唐煉

【摘? 要】目的：研究小劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果。方法：我院2015年6月到2018年2月期間收治的子宮肌瘤患者120例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各60例。給予對(duì)照組患者大劑量（25㎎/d）米非司酮治療，給予試驗(yàn)組患者小劑量（12.50㎎/d）米非司酮治療，比較兩組治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)，并比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：兩組各項(xiàng)指標(biāo)治療前后組間對(duì)比均無(wú)顯著差異，且兩組治療后的指標(biāo)均與治療前存在顯著差異（P<0.05）。試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。結(jié)論：小劑量米非司酮治療子宮肌瘤效果較好，且安全性較高。

【關(guān)鍵詞】小劑量;米非司酮;子宮肌瘤;臨床效果

子宮肌瘤是一種良性的腫瘤，其發(fā)病原因較為復(fù)雜且目前尚未明確，可能與多種因素的共同作用存在關(guān)聯(lián)^[1]。根據(jù)臨床研究，孕激素在子宮肌瘤的發(fā)生中具有關(guān)鍵作用，因此在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)可根據(jù)實(shí)際情況給予其孕激素受體拮抗劑，以此讓其病情得到改善。本研究對(duì)小劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2015年6月到2018年2月期間我院收治的子宮肌瘤患者120例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各60例。對(duì)照組患者年齡27～47歲，平均（38.293.46）歲。試驗(yàn)組患者年齡25～48歲，平均（38.953.22）歲。兩組基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2方法

兩組患者均使用米非司酮治療，其中對(duì)照組使用大劑量米非司酮治療，讓患者按照25㎎/次，1次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服米非司酮，在患者月經(jīng)周期第2～3d開(kāi)始用藥，用藥時(shí)間為晚飯后1～2h，連續(xù)治療3個(gè)月。試驗(yàn)組使用小劑量米非司酮治療，與患者的治療開(kāi)始時(shí)間及用藥時(shí)間相同，連續(xù)治療3個(gè)月時(shí)間。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組治療指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定，并統(tǒng)計(jì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療指標(biāo)測(cè)定主要是對(duì)患者治療前后的子宮體積、子宮肌瘤體積和血紅蛋白水平進(jìn)行測(cè)定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，百分率和（）表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，X²檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差異，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療指標(biāo)

根據(jù)表1數(shù)據(jù)，兩組治療前和治療后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比均無(wú)顯著差異，治療后兩組指標(biāo)與治療前比較均有顯著差異，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。

2.2兩組不良反應(yīng)

根據(jù)表2數(shù)據(jù)顯示，試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。

3 討論

子宮肌瘤患者發(fā)病后可無(wú)明顯臨床癥狀，有癥狀的患者主要以子宮出血、腹部包塊、壓迫、疼痛、白帶增多等為主，并且可導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕和流產(chǎn)的情況，對(duì)患者的身體健康及正常生活造成嚴(yán)重影響^[2]。根據(jù)臨床研究，子宮肌瘤中含有的雌激素受體和孕激素受體相對(duì)于正常子宮平滑肌細(xì)胞明顯更多，因此在其發(fā)病后以孕激素受體拮抗劑為治療藥物能讓其病情得到有效改善^[3]。其中米非司酮是一種常見(jiàn)的孕激素受體拮抗劑，其進(jìn)入人體后能有效與孕激素受體結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)性地抑制孕激素的生物學(xué)作用，并且能通過(guò)對(duì)雌激素作用的抑制讓肌瘤的生長(zhǎng)得到控制^[4]。但臨床上對(duì)米非司酮用于子宮肌瘤治療的具體用量無(wú)明確界定，并且研究表明患者在治療過(guò)程中不良反應(yīng)較多，容易導(dǎo)致其治療依從性下降而影響其治療效果。

本研究對(duì)小劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果進(jìn)行分析，兩組患者治療后的子宮體積、子宮肌瘤體積和血紅蛋白水平均得到顯著差異，但治療前后組間均無(wú)顯著差異。試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。綜上所述，小劑量米非司酮治療子宮肌瘤的效果顯著，并且不良反應(yīng)較少，能有效避免藥物不良反應(yīng)對(duì)患者治療效果造成影響，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]滿海燕.分析不同劑量米非司酮對(duì)子宮肌瘤治療效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，06（84）：95.

[2]孟爽.不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床療效及安全性對(duì)比分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（68）：187+189.

[3]魏玉真，戴宇.不同劑量米非司酮對(duì)子宮肌瘤患者激素水平及不良反應(yīng)發(fā)生情況的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（20）：106-109.

[4]肖雯萍.兩種不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的對(duì)比研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（17）：2329-2330.