斯琴圖雅

【摘要】我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)在不斷進(jìn)步，流動(dòng)人口涌進(jìn)城市成為很多年來(lái)的普遍現(xiàn)象，城市人口在不斷增加，這給城市管理帶提出了更高的要求。在眾多流動(dòng)人口中，孕產(chǎn)婦占有一定的比例，基于此，對(duì)于流動(dòng)人口婦幼保健與管理成為當(dāng)前城市管理中的關(guān)鍵性問(wèn)題。對(duì)于孕產(chǎn)婦的安全以及保健管理問(wèn)題要予以足夠的重視，并根據(jù)目前的狀況采取相應(yīng)的管理措施，保障孕產(chǎn)婦和新生命的健康安全。

【關(guān)鍵詞】流動(dòng)人口；孕產(chǎn)婦；婦幼保??；管理；問(wèn)題；策略

所謂流動(dòng)人口，是指由于生活或工作的原因離開(kāi)自己戶籍地到城市居住的人口。近些年，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展也在不斷提速，城市外來(lái)人口不斷增加，其中孕產(chǎn)婦占有很大比例。流動(dòng)人口的特殊屬性，使婦幼保健管理的落實(shí)較為困難。外來(lái)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查覆蓋率、系統(tǒng)管理率等等與本地孕產(chǎn)婦相比明顯偏低，這容易導(dǎo)致外來(lái)人口中孕產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥的升高，胎兒畸形率的升高。因此，需要加強(qiáng)對(duì)當(dāng)前流動(dòng)人口婦幼保健管理，分析問(wèn)題所在，提升管理策略，保證保健管理工作的有效開(kāi)展，提高人口素質(zhì)。

1 流動(dòng)人口婦幼保健管理現(xiàn)狀分析

經(jīng)濟(jì)發(fā)展與城市發(fā)展是有著密切聯(lián)系的，城鎮(zhèn)化建設(shè)的明顯變化，使更多的流動(dòng)人口由于工作、生活的不同需求向城市涌進(jìn)。在此過(guò)程中，孕產(chǎn)婦這個(gè)群體比重在增加，但是對(duì)于其問(wèn)診就醫(yī)、醫(yī)療保健方面仍存在一定的問(wèn)題和不足。孕產(chǎn)婦由于其特殊性，懷胎、分娩過(guò)程需要較為完善的保健工作支持，否則對(duì)母體和胎兒健康和安全都會(huì)造成一定影響。國(guó)家已經(jīng)明確規(guī)定，要對(duì)流動(dòng)人口提供有效、完善的保健管理服務(wù)，包括健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等等。城市管理部門對(duì)此予以了足夠的重視，但目前仍需從實(shí)際出發(fā)，探討其原因所在，采取有效措施，加強(qiáng)流動(dòng)人口婦幼保健管理。

2 流動(dòng)人口婦幼保健與管理的問(wèn)題所在

2.1 婦幼保健體系不健全，婦幼保健機(jī)構(gòu)不健全

婦幼保健管理工作的開(kāi)展需要市、鎮(zhèn)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的婦幼人員、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)支撐，雖然孕產(chǎn)婦保健管理門診都有所設(shè)立，但是專職專業(yè)人員的缺乏仍然是主要問(wèn)題之一，孕產(chǎn)婦保健管理人員的不足，長(zhǎng)期兼職、超負(fù)荷工作的情況成為普遍現(xiàn)象，管理難以跟進(jìn)。

2.2 婦幼保健宣傳和實(shí)施困難

流動(dòng)人口往往流動(dòng)性較大，居無(wú)定所成為常態(tài)，因此對(duì)于流動(dòng)人口的婦幼保健宣傳和實(shí)施都較為困難。同時(shí)，社區(qū)婦幼保健系統(tǒng)建設(shè)仍不過(guò)完善，基層?jì)D幼保健人員的水平有待提高，相關(guān)基層機(jī)構(gòu)對(duì)于婦幼保健服務(wù)仍然不夠完善。

2.3 保健知識(shí)普及率不夠

流動(dòng)人口中孕產(chǎn)婦對(duì)于婦幼保健知識(shí)的學(xué)習(xí)和接受缺乏主動(dòng)性，再加上很大一部分流動(dòng)人口文化程度偏低，生活條件較差，這使得他們無(wú)暇建立保健意識(shí)，更不要說(shuō)學(xué)習(xí)保健知識(shí)了。此外，基層?jì)D幼保健服務(wù)宣傳工作開(kāi)展過(guò)程中，宣傳教育形式較為單一，宣傳工作開(kāi)展渠道較少，難以真正起到效果。

2.4 思想理念不到位

在婦幼保健管理工作開(kāi)展過(guò)程中，現(xiàn)在屬于各相關(guān)部門各顧各的，并沒(méi)有根據(jù)實(shí)際工作需要進(jìn)行協(xié)調(diào)統(tǒng)一的調(diào)度和工作開(kāi)展，協(xié)調(diào)服務(wù)意識(shí)不足。再關(guān)于婦幼保健工作遇到困難和問(wèn)題時(shí)，并沒(méi)有意識(shí)到流動(dòng)人口對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到的促進(jìn)作用，在服務(wù)態(tài)度、管理工作、醫(yī)療保健服務(wù)方面存在欠缺，責(zé)任意識(shí)不足。此外，當(dāng)前流動(dòng)人口服務(wù)管理涉及的相關(guān)部門服務(wù)管理理念相對(duì)落后，難以根據(jù)實(shí)際社會(huì)和市場(chǎng)的變化及時(shí)調(diào)整管理策略，這使得婦幼保健管理工作的開(kāi)展被動(dòng)、不及時(shí)，難以滿足當(dāng)前社會(huì)發(fā)展對(duì)其實(shí)際要求。

3 流動(dòng)人口婦幼保健管理的策略探討

3.1 提供有效完善的綜合管理機(jī)制

首先，流動(dòng)人口管理辦法需不斷創(chuàng)新完善，要針對(duì)流動(dòng)人口的特殊性針對(duì)性的進(jìn)行管理辦法的探索，按照屬地化管理原則，對(duì)流動(dòng)人口中孕產(chǎn)婦管理納入本地管理網(wǎng)絡(luò)體系架構(gòu)中，施行較為完善的管理機(jī)制。此外，還要形成首診建冊(cè)、追蹤隨訪、責(zé)任落實(shí)的制度，形成動(dòng)態(tài)化管理，建立激勵(lì)措施，形成較為科學(xué)合理的績(jī)效管理，提升管理水平和效果。

3.2 完善社會(huì)救助體系

建設(shè)相應(yīng)的社會(huì)救助體系，促進(jìn)對(duì)流動(dòng)人口中孕產(chǎn)婦存在高危和困難的情況下的及時(shí)救助。此外，公益組織要積極進(jìn)入醫(yī)療救助方面，將社會(huì)資源、資金積極進(jìn)行引入，促使社會(huì)救助體系不斷完善，為流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼保健提供強(qiáng)有力的支持。

3.3 增強(qiáng)宣傳氛圍

現(xiàn)在是信息時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展促使在進(jìn)行婦幼保健知識(shí)宣傳時(shí)，需要結(jié)合傳統(tǒng)媒體和新媒體的多方優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展綜合性的宣傳活動(dòng)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、廣播、電視、論壇、圖書、報(bào)刊、活動(dòng)等等，利用大眾傳播媒介進(jìn)行婦幼保健知識(shí)的傳播，積極宣傳，營(yíng)造積極向上的文化氛圍。增強(qiáng)當(dāng)前孕產(chǎn)婦的保健意識(shí)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)意識(shí)。

3.4 加強(qiáng)婦幼保健工作人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平

對(duì)從事婦幼保健服務(wù)管理工作的醫(yī)護(hù)管理人員，要定期進(jìn)行專業(yè)的知識(shí)培訓(xùn)，形成規(guī)范、全面的保健服務(wù)，提升工作人員業(yè)務(wù)能力，對(duì)其基本知識(shí)和技能要進(jìn)行考核，確保婦幼保健服務(wù)的業(yè)務(wù)能力。針對(duì)孕產(chǎn)婦保健的不同需求確保保健服務(wù)項(xiàng)目的科學(xué)合理性，提升服務(wù)水平。

3.5 加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理信息化建設(shè)

外來(lái)人口婦幼保健管理過(guò)程中，要加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理信息化建設(shè)，連通各個(gè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，促進(jìn)檔案信息共享，為孕產(chǎn)婦檢查保健提供便利。

4 結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)對(duì)目前流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦保健管理的現(xiàn)狀分析，相關(guān)部門應(yīng)加大對(duì)此問(wèn)題的重視，采取積極的措施，加強(qiáng)對(duì)外來(lái)孕產(chǎn)婦的保健管理。優(yōu)化外來(lái)孕產(chǎn)婦的保健與管理體系，加強(qiáng)保健與護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，健全保健與管理制度，提供全方位的服務(wù)，促進(jìn)流動(dòng)人口婦幼保健管理的科學(xué)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]張懷芳.流動(dòng)人口婦幼保健管理要點(diǎn)分析及闡述[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017（84）.

[2]劉冰，張曉萍，楊柳.流動(dòng)人口婦幼保健現(xiàn)狀及對(duì)策的探討[J].中國(guó)婦幼保健，2008（21）.

[3]翟學(xué)君，范華萍.基層孕產(chǎn)婦兒童保健探討[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)，2013（10）.