優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用

周雨晴 段君

【摘 要】目的：討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：現(xiàn)選取2015年1月-2016年12月在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦共160例。我院按隨機(jī)數(shù)字表法的形式將160例產(chǎn)婦分成兩組，即為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各80例產(chǎn)婦。對(duì)照組給予產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組給予產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)照組護(hù)理滿意率明顯低于實(shí)驗(yàn)組，組間有顯著的差異，經(jīng)對(duì)比存在對(duì)比意義P<0.05；對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦護(hù)理前SDS評(píng)分結(jié)果沒(méi)有明顯的差異，經(jīng)對(duì)比不存在對(duì)比意義P>0.05，但護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組SDS、SAS評(píng)分結(jié)果明顯的優(yōu)于對(duì)照組，組間有顯著的差異，經(jīng)對(duì)比存在對(duì)比意義P<0.05。結(jié)論：在婦產(chǎn)科護(hù)理中，可采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；產(chǎn)婦

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-116-01

婦產(chǎn)科是我院重要的科室之一。本科室涉及到的工作內(nèi)容較多、工作范圍較廣，而且工作性質(zhì)比較復(fù)雜、繁瑣[1]。因此在護(hù)理過(guò)程中，在多種因素的作用之下，容易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)對(duì)護(hù)理不滿意的情況[2]。情節(jié)較輕患者可能表現(xiàn)出埋怨情況，情節(jié)較重可能引發(fā)護(hù)患糾紛，給婦產(chǎn)科護(hù)理工作增加了難度[3]。在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中，常用護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理。這種護(hù)理方式存在一定的局限性、單一性，護(hù)理效果不是十分理想[4]。為了提升護(hù)理效果，在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)選擇科學(xué)性、可行性強(qiáng)的護(hù)理方式。我院在本次調(diào)查中采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式。這種護(hù)理方式屬于新型護(hù)理方式。我院為調(diào)查護(hù)理效果。選取2015年1月-2016年12月在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦共160例作為調(diào)查、研究的對(duì)象，請(qǐng)看如下詳情。

1 資料與方法

1.1 一般資料 現(xiàn)選取2015年1月-2016年12月在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦共160例。我院按隨機(jī)數(shù)字表法的形式將160例產(chǎn)婦分成兩組，即為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各80例產(chǎn)婦。其中對(duì)照組產(chǎn)婦年齡為20-39歲，平均（30.5±1.5）歲，文化程度為：大學(xué)以上為8例、大學(xué)為17例、高中為21例、初中為19例、小學(xué)為13例、小學(xué)以下為2例，其中經(jīng)產(chǎn)婦62例、初產(chǎn)婦18例。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡為21-38歲，平均（30.5±1.5）歲，文化程度為：大學(xué)以上為9例、大學(xué)為16例、高中為22例、初中為18例、小學(xué)為14例、小學(xué)以下為1例，其中經(jīng)產(chǎn)婦63例、初產(chǎn)婦17例。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦一般資料如年齡、文化程度等沒(méi)有明顯的差異，經(jīng)過(guò)我院認(rèn)真對(duì)比證實(shí)無(wú)對(duì)比價(jià)值P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組給予產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，護(hù)理流程如下：（1）對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)每天對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行例行檢查；觀察產(chǎn)婦身體各項(xiàng)指標(biāo)，了解并掌握產(chǎn)婦以及新生兒情況；（2）對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施藥物護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)每天對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施藥物護(hù)理，在用藥的過(guò)程中應(yīng)觀察產(chǎn)婦面部表情，并詢問(wèn)產(chǎn)婦有無(wú)不適感。

實(shí)驗(yàn)組給予產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)護(hù)理，產(chǎn)科護(hù)理工作人員應(yīng)具備良好的專業(yè)素質(zhì)以及心理素質(zhì)、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)等，因此護(hù)理人員在日常工作中，應(yīng)積極的參與培訓(xùn)、交流等，提升自身的專業(yè)素養(yǎng)，提高護(hù)理質(zhì)量。我院從產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理，護(hù)理流程如下：（1）對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：在分娩以前多數(shù)產(chǎn)婦均伴有不同程度的焦慮心理，例如恐慌、恐懼、害怕等，護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)的關(guān)注產(chǎn)婦心理狀況，如有產(chǎn)婦出現(xiàn)不良心理情緒應(yīng)對(duì)其實(shí)施針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦疏解心結(jié)，緩解壓力；同時(shí)護(hù)理人員在實(shí)施疏導(dǎo)的過(guò)程中應(yīng)結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)，幫助產(chǎn)婦樹立自信心；對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施飲食護(hù)理：在進(jìn)行分娩的前幾天，護(hù)理人員應(yīng)叮囑產(chǎn)婦注意飲食，注意飲食清淡，同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)按照產(chǎn)婦的飲食偏好，為其設(shè)定食譜，避免因產(chǎn)婦飲食的不合理性而對(duì)產(chǎn)婦待產(chǎn)狀態(tài)產(chǎn)生的影響；（2）對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：多數(shù)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中，容易出現(xiàn)情緒崩潰等現(xiàn)象，因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)的對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施安慰以及鼓勵(lì)，可采取撫摸、眼神安慰等方式和其進(jìn)行交流，緩解產(chǎn)婦焦慮、緊張等情緒；護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)保持良好的心態(tài)，產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中如有出現(xiàn)意外或突發(fā)情況，應(yīng)進(jìn)行及時(shí)有效的處理并立即聯(lián)系主治醫(yī)師，保證產(chǎn)婦能夠順利、安全的進(jìn)行分娩；（3）對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理：護(hù)理人員產(chǎn)后應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康宣教，同時(shí)為其講解母乳的重要性，提高產(chǎn)婦產(chǎn)后常識(shí)掌握程度；護(hù)理人員應(yīng)掌握產(chǎn)婦產(chǎn)后的飲食情況，應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦飲食偏好為其制定產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)食譜，叮囑產(chǎn)婦在日常飲食中應(yīng)多食用一些高蛋白的食物；護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦如何科學(xué)、正確、合理的“坐月子”，提高產(chǎn)婦在月子里的舒適度，同時(shí)降低產(chǎn)褥病發(fā)生機(jī)率；護(hù)理人員在產(chǎn)婦出院時(shí)，應(yīng)對(duì)其實(shí)施健康宣教，降低產(chǎn)后家庭護(hù)理的盲目性。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1 觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦護(hù)理滿意率 我院以調(diào)查問(wèn)卷形式實(shí)施調(diào)查，以產(chǎn)婦自評(píng)方式，總分值為100分，非常滿意為80分以上（包含80分）；滿意為60分以上（包含60分）；不滿意為59分以下（包含59分）。護(hù)理滿意率為非常滿意+滿意。

1.3.2 觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦護(hù)理前、護(hù)理后SDS評(píng)分結(jié)果。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦護(hù)理滿意率對(duì)比 對(duì)照組護(hù)理滿意率明顯低于實(shí)驗(yàn)組，組間有顯著的差異，經(jīng)對(duì)比存在對(duì)比意義P<0.05，見(jiàn)表1。

2.1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦護(hù)理前、護(hù)理后SDS評(píng)分結(jié)果對(duì)比 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦護(hù)理前SDS評(píng)分結(jié)果沒(méi)有明顯的差異，經(jīng)對(duì)比不存在對(duì)比意義P>0.05，但護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組SDS、SAS評(píng)分結(jié)果明顯的優(yōu)于對(duì)照組，組間有顯著的差異，經(jīng)對(duì)比存在對(duì)比意義P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

婦產(chǎn)科是我院重要科室。在護(hù)理工作中，在綜合因素的共同作用之下，容易引起產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬的不滿，進(jìn)而出現(xiàn)護(hù)患糾紛問(wèn)題[5]。根據(jù)有關(guān)資料證實(shí)，導(dǎo)致出現(xiàn)護(hù)患糾紛的主要原因?yàn)樽o(hù)理態(tài)度、護(hù)理方式等[6]。因此在產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中開展有效的護(hù)理方式可提高產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬的滿意度，提升護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理工作的順利開展[7]。在產(chǎn)科臨床護(hù)理中常用護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，但這種護(hù)理方式存在一定的單一性以及局限性，護(hù)理效果不是十分理想，為此我院在本次調(diào)查中采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式屬于新型護(hù)理模式，是以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)的護(hù)理模式，這種護(hù)理方式在保留常規(guī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)的同時(shí)改善了常規(guī)護(hù)理不足之處。我院在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中，將通過(guò)產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后等不同階段分別實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。其中產(chǎn)前通過(guò)實(shí)施心理疏導(dǎo)，降低產(chǎn)婦對(duì)分娩的恐懼性；通過(guò)實(shí)施飲食護(hù)理，提升產(chǎn)婦產(chǎn)前飲食合理性，降低因飲食不合理而引發(fā)的不良待產(chǎn)情況；通過(guò)產(chǎn)中心理護(hù)理，可有效的緩解產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中出現(xiàn)的不良心理情緒，提升產(chǎn)婦分娩自信心；產(chǎn)后通過(guò)實(shí)施健康宣教，護(hù)理人員應(yīng)為產(chǎn)婦講解母乳的優(yōu)勢(shì)以及重要性，提升產(chǎn)婦母乳成功率，同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)為產(chǎn)婦制定合理、科學(xué)的月子食譜，提升飲食的科學(xué)性，降低便秘的發(fā)生率；通過(guò)出院宣教，護(hù)理人員在產(chǎn)婦出院時(shí)應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬講述如何科學(xué)的“坐月子”，從而達(dá)到提升產(chǎn)婦月子舒適度以及降低產(chǎn)褥病發(fā)生率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理從綜合角度對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理結(jié)果較為理想。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組護(hù)理滿意率明顯低于實(shí)驗(yàn)組，組間有顯著的差異，經(jīng)對(duì)比存在對(duì)比意義P<0.05；對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦護(hù)理前SDS評(píng)分結(jié)果沒(méi)有明顯的差異，經(jīng)對(duì)比不存在對(duì)比意義P>0.05，但護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組SDS、SAS評(píng)分結(jié)果明顯的優(yōu)于對(duì)照組，組間有顯著的差異，經(jīng)對(duì)比存在對(duì)比意義P<0.05。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理中，可采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。

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