優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用分析

李燕 范春莉

【摘要】目的：對優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理當(dāng)中的價(jià)值進(jìn)行評價(jià)和分析，以便于臨床的護(hù)理干預(yù)工作提供可行的參考。方法：本研究采用分組對照的方法進(jìn)行調(diào)查研究，選擇的所有研究對象均為我院收治的妊高癥產(chǎn)婦，本研究的調(diào)查時(shí)間為2016年12月到2018年1月，選擇其中我院收治的妊高癥產(chǎn)婦76例作為研究對象，對于所有產(chǎn)婦按照隨機(jī)方法分為觀察組和對照組，平均每組患者均為38例。為對照組產(chǎn)婦配合常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對于兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生率進(jìn)行評價(jià)并作比較。結(jié)果：對于本研究兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生率進(jìn)行比較，觀察組產(chǎn)后出血的發(fā)生率明顯低于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；評價(jià)兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，觀察組明顯比對照組更少，而且觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度高于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對于妊高征產(chǎn)婦應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效的降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率，減少產(chǎn)后出血量，能有效提升產(chǎn)婦的整體滿意度，是值得推廣應(yīng)用的一種護(hù)理方法。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；妊高征產(chǎn)婦；產(chǎn)后出血

【中圖分類號】R47371

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-142-02

所謂的妊高癥就是我們所常說的人生及高血壓綜合征，這一病癥孕婦是唯一的患病群體，一般情況下這種病情多發(fā)生在妊娠期20周與產(chǎn)后兩周之間，臨床這種病情的發(fā)病率大約占到了孕婦群體的5%左右[1]。在孕婦發(fā)病之后有一部分患者會(huì)表現(xiàn)出水腫和尿蛋白的情況，還有一部分患者伴隨有一定的上腹疼痛，患者存在頭痛、視物不清等多種臨床表現(xiàn)，如果不對患者進(jìn)行及時(shí)的治療會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)展成為產(chǎn)后出血、子癇和胎盤早剝等多種嚴(yán)重的后果，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)全身性的痙攣，甚至導(dǎo)致患者昏迷。所以針對于此，本研究主要分析采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于妊高癥產(chǎn)婦進(jìn)行干預(yù)對產(chǎn)后出血的影響，并將主要研究情況報(bào)告如下。

1資料與方法

11一般資料本研究的調(diào)查時(shí)間為2016年12月到2018年1月，所有研究對象均為我院所接收的妊高癥產(chǎn)婦，本研究選擇其中的76例產(chǎn)婦作為研究對象，對于所有產(chǎn)婦進(jìn)行分組對照，將所有產(chǎn)婦分為觀察組和對照組，其中觀察組產(chǎn)婦38例，對照組產(chǎn)婦同樣為38例。本研究觀察組產(chǎn)婦當(dāng)中有初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦18例，產(chǎn)婦的年齡區(qū)間為20歲到40歲，產(chǎn)婦的平均年齡為（321±44）歲；本研究對照組產(chǎn)婦當(dāng)中有初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦17例，產(chǎn)婦的年齡區(qū)間為21歲到40歲產(chǎn)婦的平均年齡為（328±51）歲。對于本研究兩組產(chǎn)婦的臨床資料通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，觀察組和對照組兩組產(chǎn)婦無差異，具有可比性。

12方法為本研究對照組配合常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，主要對產(chǎn)婦定期進(jìn)行觀察，做好體征的監(jiān)測，做好產(chǎn)婦的用藥護(hù)理工作。對于本研究的觀察組產(chǎn)婦需要配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)，具體的護(hù)理干預(yù)措施如下：

①心理指導(dǎo)：產(chǎn)婦在孕期應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的檢查工作，這樣能有效的幫助產(chǎn)婦及時(shí)將相關(guān)危險(xiǎn)因素排除。對于一些高危的產(chǎn)婦應(yīng)該鼓勵(lì)產(chǎn)婦提前進(jìn)行住院，等待分娩，這樣才能有效的保證出現(xiàn)不良情況時(shí)得到及時(shí)的處理，作為護(hù)理人員應(yīng)該強(qiáng)化對產(chǎn)婦的健康指導(dǎo)，對產(chǎn)婦講解有關(guān)孕期和相關(guān)產(chǎn)后出血發(fā)生的預(yù)防等知識，這樣能夠使產(chǎn)婦對于自身的危險(xiǎn)因素進(jìn)行識別，以便于及時(shí)的做好預(yù)防和相關(guān)的干預(yù)工作。有的產(chǎn)婦可能存在有緊張、焦慮等相關(guān)情況，所以作為護(hù)理人員應(yīng)該多和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通與交流，對產(chǎn)婦的心理狀況進(jìn)行了解，及時(shí)的幫助產(chǎn)婦疏導(dǎo)不良情緒，要告知產(chǎn)婦良好心理狀態(tài)，能夠有助于減少產(chǎn)后出血的發(fā)生率，這樣才能夠使產(chǎn)婦對心態(tài)進(jìn)行調(diào)整，使產(chǎn)婦以良好的心態(tài)等待分娩[2]。

②產(chǎn)后出血護(hù)理：護(hù)理人員和產(chǎn)科醫(yī)生在完成相關(guān)的交接以后，需要將產(chǎn)婦送回病房，對于產(chǎn)婦做好各項(xiàng)體征檢查和實(shí)時(shí)監(jiān)測。產(chǎn)后兩小時(shí)對產(chǎn)婦進(jìn)行監(jiān)測尤為重要，因?yàn)檫@一段時(shí)間是產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的一個(gè)高發(fā)階段，所以應(yīng)該對產(chǎn)婦的陰道出血量進(jìn)行觀察和了解，了解產(chǎn)婦肛門是否存在有脹痛感，定時(shí)對于產(chǎn)婦進(jìn)行子宮按摩，幫助產(chǎn)婦宮腔內(nèi)的積血進(jìn)行排除，加速產(chǎn)婦的宮縮。幫助產(chǎn)婦換上干凈的衣服，保證產(chǎn)婦具有足夠的休息和營養(yǎng)攝入。對于出現(xiàn)產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，護(hù)理人員需要及時(shí)的針對產(chǎn)后出血的相關(guān)原因進(jìn)行處理，如果因?yàn)槟δ艹霈F(xiàn)障礙而導(dǎo)致產(chǎn)后出血，需要及時(shí)做好對產(chǎn)婦的抗凝處理。因?yàn)樘ケP原因而導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，及時(shí)對胎盤取出，操作的時(shí)候應(yīng)該準(zhǔn)確無誤，并且保證在無菌的環(huán)境之下進(jìn)行。對于因?yàn)閷m縮乏力而導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，要促進(jìn)對于產(chǎn)婦子宮的按摩，使得產(chǎn)婦宮腔內(nèi)的血塊兒盡快排出。對于軟產(chǎn)道出現(xiàn)損傷而導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，需要幫助產(chǎn)婦縫合子宮，并做好相關(guān)的治療和處理。如果產(chǎn)婦產(chǎn)后出血屬于難以解決的產(chǎn)后出血，那么為護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告給主治醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)。

③其他護(hù)理：妊高征產(chǎn)婦因?yàn)樯眢w比較羸弱，所以應(yīng)該對產(chǎn)婦進(jìn)行合理的飲食，保證產(chǎn)婦具有足夠的營養(yǎng)，這對于母嬰的安全具有重要的價(jià)值。在具體的護(hù)理過程中，護(hù)理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況制定個(gè)性化的飲食方案，保證產(chǎn)婦具有合理的營養(yǎng)攝取，需要盡量的維持維生素的含量，注意對于產(chǎn)婦相關(guān)水分的補(bǔ)充，避免產(chǎn)婦食用辛辣等刺激性食物。護(hù)理人員應(yīng)該做好對于產(chǎn)婦病房內(nèi)環(huán)境的干預(yù)，定期對于病房進(jìn)行打掃，確保病房內(nèi)的溫度適宜，保證良好的通風(fēng)，保證病房內(nèi)的安靜，確保產(chǎn)婦具有足夠的休息和睡眠。

2結(jié)果

對于本研究兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生率進(jìn)行比較，觀察組產(chǎn)后出血例數(shù)為3例，對照組10例，觀察組產(chǎn)后出血的發(fā)生率為789%，對照組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血為2632%，觀察組產(chǎn)后出血的發(fā)生率明顯低于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；評價(jià)兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，觀察組明顯比對照組更少，而且觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度高于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請參見表1所示。

3結(jié)論

綜上所述，對于妊高征產(chǎn)婦應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效的降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率，減少產(chǎn)后出血量，能有效提升產(chǎn)婦的整體滿意度，是值得推廣應(yīng)用的一種護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)

[1]吳霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（07）：231-232

[2]鄒珊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（36）：7470+7472