尼莫地平結(jié)合小劑量阿司匹林應(yīng)用于腦血管痙攣性頭痛頭暈治療中的效果分析

何興平

【摘 要】目的：探討尼莫地平結(jié)合小劑量阿司匹林應(yīng)用于腦血管痙攣性頭痛頭暈治療中的應(yīng)用效果。方法：選取我衛(wèi)生隊(duì)2016年3月-2018年3月期間收治的腦血管痙攣性頭痛頭暈患者60例為研究對(duì)象，均分為兩組，對(duì)照組為尼莫地平，觀察組為尼莫地平結(jié)合小劑量阿司匹林，對(duì)比兩組治療情況。結(jié)果：治療后，兩組的疼痛評(píng)分低于治療前，生活質(zhì)量評(píng)分高于治療前，觀察組的疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，觀察組的總有效率93.33%高于對(duì)照組的76.67%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：尼莫地平結(jié)合小劑量阿司匹林應(yīng)用于腦血管痙攣性頭痛頭暈治療中的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】尼莫地平；小劑量阿司匹林；腦血管痙攣性頭痛頭暈；效果分析

【中圖分類號(hào)】R747.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04--01

腦血管痙攣為臨床上常見疾病，也為典型腦血管病癥，該疾病的產(chǎn)生與腦部供血不足所導(dǎo)致，發(fā)病后，會(huì)導(dǎo)致患者腦部血液循環(huán)效率極低，產(chǎn)生缺血、缺氧癥狀，使得腦部組織細(xì)胞壞死，進(jìn)而出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀，危害性極大，應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療，治療過程中，選取不同的治療藥物，治療效果存在差異性，如何選取藥物成為了新的問題[1]。本文為探討尼莫地平結(jié)合小劑量阿司匹林應(yīng)用于腦血管痙攣性頭痛頭暈治療中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我衛(wèi)生隊(duì)2016年3月-2018年3月期間收治的腦血管痙攣性頭痛頭暈患者60例為研究對(duì)象，均分為兩組，每組30例，其中，對(duì)照組男性患者24例，女性患者6例，年齡在18-45歲，平均年齡為（27.21±1.25）歲；觀察組男性患者23例，女性患者7例，年齡在18-46歲，平均年齡為（27.26±1.24）歲。兩組患者在（年齡、性別）等方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于腦血管痙攣性頭痛頭暈的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為腦血管痙攣性頭痛頭暈患者；所有患者均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對(duì)照組為尼莫地平，尼莫地平片（牡丹江靈泰藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H23022380），口服，每天用藥三次，每天的劑量控制為80-120mg，連續(xù)治療四個(gè)星期。

觀察組為尼莫地平結(jié)合小劑量阿司匹林，尼莫地平片與對(duì)照組保持一致性，阿司匹林腸溶片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司分裝，國(guó)藥準(zhǔn)字：J20080078），口服，每天用藥一次，每次劑量控制為75mg，連續(xù)治療四個(gè)星期。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后疼痛、生活質(zhì)量評(píng)分情況、治療效果情況。疼痛評(píng)分依據(jù)視覺模擬量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，0-10分，評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)越高，表示疼痛癥狀越嚴(yán)重，反之，表示疼痛癥狀越輕。生活質(zhì)量評(píng)分依據(jù)生活質(zhì)量評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，0-100分，評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)越高，表示生活質(zhì)量越好，反之，表示生活質(zhì)量越差。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：頭痛、頭暈等癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn)；②有效：頭痛、頭暈等癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無(wú)效：頭痛、頭暈等癥狀無(wú)變化或惡化；總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用t、χ2檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后疼痛、生活質(zhì)量評(píng)分情況

治療前，兩組的疼痛、生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）；治療后，兩組的疼痛評(píng)分低于治療前，生活質(zhì)量評(píng)分高于治療前，觀察組的疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）

2.2 兩組治療效果情況

兩組的總有效率為93.33%和76.67%，觀察組的總有效率高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。

3 討論

腦血管痙攣性頭痛頭暈作為典型腦血管病癥，該疾病的產(chǎn)生與血栓素升高有著緊密的聯(lián)系，血栓素會(huì)促進(jìn)患者動(dòng)脈平滑肌和血管的收縮，血小板出現(xiàn)聚集現(xiàn)象，進(jìn)而產(chǎn)生血栓，對(duì)患者的生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的負(fù)面影響，應(yīng)給予重視[4]。通過對(duì)該疾病的研究，治療方案為藥物治療，尼莫地平為鈣離子阻滯劑，進(jìn)入患者體內(nèi)后，能選擇性地作用于腦血管平滑肌，呈脂溶性，極易通過患者的血-腦脊液屏障，然后與患者的中樞神經(jīng)特異受體相結(jié)合，腦血管得到擴(kuò)張，腦血流量得到增加，還能拮抗5-HT、TXA2、花生四烯酸等所致腦血管痙攣，有效逆轉(zhuǎn)或防止腦血管痙攣所造成腦組織缺血性損害；小劑量阿司匹林進(jìn)入患者體內(nèi)后，能抑制內(nèi)源性二磷酸甘的釋放，讓乙?；傅幕钚允?，阻止生成血栓素，還能抑制血小板聚集，阻止血栓形成，抑制前列腺素及化學(xué)刺激敏感物質(zhì)的合成，起到良好鎮(zhèn)痛效果，這兩種了藥物聯(lián)合應(yīng)用，有著良好互補(bǔ)作用，應(yīng)用價(jià)值極高，值得選用[5]。

綜上所述，尼莫地平結(jié)合小劑量阿司匹林應(yīng)用于腦血管痙攣性頭痛頭暈治療中的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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陳正乾.尼莫地平聯(lián)合小劑量阿司匹林治療腦血管痙攣性頭痛頭暈的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（36）：190-191.

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