黃靈芝

【摘要】衰老對(duì)人類而言是不可逆的，但是衰老帶來的癥狀是可以延緩和緩解的。按摩作為一種非藥物的自然醫(yī)療方式具有明顯的保健優(yōu)越性。本文針對(duì)老年人伴隨衰老易出現(xiàn)的生理狀況，介紹了幾種適合老年人居家可行的自我按摩方法，以期達(dá)到防病治病健康保健目的，為老年人健康帶來益處。

【關(guān)鍵詞】老年人；自我；保健按摩

像萬物一樣，人體也有一個(gè)發(fā)生、發(fā)展和衰亡的自然過程。人到老年，身體上和精神上都會(huì)出現(xiàn)一系列的衰退性變化，這些變化影響著老年人的正常生活。而隨著社會(huì)的發(fā)展，在人們重新認(rèn)識(shí)非藥物療法的優(yōu)越性時(shí)，按摩這一傳統(tǒng)的、不藥而愈的自然醫(yī)療方式越來越受到重視。這是一種可以向疾病和衰老挑戰(zhàn)，不分時(shí)間、不占場(chǎng)地、不用器材、簡(jiǎn)便易行、行之有效的最適合老年人保健的方法，只要通過自己的雙手在身體上操作，就可以達(dá)到自我保健、延緩衰老和健康長(zhǎng)壽的目的。[1]因此，本文介紹幾種適合老年人居家生活中可行簡(jiǎn)便的自我保健按摩方法，長(zhǎng)期堅(jiān)持，可提高老年人的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量。

1 頭部自我按摩法

（1）拿五經(jīng)，防中風(fēng)。中醫(yī)認(rèn)為“頭為諸陽之會(huì)”，意思是循行于人體的十二條經(jīng)脈中的六條陽經(jīng)，均在頭部交會(huì)。因此在頭部進(jìn)行適合的按摩，可以通調(diào)各經(jīng)脈氣血，振奮一身陽氣，防止老年人因年老氣血虧損、血流不暢而導(dǎo)致腦脈失養(yǎng)引起的中風(fēng)。頭部的五經(jīng)為以兩額角為兩端，正中間是督脈；正中與額角的中點(diǎn)為膽經(jīng)（左右各一）；正中與額角的中內(nèi)三分之一為膀胱經(jīng)（左右各一）。拿五經(jīng)以自己的慣用手操作，五指張開呈爪形，中指放于正中督脈上，食指和無名指放于兩側(cè)膀胱經(jīng)上，大拇指和小拇指放于兩側(cè)膽經(jīng)上，從前往后沿著五經(jīng)循行路線移動(dòng)操作。從前發(fā)跡線開始，以五指尖發(fā)力向下進(jìn)行按揉，揉動(dòng)方向?yàn)轫槙r(shí)針，以重按輕揉為宜。每揉三下指腹稍加向下用力并往前額方向回頂，然后向后移動(dòng)，每次移動(dòng)1厘米左右，如此反復(fù)操作一直到后枕部。拿五經(jīng)要注意力度的把控，以有酸脹感為宜，如有痛點(diǎn)可稍加長(zhǎng)揉動(dòng)時(shí)間；移動(dòng)時(shí)要沉穩(wěn)有力，以指腹帶動(dòng)頭皮移動(dòng)，避免扯下頭發(fā)。老年人可每天晨起時(shí)自己操作一遍，長(zhǎng)此以往可通經(jīng)活絡(luò)、開竅醒神，預(yù)防中風(fēng)。

（2）推橋弓，降血壓。高血壓是老年人常見疾病，發(fā)病率高，危害性大。推橋弓具有良好降壓效果目前已經(jīng)被大量的試驗(yàn)研究所證明。橋弓穴位于人體頸部?jī)蓚?cè)，左右各一，起于耳垂后方，向下止于胸骨上窩，相當(dāng)于胸鎖乳突肌區(qū)，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)可見的兩側(cè)頸部大筋便是。推橋弓時(shí)以坐位為宜，頭部稍轉(zhuǎn)向一側(cè)以暴露出橋弓穴，五指自然張開，以大魚際為著力點(diǎn)，從上至下推對(duì)側(cè)橋弓穴，頻率為6秒/次，[2]時(shí)間約為1分鐘；然后以同樣的方法推另一側(cè)橋弓。為避免血壓降低過快出現(xiàn)眩暈等癥狀，應(yīng)避免兩側(cè)同時(shí)進(jìn)行。

2 軀干自我按摩法

（1）勾壓天突以止咳。隨著年齡增加，老年人肺臟功能減退，肺為嬌臟就更易受外邪侵襲，導(dǎo)致肺失宣肅，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咯痰，甚至伴有喘息的癥狀。天突穴是主治咳嗽氣喘的重要穴位，其功用是利氣道，化痰濁，降逆氣，主治氣管、咽喉等肺系疾患。[3]天突穴屬任脈，位于前正中線上，胸骨上窩中央。勾壓天突穴時(shí)可用食指向胸骨上窩按壓，并稍彎曲指腹向下勾壓并揉動(dòng)，以感覺酸脹為度。每次持續(xù)幾秒鐘，約進(jìn)行10-20次就可明顯降低咳嗽頻率，見效快，效果好。長(zhǎng)期勾壓天突穴還具有較好的化痰效果。值得注意的是，如果是起病較急的實(shí)證咳嗽，勾壓揉動(dòng)天突穴時(shí)以逆時(shí)針方向進(jìn)行；如果是老年人長(zhǎng)期患的慢性虛癥咳嗽，則以順時(shí)針揉動(dòng)為準(zhǔn)。

（2）搓摩兩脅疏肝氣。肝主疏泄，喜升發(fā)條達(dá)，具有保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)的作用。大怒傷肝，若老年人受情志刺激或其他原因?qū)е赂问栊?，則“肝氣郁結(jié)為百病之始，五臟六腑接受其害[4]”，最直接的表現(xiàn)是兩脅攻撐作痛，且疼痛與情緒波動(dòng)關(guān)系密切。脅是指腋下到肋骨盡處的部分，肝經(jīng)從兩脅經(jīng)過，搓摩兩脅有利于推動(dòng)肝經(jīng)的氣血運(yùn)行，達(dá)到舒肝解郁的效果。具體操作方法是雙手手掌分別置于自己腋窩下，沿著肋間隙的方向一手向前一手向后，相對(duì)來回搓摩，并逐漸向下移動(dòng)，來回搓摩60次左右，以雙肋部位有溫?zé)岣袨榧选４送?，以大拇指指腹逆時(shí)針按揉肝經(jīng)上最后兩個(gè)穴位章門穴（側(cè)腹部，第11肋游離端下方）和期門穴（第6肋間隙，前正中線旁開4寸），也具有良好的疏理肝氣的效果。

（3）摩揉腹部促排便。年老之人氣血漸虛，腸失溫潤(rùn)，推動(dòng)無力，從而導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能失常發(fā)生便秘。在腹部進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪θ嗄軌虼龠M(jìn)排便，緩解便秘情況。具體方法為仰臥位且雙下肢屈曲或坐位，雙手疊掌平放于腹部，按從右下腹至右上腹至左上腹至左下腹，順大腸蠕動(dòng)的方向做順時(shí)針摩動(dòng)，力量由輕到重，以能忍受且以不帶動(dòng)皮下組織為宜，操作約巧分鐘，此方法促排便見效較快，為治標(biāo)之法。若想長(zhǎng)期調(diào)理因氣血漸虛而導(dǎo)致的便秘，則宜采用平補(bǔ)平瀉之法，即按上述操作先順時(shí)針摩腹10分鐘，再反方向逆時(shí)針摩腹5分鐘，此方法為治本之法，不僅可以治療便秘，還可以調(diào)理脾胃功能。此外，作為胃經(jīng)上的常用穴位，大腸經(jīng)的募穴，以大拇指手指指腹按揉肚臍旁開2寸的天樞穴，以酸脹為度，也具有良好的治便秘效果。

（4）橫擦腰骶補(bǔ)腎精。中醫(yī)認(rèn)為隨著年齡增長(zhǎng)，腎精漸虧，會(huì)出現(xiàn)一系列腎虛癥狀，如腰膝酸軟、形寒肢冷、頭暈耳鳴、心煩失眠、五心煩熱等。腰為腎之府，腰部有諸多能補(bǔ)益腎氣的要穴，如腎俞、命門、腰陽關(guān)。因此，橫擦腰骶部具有良好補(bǔ)腎精的效果。操作方法為取坐位，用單手在自己腰骶部做左右方向的橫擦，頻率約為160-200次/分鐘，持續(xù)3-5分鐘左右，以熱量滲透如組織深部為度，可以起到扶助陽氣的作用。橫擦?xí)r要注意力量不宜重，直接接觸皮膚操作時(shí)可涂抹少量潤(rùn)滑油。此外，老年人每天晨起搓熱自己的雙手后，捂于后腰部脊柱兩側(cè)腎的投影位置，也能起到溫補(bǔ)腎陽、防止早衰的作用。

3 四肢自我按摩法

（1）神門內(nèi)關(guān)治心悸。心悸主要是指自覺心中悸動(dòng)，驚惕不安甚至不能自主的病癥

[5]，病位在心，發(fā)病率隨著年齡增大而升高，與老年人心失所養(yǎng)，心脈不暢有關(guān)。內(nèi)關(guān)穴是手厥陰心包經(jīng)的常用腧穴，位于前臂掌側(cè)，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與撓側(cè)腕屈肌腱之間；神門穴是手少陰心經(jīng)上的穴位，位于腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的撓側(cè)凹陷處，尺動(dòng)脈搏動(dòng)處。按照“經(jīng)脈所過，主治所及”一說，此兩穴具有較好的治心悸效果。操作方法比較簡(jiǎn)單，對(duì)雙側(cè)內(nèi)關(guān)、神門行順時(shí)針按揉之法，按揉內(nèi)關(guān)穴時(shí)可有酸麻感循心經(jīng)下至中指，上至肘部。每穴約1分鐘，可達(dá)到益氣養(yǎng)心，安神除煩效果的效果。

（2）按摩涌泉治失眠。大多數(shù)老年人都患有不同程度的失眠。中醫(yī)認(rèn)為失眠病位在心，是心神不安、神不守舍導(dǎo)致的。心在五行中屬火，需腎水平衡制約之。年老之人腎氣漸衰，腎水不濟(jì)心火，使心火擾動(dòng)而致失眠。涌泉穴是腎經(jīng)的第一個(gè)穴位，即源頭，腎經(jīng)的經(jīng)水由此外涌而出體表，因此搓擦涌泉能夠調(diào)節(jié)腎陰陽、補(bǔ)益腎經(jīng)而“引火歸原”，治療失眠。涌泉穴位于足底，約當(dāng)足底第2、3跖趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)上，蜷足時(shí)足底出現(xiàn)“人”字的頂點(diǎn)便是。按摩涌泉可用搓法和擦法。擦涌泉可在每晚溫水洗腳后，取坐位，用雙手拇指指腹分別摩擦兩足涌泉穴各100次，然后再掐揉各半分鐘；搓涌泉可將自己的雙手搓熱，然后用小魚際搓自己腳心涌泉位置，左手擦右足心，右手擦左足心，以透熱為度。

（3）敲打足三里防病抗衰。足三里是足陽明胃經(jīng)上的穴位，是歷代醫(yī)家甚為推崇的保健益壽之名穴，民間一直有“常按足三里，勝吃老母雞”的說法。刺激足三里能夠調(diào)整臟腑功能，促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，增強(qiáng)人體免疫力而益壽延年。[6]足三里位于小腿外側(cè)，膝眼下三寸，脛骨前緣旁開一寸。敲打足三里方法為端坐于凳子上，手握成拳，用大拇指指節(jié)叩擊敲打足三里，以有酸脹感為度，兩側(cè)交換進(jìn)行，每天1到2次，每次約10分鐘。敲打足三里的同時(shí)，可以配合按揉三陰交，可以達(dá)到事半功倍的效果。三陰交位于內(nèi)踝尖直上三寸，為肝、脾、腎之會(huì)，具有調(diào)和氣血，通經(jīng)活絡(luò)的作用。與足三里配伍刺激，防病抗衰效果更甚。

（4）按摩養(yǎng)老穴好處多。養(yǎng)老穴是手太陽小腸經(jīng)上的常用穴位之一，小腸主泌別清濁，將精微物質(zhì)經(jīng)脾上輸于肺，以營(yíng)養(yǎng)全身；同時(shí)此穴可以治療視物不明（如白內(nèi)障）、肩臂疼痛、手腳不自如等老年病，因此稱為養(yǎng)老穴，是治療老年疾病的要穴。取養(yǎng)老穴時(shí)，可將手掌掌心向下平放于胸前，另一手食指置于手腕背面骨性凸起尺骨莖突處，然后手掌掌心由向下轉(zhuǎn)向胸前，食指觸摸到的骨縫處即養(yǎng)老穴。按揉此穴時(shí)以順時(shí)針為宜，每天3-5分鐘，以有“得氣感”酸脹為度，長(zhǎng)期按揉養(yǎng)老穴養(yǎng)可緩解幾乎所有的老年病。

總之，本文針對(duì)衰老的生理特點(diǎn)，介紹了幾種簡(jiǎn)便易行的自我按摩方法。但要通過自我按摩以達(dá)到保健功效，并非一朝一夕之事。因此老年人自我按摩，貴在長(zhǎng)期堅(jiān)持，可以延緩衰老，減輕不良癥狀。有效方法也值得在老年人群中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張健.按摩是老年人健康長(zhǎng)壽的有效方法[C].陜西省“家庭·健康·和諧”研討會(huì)論文摘要匯編.中國(guó)會(huì)議，2004：17.

[2]王敏玉.推橋弓與頸中線治療原發(fā)性高血壓臨床觀察及腦內(nèi)信息響應(yīng)研究[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)，2015：10.

[3]丁潤(rùn)澤，劉應(yīng)龍.淺談“天突穴”與“豐隆穴”治疾特點(diǎn)[J].中國(guó)民間療法，2015，23（09）：5.

[4]張安玲，趙為愛.肝氣郁結(jié)的證候特點(diǎn)與制方規(guī)律[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1997，21（03）：180.

[5]周泰廷.溫針灸治療心脾兩虛型慢性疲勞綜合征的療效及免疫機(jī)理研究[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)2013.

[6]朱現(xiàn)民，尹連海，王世威.老年人艾條溫灸5穴防病保健應(yīng)用[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2013，11（02）：67.