高菲菲
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)概念抽象,邏輯思維強,需要一定的數(shù)學(xué)功底,是一門學(xué)生難學(xué)、教師難教的課程。學(xué)生雖然學(xué)習了理論知識,但在實際應(yīng)用時仍思維混亂,不知所措,統(tǒng)計分析方法亂用、錯用。因此,本研究開展了思維導(dǎo)圖教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中的探索。
思維導(dǎo)圖是一種將信息加以歸納和綜合,輔助人們思考復(fù)雜問題和表征信息的工具。它通過呈現(xiàn)概念之間的層次關(guān)系和思維順序關(guān)系,實現(xiàn)概念表征的可視化。這種可視化能夠使使用者從一種全局和整體的視角思考問題,進而能夠提高使用者的思維靈活性和發(fā)散思維能力。本研究擬采用思維導(dǎo)圖教學(xué)法輔助醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的課程教學(xué),將主要的基本醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法通過思維導(dǎo)圖的形式展示,幫助學(xué)生增加對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)知識整體構(gòu)架的把握,增強選擇正確統(tǒng)計學(xué)方法的能力,進而提高學(xué)生解決實際問題的能力。通過對比思維導(dǎo)圖教學(xué)法和常規(guī)教學(xué)法,對學(xué)生的學(xué)習成績和學(xué)生對思維導(dǎo)圖教學(xué)法的評價進行效果評估,從而為高校醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)思維導(dǎo)圖教學(xué)的開展提出建議。
1.研究對象
本研究以錦州醫(yī)科大學(xué)2013級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生為研究對象。每年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的統(tǒng)計課程分兩個集體進行授課,其中一個集體為試驗組,采用思維導(dǎo)圖教學(xué)法進行教學(xué);另一個集體為對照組,采用常規(guī)教學(xué)法。兩個集體的授課教師相同,選用的教材、學(xué)時、授課安排和復(fù)習指導(dǎo)等均相同。課程完成后,采用相同的試卷進行課程考試。
2.調(diào)查工具
課程考試結(jié)束后,收集試驗組和對照組全體學(xué)生的課程筆試成績,并在課程授課完成后進行全體學(xué)生的問卷調(diào)查。調(diào)查問卷自行設(shè)計,主要內(nèi)容包括:(1)學(xué)生的基本情況:如姓名、年齡、班級、性別等;(2)對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的認識和態(tài)度;(3)可能影響學(xué)習效果的因素;(4)試驗組補充調(diào)查思維導(dǎo)圖使用的感受。
3.數(shù)據(jù)收集方法
兩組均在教學(xué)完成后,在教室內(nèi)開展問卷調(diào)查。在調(diào)查前,教師首先強調(diào)本次問卷調(diào)查的目的、意義和問卷填寫的具體規(guī)范、要求,由各班班長分別領(lǐng)取所在班級的問卷并集中下發(fā),學(xué)生在教室內(nèi)自行填寫問卷,完成后交回班長,班長依據(jù)本班人數(shù)核實問卷數(shù)目后統(tǒng)一上交老師。課程筆試成績待閱卷完成后,統(tǒng)一進行收集。
4.數(shù)據(jù)處理與分析
采用EPI data 3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,對調(diào)查數(shù)據(jù)和成績采用雙人雙錄入并校對。利用SAS 8.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析,試驗組和對照組的對比分析采用t檢驗和秩和檢驗,α=0.05.
1.基本情況
本研究共下發(fā)問卷328份,回收328份,回收率100.00%,其中有效問卷316份,有效率為96.34%。316份有效問卷中,試驗組152人,對照組164人。女生226人,占71.52%,男生90人,占28.48%;平均年齡20.78±0.98歲;42.66%來自農(nóng)村;獨生子女占57.74%。
2.兩組考試成績的比較
試卷滿分100分。試驗組平均成績75.21±7.46分,對照組平均成績71.02±8.03分,經(jīng)獨立樣本的t檢驗,t=3.037,p<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組考試成績的分布情況詳見表1,經(jīng)秩和檢驗統(tǒng)計量為10.5240,p=0.0012,兩組的成績有統(tǒng)計學(xué)差異,試驗組高于對照組。
表1 試驗組和對照組考試成績的分布
3.兩組對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)認知、態(tài)度和行為的比較
試驗組學(xué)習醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的興趣高于對照組,經(jīng)兩組等級秩和檢驗,統(tǒng)計量為19.4567,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;試驗組和對照組的學(xué)生均認為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)較難,都認為平時作業(yè)有必要或很有必要,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表2。
表2 兩組學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的認知情況比較
4.影響學(xué)習效果的因素分析
影響學(xué)生學(xué)習醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)學(xué)習效果的因素依次為:太抽象、比較枯燥、公式多而復(fù)雜、和自己專業(yè)關(guān)系不密切、覺得沒用,試驗組和對照組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。
5.試驗組在思維導(dǎo)圖教學(xué)中的體會或收獲
大多數(shù)學(xué)生認為思維導(dǎo)圖教學(xué)法使其各項能力得到了一定程度的提升,尤其是學(xué)習興趣和思維能力,詳見表3。
表3 試驗組學(xué)生在思維導(dǎo)圖教學(xué)中的體會或收獲n(%)
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生的一門必修基礎(chǔ)課,是將概率論和數(shù)理統(tǒng)計的原理、方法應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生實踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的一門學(xué)科,是醫(yī)學(xué)科研中不可缺少的一門分析、解決問題的重要工具。但學(xué)生常反映該課程難學(xué),不知如何實際應(yīng)用,很多人學(xué)了多遍統(tǒng)計學(xué)仍不得要領(lǐng),不會將實際問題正確地轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)問題,一用就錯。思維導(dǎo)圖技術(shù)以其特有的構(gòu)成方式和展現(xiàn)出的強大功能,可以把統(tǒng)計學(xué)知識系統(tǒng)地組織起來,幫助學(xué)生理清知識框架,在提高學(xué)生學(xué)習興趣的同時提高學(xué)習效率,幫助教師和學(xué)生在思考的過程中以一種可視化的方式,創(chuàng)造性的探索、修正和總結(jié)學(xué)習問題,進而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性思維能力,或許可以成為統(tǒng)計學(xué)教學(xué)實踐的一種有效工具。
本研究將思維導(dǎo)圖技術(shù)應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)的實踐中,采用對照設(shè)計,通過構(gòu)建整個章節(jié)的知識點思維框架圖,讓學(xué)生參與到課堂中,親自動手,增強學(xué)生對知識點的記憶。研究發(fā)現(xiàn)思維導(dǎo)圖教學(xué)組的學(xué)生平均成績高于對照組(P<0.05)。通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),試驗組學(xué)生的學(xué)習興趣也顯著高于對照組。試驗組大部分學(xué)生的各項能力均得到一定程度的提高。因此,本研究認為思維導(dǎo)圖教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中取得了良好的效果,得到了學(xué)生的認同,今后將在更大范圍內(nèi)開展思維導(dǎo)圖教學(xué),爭取取得更好的教學(xué)效果。
教學(xué)的主體是學(xué)生,傳統(tǒng)的教學(xué)方法往往以教師和教材為中心,老師填鴨式地講,學(xué)生被動地聽,忽視了學(xué)生的主體作用?,F(xiàn)代的教育思想要求教師把學(xué)生掌握知識的程度分為三個階段:第一階段是掌握信息;第二階段是具有運用信息的能力;第三個階段是融匯貫通,進行創(chuàng)造性活動。在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)中采用思維導(dǎo)圖教學(xué)法是由其學(xué)科的特點和難度決定的,通過思維導(dǎo)圖技術(shù)教師和學(xué)生融為一體,使學(xué)生真正的參與到課堂中,活躍了課堂氣氛,也強化了知識的記憶。在本研究思維導(dǎo)圖教學(xué)法的嘗試過程中,除了學(xué)生的成績和學(xué)習興趣提高了,也增強了教師對授課內(nèi)容的駕馭能力,更快速地幫助教師全面系統(tǒng)的整合知識,依據(jù)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和認知能力設(shè)計教學(xué)情境,對重點難點知識進行突破。教師借助思維導(dǎo)圖使整個教學(xué)過程更加系統(tǒng)、科學(xué)有效,加強了對所教內(nèi)容的整體把握,而且可以根據(jù)教學(xué)過程和實際情況的需要做出具體的調(diào)整??傊?,思維導(dǎo)圖技術(shù)在該研究的實施過程中,提高了學(xué)生學(xué)的能力,也增強了教師教的本領(lǐng)。
基金項目:
2016年錦州醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)研究與改革項目(項目編號:YA2016009)。