tǒng)疾病，在臨床上發(fā)病率很高，以中老年患者居多，在一定程度上會對人們的生命健康造成嚴重威脅，該病發(fā)病突然、病情發(fā)展快速，如果不能進行及時有效的治療，則出現(xiàn)生命危險的可能性較大[1]。本文現(xiàn)選取60例心血管疾病患者為分析對象，隨機分組并采用不同的治療方法，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2016年9月～2017年9月收治的患者，男38例、女22例，共60例為本次研究對象?，F(xiàn)根據(jù)入院時的數(shù)字編號進行隨機分組，觀察組30例中年齡31～72歲，平均年齡（48.1±10.2）歲；對照組30例中年齡30～71歲，平均年齡（49.9±10.6）歲。兩組患者的臨床資料經(jīng)對比，無顯著差異（P>0.05），可開展組間對比研究。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)治療，根據(jù)病情制定科學合理的方案，強化基礎(chǔ)治療，如調(diào)整血壓、營養(yǎng)支持和改善心功能等，在此基礎(chǔ)上積極的治療和護理患者的并發(fā)癥，指導患者進行絕對的臥床休息，病情好轉(zhuǎn)后可以進行科學的運動。

觀察組則進行個性化治療，即嚴格按照患者的實際情況來有針對性的制定具體的治療方案：針對心功能，需要進一步調(diào)整血壓和營養(yǎng)狀況，進而有助于改變體內(nèi)微環(huán)境，有效的穩(wěn)定和控制患者病情。在具體治療過程中，給予適當?shù)娘嬍澈瓦\動干預(yù)，給予患者10ml復方丹參注射液和150ml5%的葡萄糖注射液，每天一次；同時給予路路通注射液250 mg和500 ml8.5%葡萄糖注射液，靜脈滴注，一日一次[2]。兩組患者均進行為期2周的連續(xù)治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的臨床療效與并發(fā)癥、死亡率、心臟復跳情況。

評價標準：以心功能改善情況為主。顯效：心功能改善超過2級；有效：心功能改善超過1級；無效：心功能沒有改善，甚至有不少患者出現(xiàn)病情惡化的傾。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟計對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果

觀察組治療后總有效率高達93.33%（顯效：11例、有效：17例、無效2例），對照組治療后顯效、有效和無效所對應(yīng)的數(shù)值分別為8例、14例和8例，總有效率為73.33%，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 其他情況

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%（2/30）、死亡率為0.00%、心臟復跳率為66.67%（20/30），對照組分別為26.67%（8/30）、16.67%（8/30）和40.00%（12/30），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

心血管疾病病情發(fā)展急驟且變化速度非?？欤瑑?nèi)科醫(yī)生需要對患者病情進行快速且準確的診斷，并抓緊時間展開各項搶救工作。同時，基于病情迅速，醫(yī)生在短時間內(nèi)很難深入透徹的了解病情，相應(yīng)的便不能有效的預(yù)測器官或系統(tǒng)疾病的嚴重程度。另外，患者病情相對比較復雜，自身穩(wěn)定性不好。這便需要內(nèi)科醫(yī)生除了專業(yè)技術(shù)扎實以外，知識體系必須要廣博，在臨床實踐過程中通過對經(jīng)驗的不斷累積 ，確保可以快速對病情做出準確的判斷，減少或者避免出現(xiàn)漏診和誤診的情況。

作為醫(yī)護人員應(yīng)該始終都保持謹慎謙虛的工作作風 ，高度重視疑似心血管疾病患者，認真會診，向相關(guān)人員及時的請示匯報 ，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生；高度重視內(nèi)科護理人員的工作，密切關(guān)注患者的病情變化；確保能夠充分把握患者病情發(fā)作時間與規(guī)律，在此基礎(chǔ)上給予行之有效的措施 ，避免猝死。復方丹參和路路通有助于心率失常的改善、血壓的降低和活血通絡(luò)，在活絡(luò)通脈和活血化瘀方面路路表現(xiàn)出很高的臨床應(yīng)用價值，二者合用在治療急性心血管方面效果顯著，如急性心肌梗死和心絞痛等，并且可以促進心理衰竭肺部充血癥狀的有效緩解和降低左心室充盈壓的顯著降低[3]。在本次研究中，相比較于對照組患者而言，觀察組經(jīng)治療后所取得總有效率比較高，并發(fā)癥少、心臟復習跳率高、死亡率低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，采用個性化治療方案對心血管疾病展開急診臨床救治，療效顯著，有助于病情的穩(wěn)定、并發(fā)癥的減少、傷殘率與死亡率的降低。

參考文獻

[1] Roger V L，Go A S，Lloyd-Jones D M，et al.Heart disease and stroke statistics-2011 update from the American Heart Association[J].Circulation，2011，123（07）：273-275.

[2] 王季文，邱玉茹，陳玉成，等.急診心血管疾病10540例流行病學分析[J].廣東醫(yī)學，2011，32（21）：2838-2841.

[3] 吳展興，彭小兵.急性心血管疾病急救特點分析[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（06）：1370-1371.

本文編輯：李 豆