張麗麗

口腔畸形患者自卑心理嚴(yán)重，在接受口腔正畸治療時心理狀況往往很差，伴有不同程度的自卑、焦慮心理，擔(dān)心手術(shù)失敗，不良心理狀況會影響患者的行為及思想，治療配合度、對治療的信心均受到影響[1]。分析患者的心理特征，予以患者針對性的心理干預(yù)，能夠改善患者的心理狀況，提升患者的治療配合度，對治療抱有信心，進而提升治療效果[2]。本次研究以我院患者為例，設(shè)置參照組、研究組，開展對照研究，以明確口腔正畸患者的心理特征、心理干預(yù)的價值，為臨床護理提供科學(xué)指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1—12月我院收治的82例口腔正畸患者作為研究對象。按照入院登記先后順序，將其分為參照組與研究組，每組各41例。參照組中，男19例，女22例，平均年齡（22.31±1.25）歲。研究組，男18例，女23例，平均年齡（22.01±1.27）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本研究報經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)進行。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）智力水平、語言表達能力、精神狀況正常水平；（2）對本研究知情同意，簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、腫瘤疾??；（2）近期有嚴(yán)重創(chuàng)傷；（3）有精神疾病史；（4）病歷檔案不全。

1.2 方法

1.2.1 參照組 予以常規(guī)護理，主要為：（1）治療前予以健康教育，讓患者做好治療準(zhǔn)備；（2）治療期間，規(guī)范口腔正畸治療，嚴(yán)格遵循無菌原則，優(yōu)化治療；（3）治療后，告知患者佩戴矯形器注意事項，合理飲食。

1.2.2 研究組 細(xì)致分析患者的心理特征，在此基礎(chǔ)上予以心理護理。心理護理過程中注意男女患者的性別差異，予以差異性心理護理。（1）分析心理特征：全面了解患者的一般資料及口腔畸形狀況，根據(jù)每位患者的生活環(huán)境、社會關(guān)系、人際關(guān)系、家庭關(guān)系、個性及人格特點，分析患者的心理特征，在此基礎(chǔ)上為每位患者制定個性化的護理方案。（2）心理護理：根據(jù)制定的護理方案為患者提供心理護理服務(wù)。①治療前：細(xì)致的向患者講解口腔正畸治療，除注意事項、治療方法及步驟為，根據(jù)預(yù)期治療效果向患者進行介紹，并以圖像方式呈現(xiàn)出來，讓患者清楚矯形效果，正確對待治療。在等待治療過程中，播放音樂緩解患者緊張情緒，逐漸仿宋下來。②治療過程中：在治療期間，很多患者會由于每次矯形治療后的復(fù)診效果不明顯而失落，心情低落。以親切和藹的語言開導(dǎo)患者，減輕患者的心理壓力，舒緩緊張、焦慮等不良情緒。③治療后：在此過程中，護理人員要細(xì)致的向患者講解矯形器佩戴過程中的口腔護理要點，叮囑患者注意口腔衛(wèi)生。鼓勵患者以樂觀的情緒對待各種不適，坦然面對，或根據(jù)患者實際情況幫助患者培養(yǎng)興趣愛好，轉(zhuǎn)移注意力。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者治療配合情況、對治療結(jié)果的期望狀況[3-4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間治療配合情況對比

研究組積極配合患者多于參照組，被動配合和厭倦抵觸患者少于對照組，組間對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的治療配合情況對比（n，%）

表2 兩組患者的治療結(jié)果期望狀況對比（n，%）

2.2 兩組患者的治療結(jié)果期望狀況對比

研究組對治療結(jié)果滿懷信心患者多于參照組，對治療結(jié)果心存疑慮患者少于參照組，組間對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組順其自然患者數(shù)對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。詳見表2。

3 討論

口腔正畸患者的主要心理特征為不安、自卑、焦慮，而每位患者的心理特征又有差異性[5-6]。分析每位患者的心理特征，在治療期間予以針對性心理干預(yù)，改善患者的不良情緒，可最大限度保證治療效果。黃志珍等研究者曾以120例口腔正畸患者為研究對象，分析心理護理的應(yīng)用價值，在研究中指出分析患者的心理特征，針對性實施心理護理，可優(yōu)化患者的配合效果，提升正畸治療質(zhì)量[7-8]。劉文芳等人[8]則以85例患者為研究對象對這一問題展開研究分析，在研究中指出心理狀況不佳是導(dǎo)致口腔正畸患者治療效果不理想的關(guān)鍵原因，予以針對性護理干預(yù)可優(yōu)化臨床治療效果。由此可見分析患者的心理特征并予以針對護理干預(yù)十分必要[9-10]。

本次研究中參照組患者僅予以常規(guī)護理，治療期間患者的不良情緒多，治療配合程度差，且患者對治療往往沒有信心，治療期望很低，僅有46.34%（19/41）的患者對治療滿懷信心?；颊叩男睦頎顩r很差，不利于治療的有效開展。研究組關(guān)注患者的心理狀況，注重分析每個患者的心理特征，在此基礎(chǔ)上為患者制定個性化的護理方案。經(jīng)過護理，患者的配合度高、對治療期望高。通過心理相關(guān)指標(biāo)對比分析，驗證了心理護理對于改善患者心理狀況有良好效果，有助于保證治療的順利完成。與以往研究相比，本次研究以心理指標(biāo)為主要觀察指標(biāo)，更能準(zhǔn)確反應(yīng)心理護理對于改善口腔正畸患者心理狀況的價值[11-12]。該研究的開展不但能夠為臨床護理方案的制定提供科學(xué)指導(dǎo)，更能夠填補口腔正畸患者心理特征及心理護理方面的研究空白，意義深遠(yuǎn)。但是在研究開展過程中選擇的病例數(shù)較少，可能影響研究效果，今后應(yīng)增加研究病例，進一步深化研究。

綜上，在口腔正畸治療過程中，細(xì)致分析每位患者的心理特征，予以個性化心理護理干預(yù)，可提升患者配合度和治療信心，效果理想，推廣應(yīng)用價值高。