王 芳

（丹東市中心血站檢驗科，遼寧 丹東 118002）

采供血機構在實際發(fā)展的過程中，應根據(jù)國家政策調(diào)整情況，實施實驗室檢測工作的細節(jié)管理，建設軟件系統(tǒng)與硬件系統(tǒng)，綜合考量檢測環(huán)境，采取合理的檢測方式提升檢測工作水平，提升管理模式的規(guī)范化與科學性，減少檢測工作的風險問題，為其后續(xù)發(fā)展奠定基礎。

1　采樣接收的細節(jié)管理

對于采樣而言，其質量與血液檢測管理工作存在直接的聯(lián)系，如果樣本無法符合相關規(guī)定，用不合格的標本進行檢測等于沒做這項檢測，而樣本質量不滿足要求，會嚴重影響檢測結果的判定，甚至出現(xiàn)血型方面的錯誤，導致醫(yī)療事故產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。在此期間，實驗室管理人員需要與標本采集和留取部門相互溝通，明確采樣要求與規(guī)定，做好血液標本的管理工作，明確程序管理內(nèi)容。同時還要加大教育培訓力度，增強工作人員的管理能力，使其樹立正確的認知，提升采樣工作質量，為檢測準確性提供依據(jù)。在科室工作期間，要制定嚴格的標準操作規(guī)程，對樣本接收的質量要求進行明確規(guī)定，并建立嚴格的核查制度，要求工作人員接收樣本時對其進行細致的檢查，嚴格按照血液同源的要求實施工作。且在血型檢測工作中，應及時發(fā)現(xiàn)錯誤的現(xiàn)象，并認真分析原因，對記錄內(nèi)容進行更改，以此提升血液管理工作效果。另外，應建立質量問題的追溯制度，在出現(xiàn)質量問題之后，對問題源頭的負責人進行懲罰，提升工作人員的積極性。

2　實驗室的細節(jié)管理措施

采供血機構應針對實驗室的細節(jié)進行管理，建立儀器設備管理與試劑管理機制，協(xié)調(diào)各方面細節(jié)控制之間的關系，利用合理方式解決問題，滿足當前的發(fā)展需求。具體措施為以下幾點：

2.1關鍵儀器設備的管理措施：在實驗室工作中，儀器設備的管理較為重要，只有保證儀器設備運行效率，才能增強血液檢測結果的可信度與依據(jù)性。在儀器設備管理工作中，需明確具體的驗證信息，及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患問題，做好安全管理工作。在此期間，還要做好儀器設備的細節(jié)管理工作，搜集啟用時間信息、生產(chǎn)廠家信息、管理科室信息與負責任信息。在每臺儀器設備中，都要設置專門的管理信息，協(xié)調(diào)校驗工作之間的關系，提升校驗有效性。對于大型儀器設備而言，需安排專門的負責人對其進行管理，合理使用先進的工藝技術開展維護工作，利用校準技術解決問題，督促生產(chǎn)廠家安排工程師對儀器設備進行維護，在技術維護的情況下，提升系統(tǒng)使用水平。同時，應定期更換老化的零件，對儀器設備進行核實，利用合理的方式解決儀器設備使用問題，在全面控制的過程中，提升設備的運行水平[1]。

2.2實驗室試劑的使用管理措施：在科室工作中，試劑領取工作與使用工作較為重要，需安排專門的工作人員對其管理。首先，應將新批號與舊批號的試劑分開存放，然后設置專門的批號，在操作之前確認數(shù)據(jù)信息，做好記錄內(nèi)容的核實工作。同時，應針對程序進行啟動，利用合理的方式解決問題。其次，在試劑管理工作中，應針對場地進行合理的清理，通過科學方式實施管理工作，定期更換自動運行系統(tǒng)，增強試劑的管理效果。最后，在實驗室信息管理的過程中，需針對系統(tǒng)運行與試劑信息等進行合理的管理與協(xié)調(diào)，建立多元化的管理機制，加大舊批號與新批號的管理力度，提升管理工作效果[2]。

科室在試劑銜接與管理工作中，需全面提升試劑銜接工作的準確性與可靠性，明確檢測工作的數(shù)據(jù)信息，對試驗內(nèi)容進行嚴格的管理與協(xié)調(diào)，提高試劑管理工作水平，營造良好的空間與氛圍，滿足當前的發(fā)展需求[3]。

3　試驗操作方面的控制措施

在采供血機構實驗室檢測工作中，管理機構應做好細節(jié)管理工作，加大控制力度，創(chuàng)建現(xiàn)代化的控制機制，明確各類工作原則與要求，提升實驗室檢測工作水平。具體措施為：

3.1提升采樣的準確性：采供血機構應重點關注采樣數(shù)據(jù)的準確性，對采樣處理系統(tǒng)進行分析，使用機械設施對其管理，安排專門的檢測工作人員操作機械設施，在輪流檢測期間，及時發(fā)現(xiàn)試驗檢測的準確性問題，采取合理的措施解決問題。同時，在采樣完成之后，應針對檢測結構進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)漏加與凝塊問題，采取專業(yè)的方式應對問題，以此提升采樣準確性。另外，在采樣管理工作中，應針對機械設施的運行進行分析，按照要求對設施的初始化情況全面檢查，明確加樣鏟的使用特點，根據(jù)數(shù)據(jù)信息維護機械設施的密封性能，以免出現(xiàn)偏差問題[4]。

3.2對FAME的檢測流程進行管理：采供血機構需針對各個崗位的工作進行全面分析，明確崗位分工與職責，細化責任內(nèi)容。在實驗室檢測工作中，應設置4名專業(yè)人員對其管理，其中一名工作人員負責采樣管理工作與檢驗結果的判斷工作。兩名工作人員負責明確檢驗設施的分析工作，針對FAME的試劑成分全面管理，使得試劑添加量符合規(guī)定。在完成加樣工作之后，安排最后一名工作人員看護機械設施，然后針對整個工作流程實施監(jiān)控，檢查紙張記錄內(nèi)容與電子記錄內(nèi)容，在審核之后簽字。對于每份檢測樣品而言，都要由同一個工作人員完成最終的總結工作，減少接口問題，同時還要做好回顧分析，明確監(jiān)測工作中的問題，對工作內(nèi)容進行合理的調(diào)整[5]。見表1。

表1　管理責任的劃分

3.3室內(nèi)檢測質量的管理措施：在采供血機構實驗室檢測工作期間，需針對室內(nèi)檢測工作質量嚴格的管理與控制，規(guī)范工作行為，提升檢測工作的可靠性。在使用雙孔質量管理方式的過程中，需聯(lián)合高值質量管理系統(tǒng)，使用統(tǒng)計學方式對其處理。同時，需針對各類檢測樣品與試管等質量嚴格管理，明確匹配試驗內(nèi)容，利用科學的方式開展管理工作，將檢測管理控制在合理范圍之內(nèi)[6]。

4　對檢測結果進行分析

在分析檢測結果的過程中，應利用人工判斷與雙向控制的方式解決問題，分析檢測最終結果，對檢測內(nèi)容合理分析，明確條碼信息數(shù)據(jù)，以免在操作期間出現(xiàn)結果問題。同時，在管理工作中，應明確人工干預內(nèi)容，對檢測值的合格性進行分析，利用科學方式提高管理工作準確性與可靠性，建立多元化的控制體系，增強檢測結果的管理力度與效果，為其后續(xù)發(fā)展奠定基礎[7]。采供血機構在實驗室檢測期間，需針對工作細節(jié)全面管理，明確工作特點與要求，創(chuàng)新管理形式，提升檢測數(shù)據(jù)信息準確性與可靠性，加大管理力度，滿足實際發(fā)展需求。