童占勝 陳世芳

【摘要】目的 探討血塞通治療冠心病的用藥效果。方法 選取2016年3月10日～2018年3月10日我院收治的冠心病患者200例作為研究對象，按患者就診時間先后順序?qū)⑵浞譃閮山M，各100例。觀察組采用常規(guī)冠心病治療，并給予硝苯地平片+硝酸異山梨酯片+貝那普利+阿司匹林腸溶片；實(shí)驗(yàn)組在觀察組基礎(chǔ)上給患者進(jìn)行血塞通，對兩組的治療結(jié)果以及血液流變學(xué)展開對比和分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率為87.0%，顯著高于觀察組總有效率為64.0%。實(shí)驗(yàn)組患者的高切粘度、血漿粘度、低切粘度均明顯低于觀察組。結(jié)論 冠心病患者在常規(guī)冠心病治療基礎(chǔ)之上加行血塞通靜脈滴注，可有效提高患者治療有效率。

【關(guān)鍵詞】血塞通；冠心?。粦?yīng)用；血液流變學(xué)

【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.22..01

冠心病屬醫(yī)院心血管內(nèi)科最為常見的多疾病之一，通常情況下患者均不同程度的伴有左心功能不全癥狀。其發(fā)病機(jī)制通常為脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異常，使動脈內(nèi)膜上的沉積成脂質(zhì)，動脈發(fā)生粥樣硬化病變，粥樣的脂質(zhì)物質(zhì)逐漸增多而導(dǎo)致血管腔狹窄或阻塞，血流受阻進(jìn)而使心肌缺血或者缺氧、心肌能量代謝異常，心肌能量不足使心肌收縮力受到影響，心肌順應(yīng)性也隨之降低，射血能力發(fā)生異常，引發(fā)心力衰竭，嚴(yán)重影響患者的工作及生活質(zhì)量[1-2]。本文選取我院收治的

200例冠心病患者納入治療研究，探討血塞通的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月10日～2018年3月10日我院收治的冠心病患者200例作為研究對象，按患者就診時間先后順序?qū)⑵浞譃閮山M，各100例。其中，觀察組采用常規(guī)冠心病治療，并給予硝苯地平片+硝酸異山梨酯片+貝那普利+阿司匹林腸溶片，男59例，女41例，年齡42～71歲，平均年齡（52.59±5.84）歲；實(shí)驗(yàn)組在觀察組基礎(chǔ)上給患者進(jìn)行血塞通，男57例，

女43例，年齡43～73歲，平均年齡（53.45±5.79）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

在治療前一周，觀察組和實(shí)驗(yàn)組患者均停止服用了調(diào)血脂類藥物，觀察組患者采用常規(guī)冠心病治療，在日常之中需要加強(qiáng)臥床休息，患者每日需要加強(qiáng)鹽分的控制，給予強(qiáng)心和利尿藥物的應(yīng)用，配合進(jìn)行吸氧療法；對于基礎(chǔ)的疾病需要進(jìn)行對癥治療，并且需要加強(qiáng)血壓和血糖的控制，并給予10 mg硝苯地平片+10 mg硝酸異山梨酯片3次/d，5 mg/d貝那普利，1次/d；100 mg阿司匹林腸溶進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組100例在觀察組基礎(chǔ)上給患者進(jìn)行血塞通，將300 mg的血塞通加入250 mg濃度未5.0%的葡萄糖溶液之中，每天進(jìn)行一次靜脈滴注。兩周的治療時間為一個療程，連續(xù)治療兩個星期，之后需要對兩組進(jìn)行療效評價。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者治療之后需要對其血液流變學(xué)狀態(tài)展開分析，在患者清晨期間空腹的狀態(tài)之下進(jìn)行4 mL靜脈血的采集，對樣本進(jìn)行肝素抗凝處理，之后對經(jīng)血液流變儀對患者的全血粘度展開檢測，整個實(shí)驗(yàn)操作過程均按照試劑和說明書進(jìn)行操作。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，計量資料以“x±s”表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果分析

實(shí)驗(yàn)組100例患者經(jīng)過治療后無效13例，有效42例，顯效45例，總有效率為87.0%；觀察組100例患者經(jīng)過治療后無效37例，有效31例，顯效33例，總有效率為64.0%，組間對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組血液流變學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)組患者的高切粘度、血漿粘度、低切粘度均明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病屬于冠狀動脈粥樣及硬化性的心臟病，其臨床癥狀通常表現(xiàn)為胸痛、乏力及胸悶，嚴(yán)重時可見心律失常及心功能衰竭等癥狀，嚴(yán)重危及患者的生命健康，同時影響患者的工作與生活。血塞通為中藥制劑，主要是以我國傳統(tǒng)醫(yī)藥額現(xiàn)代制劑學(xué)聯(lián)合研制，可起到活血化瘀以及通脈舒絡(luò)的功效。血塞通中含有三七總皂莢，可改善患者的心肌血流量，將全身血管擴(kuò)張，改善患者的心肌局部微循環(huán)，改善心肌缺血缺氧。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著高于觀察組。實(shí)驗(yàn)組患者的高切粘度、血漿粘度、低切

粘度均明顯低于觀察組，組間數(shù)據(jù)對比具有顯著的可比性。

綜上所述，冠心病患者在常規(guī)冠心病治療基礎(chǔ)之上加行血塞通靜脈滴注，可有效提高患者治療有效率。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊林軍，蒲 燕，平 虎，李全德.注射用血塞通聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療冠心病心絞痛療效觀察及對患者免疫功能影響的研究[J].安徽醫(yī)藥，2017，21（11）：2081-2084.

[2] 呂偉林.血塞通膠囊聯(lián)合阿司匹林治療阿司匹林抵抗冠心病患者的臨床療效[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2017，19（09）：50-52.

本文編輯：劉欣悅