平喘止咳湯治療慢阻肺急性加重60例療效觀察

潘會芝

【摘 要】目的：分析討論對慢阻肺急性加重患者使用平喘止咳湯的具體效果和實(shí)際價值。方法：選取本院2015年10月-2017年10月慢阻肺急性加重患者60例，根據(jù)入院先后將其均分為兩組，每組30例，1組為對照組，使用常規(guī)西藥治療；2組為觀察組，在上述治療基礎(chǔ)下添加平喘止咳湯治療。比較兩組患者總有效率。結(jié)果：觀察組總有效率（96.66%）明顯高于對照組（80.00%），P<0.05。結(jié)論：平喘止咳湯對慢阻肺患者療效明顯，可在各大醫(yī)院中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】平喘止咳湯；慢阻肺；急性加重

【中圖分類號】 R974+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-053-01

慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病是一種讓人體呼吸氣流受限的肺部疾病。在慢阻肺急性加重期，患者短期內(nèi)咳痰、喘息會出現(xiàn)明顯增加，而且痰液量明顯增加，并且有很高的粘稠度，甚至可能引發(fā)患者高熱[1]。平喘止咳湯具有平喘化痰功效，對慢阻肺有較好的治療效果。我院對慢阻肺患者使用平喘止咳湯，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)成果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將60例慢阻肺急性加重患者納入研究對象范疇，并在2015年10月-2017年10月內(nèi)對患者進(jìn)行治療，根據(jù)入院先后將其均分為對照組和觀察組，每組30例。其中，對照組男女比例17/13，年齡31-48歲，平均年齡（39.4±3.9）歲；觀察組男女比例18/12，年齡30-50歲，平均年齡（39.6±3.8）歲，兩組患者在基礎(chǔ)信息上無差異（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予患者常規(guī)西藥治療。注射頭孢曲松鈉注射液（南昌立健藥業(yè)有限公司，1.0g/支，批號：國藥準(zhǔn)字H20023084），每次1-2g，1天1次。共治療1個月。

1.2.2 觀察組 在上述給藥基礎(chǔ)下，給予患者平喘止咳湯。方藥組成：桑葉18g，炙紫苑10g，黃岑18g，北沙參12g，桔梗9g，陳皮12g，肉桂6g，紅景天12g，五味子15g，茯苓12g，木香6g，炙麻黃9g，防風(fēng)12g，百部12g，款冬花10g，杏仁9g，法半夏9g，天花粉30g，枇杷葉12g，麥冬12g，甘草3g。1天1劑，早晚分服。共治療1個月。

1.3 觀察指標(biāo) 總有效率：顯效：治療一個月后，臨床癥狀完全好轉(zhuǎn)，呼吸功能和肺功能完全康復(fù)。有效：治療一個月后，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，呼吸功能和肺功能有所康復(fù)。無效：治療一個月后，臨床癥狀無明顯改善，呼吸功能和肺功能未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究中采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，對所有實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，前者表示方法為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），后者為百分比，實(shí)驗(yàn)結(jié)果以P值是否<0.05為判斷標(biāo)準(zhǔn)，若小于則表示組間數(shù)據(jù)存在差異。

2 結(jié)果

觀察組總有效率（96.66%）明顯高于對照組（80.00%），P<0.05。

3 討論

慢阻肺在中醫(yī)中屬于肺脹和喘證范疇，由于慢阻肺病情加重是因?yàn)楸咎摌?biāo)實(shí)而導(dǎo)致，所以在治療過程中，主要通過化痰、止咳來通順患者氣道，減小氣道壓力，改善通氣狀況。在中醫(yī)理論中，在慢阻肺急性期治療中，要時刻遵循治肺不遠(yuǎn)溫的核心思想，所以在使用平喘止咳湯時，會在其中加入肉桂。此外，肺與腸互為表里關(guān)系，想要進(jìn)行潤肺，不如忽視清腸帶來的作用。平喘止咳湯涵蓋宣、清、溫、斂、肅、瀉、潤、補(bǔ)八種治肺之法，而且還有健脾益胃、清腸通便的間接治肺方法。

中醫(yī)對于慢阻肺研究較為深入，通過辯證方法可以知道慢阻肺加重是因?yàn)榉翁撔l(wèi)外不固，受到外邪而使誘使病情加重。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料研究顯示[2]，平喘止咳湯中納入多味中藥材，其中桑葉能清肺止咳，祛邪散熱；炙麻黃發(fā)汗解表，宣肺平喘，共同為君藥。冬花、桔梗、陳皮等均為佐藥。全方清熱、鎮(zhèn)咳、化痰、祛風(fēng)邪，并且健脾益氣，清瀉肝火，潤肺通便，在直接和間接兩方面都有良好的治療效果。本文研究表明：觀察組總有效率（96.66%）明顯高于對照組（80.00%），P<0.05，平喘止咳湯能調(diào)整患者氣機(jī)，避免出現(xiàn)氣滯，而且再加入甘草后，全方得到良好的調(diào)和作用，在潤肺的同時進(jìn)行清熱。與研究結(jié)果相符。

綜上所述，平喘止咳湯對慢阻肺患者療效明顯，可在各大醫(yī)院中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 段艷菊，牛喜平，趙晶晶等.平喘止咳湯治療慢阻肺急性加重臨床療效[J].光明中醫(yī)，2017，32（6）：828-830.

[2] 徐文化.自擬平喘止咳湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重43例臨床觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2018，39（2）：48-49.