免疫抑制劑聯(lián)合血液透析治療原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎功能衰竭的療效分析

潘峰 張祁

【摘 要】目的：研究分析免疫抑制劑聯(lián)合血液透析治療原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎功能衰竭的臨床效果。方法：選取我院2016年3月-2018年1月收治的120例原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎功能衰竭患者作為研究對(duì)象，按照治療方法的不同隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組各60例。對(duì)照組患者采用血液透析治療，研究組患者在血液透析治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用免疫抑制劑。對(duì)比觀察兩組患者在不同治療方法下的治療效果以及腎功能改善情況。結(jié)果：研究組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），研究組患者的腎功能改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：免疫抑制劑聯(lián)合血液透析治療原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎功能衰竭的療效良好，值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】免疫抑制劑；血液透析；原發(fā)性腎病綜合征；急性腎功能衰竭

【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-056-01

急性腎功能衰竭患者的腎小球?yàn)V過率顯著下降，并且引起體內(nèi)電解質(zhì)、水和酸堿平衡紊亂[1]。原發(fā)性腎病綜合征臨床表現(xiàn)為高脂血癥、水中以及大量打敗鳥和低血漿蛋白?；颊叩纳钯|(zhì)量答案的下降，并且對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅。我院使用免疫抑制劑聯(lián)合血液透析治療原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎功能衰竭，取得了良好的效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年3月-2018年1月收治的120例原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎功能衰竭患者作為研究對(duì)象，年齡32-63歲，采用隨機(jī)數(shù)字法按照治療方法的不同隨機(jī)分為兩組，研究組和對(duì)照組，每組各60例。對(duì)照組男32例，女28例，平均年齡（45.3±6.1）歲；研究組男33例，女27例，平均年齡（4.9±5.9）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)為：符合臨床診斷為原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎功能衰竭的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)為：心、肝等主要臟器發(fā)生嚴(yán)重病變，患者有精神病史或者濫用藥物史[2]。所有患者均無(wú)其他明顯并發(fā)癥，患者的一般資料有可比性（P>0.05），患者及其家屬均知情同意本研究，并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法 對(duì)照組采用血液透析治療，每周2次，每次4h，同時(shí)給予抗凝治療。

研究組患者在血液透析治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用免疫抑制劑。所用藥物為潑尼松，用法用量：每天一次，每次口服1mg/kg。根據(jù)患者癥狀適當(dāng)增減用藥量。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比觀察兩組患者在不同治療方法下的治療效果。

同時(shí)對(duì)比兩組患者的腎功能改善情況。通過對(duì)兩組患者尿液中的血清肌酐、尿素氮和內(nèi)生肌酐含量的測(cè)量對(duì)比兩組患者腎功能的改善情況進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （x±s） 表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者的療效發(fā)現(xiàn)，研究組患者的療效顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體見表1.

通過對(duì)兩組患者尿液中的血清肌酐、尿素氮和內(nèi)生肌酐含量的測(cè)量對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組患者的腎功能改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體見表1。

3 討論

原發(fā)性腎病綜合征可導(dǎo)致急性腎功能衰竭，并且病情發(fā)展十分迅速，對(duì)患者的生命健康帶來嚴(yán)重的威脅。血液透析在急性腎衰竭中的治療效果顯著，大大降低了患者的死亡率，潑尼松作為醫(yī)中免疫抑制劑，可以改善腎功能。免疫抑制劑聯(lián)合血液透析的治療方法效果十分顯著[3]。研究結(jié)果表明，研究組患者的腎功能顯著改善。

綜上所述，免疫抑制劑聯(lián)合血液透析治療原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎功能衰竭的療效良好，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李玲，吳改紅，張妮花，等.祛濁益腎方治療原發(fā)性腎病綜合征臨床體會(huì)[J].山西中醫(yī)，2015，31（1）：32-33.

[2] 李思誠(chéng)，歐陽(yáng)涵.220例原發(fā)性IgA腎病患者臨床病理特征及預(yù)后分析[J].中國(guó)綜合臨床，2015，31（11）：988-991.

[3] 郭紅霞，史均寶，陸敏，等.環(huán)磷酰胺聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療以腎病綜合征為臨床表現(xiàn)的特發(fā)性膜性腎病療效[J].臨床薈萃，2015，1：104-106.