淺論宮頸癌篩查的重要性

劉燕

【摘 要】目的：探究宮頸癌篩查的重要性。方法：隨機(jī)選取我縣農(nóng)村2000名婦女作為研究對(duì)象，進(jìn)行宮頸癌防治知識(shí)和宮頸癌篩查項(xiàng)目認(rèn)知程度調(diào)查，采用液基細(xì)胞學(xué)進(jìn)行篩查，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：2000名婦女均進(jìn)行了檢查，其中檢測(cè)出CIN1有18人，CIN2有3人，CIN3有1人，鱗狀細(xì)胞癌2人。結(jié)論：加大對(duì)婦女進(jìn)行衛(wèi)生健康教育的力度，提高其預(yù)防、篩查疾病的意識(shí)。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌；篩查；重要性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13--01

宮頸癌是目前最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，是危害婦女身體健康主要的癌癥之一，其發(fā)病原因多與病毒感染、性行為及分娩次數(shù)、其他生物學(xué)因素和行為因素等有關(guān)[1]。近幾年發(fā)病范圍有向年輕化擴(kuò)大的趨勢(shì)。當(dāng)前，采用液基細(xì)胞學(xué)、陰道鏡、病理組織學(xué)檢查開(kāi)展宮頸癌篩查可有效降低宮頸癌的發(fā)生，對(duì)婦女的健康狀況及家庭幸福有著十分重要的影響[2]。本次研究對(duì)我縣農(nóng)村2000名婦女開(kāi)展宮頸癌篩查項(xiàng)目認(rèn)知程度調(diào)查并進(jìn)行系統(tǒng)分析，以減少宮頸癌的發(fā)生率，降低死亡率，保證婦女的身體健康，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)2000名婦女進(jìn)行宮頸癌篩查，年齡區(qū)間30～64周歲，且都有過(guò)性生活。

1.2 方法

1.2.1 液基細(xì)胞標(biāo)本采集及處理：將采樣器尖端插入子宮頸管內(nèi)順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)1-2周，然后將其置入盛有ThinPrep細(xì)胞保存液的小瓶中充分振蕩、蓋好瓶蓋送檢。

1.2.2 細(xì)胞學(xué)診斷：采用TBS分級(jí)系統(tǒng)，主要分為正常范圍、意義不明的不典型鱗狀上皮、鱗狀上皮內(nèi)病變（包括低度鱗狀上皮內(nèi)病變和高度鱗狀上皮內(nèi)病變）。腺上皮不正常為意義不明的不典型腺細(xì)胞和腺癌。其中低度鱗狀上皮內(nèi)病變相當(dāng)于宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN1級(jí)，高度鱗狀上皮內(nèi)病變相當(dāng)于CIN2級(jí)、CIN3級(jí)、原位癌、鱗癌。

1.2.3 宮頸組織活檢：當(dāng)檢測(cè)結(jié)果為ASCUS以上病變者，均進(jìn)行陰道鏡檢查（未開(kāi)展HPV檢查），陰道鏡有異常者行多點(diǎn)活檢。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2000名婦女生殖道疾病情況及陰道鏡檢查、病理檢查情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理，觀察分析這2000名婦女中的患病人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部錄入Excel表格中進(jìn)行處理分析。

2 結(jié)果

2.1 婦女在宮頸癌防治知識(shí)和宮頸癌篩查項(xiàng)目的認(rèn)知程度調(diào)查結(jié)果

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，在2000名婦女中，348名婦女了解宮頸癌防治知識(shí)，占篩查總?cè)藬?shù)的17.4%，1652名婦女對(duì)宮頸癌防治知識(shí)不了解，占篩查總?cè)藬?shù)82.6%。其中，因患婦科疾病做檢查的有273名，占篩查總?cè)藬?shù)13.7%?？芍?，目前多數(shù)婦女不夠重視身體檢查，對(duì)宮頸癌等婦科疾病沒(méi)有充分了解。

2.2 婦女生殖道疾病情況

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，在2000名婦女中，1588名婦女身體正常，共查出412名婦女患有生殖道疾病，占篩查總?cè)藬?shù)20.6%，其中細(xì)菌性陰道炎、老年性陰道炎、其他良性疾病患病人數(shù)較多。

2.3 婦女陰道鏡檢查、病理檢查情況（n）

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，陰道鏡檢查人數(shù)88名，查出異常人數(shù)62名；病檢人數(shù)62名，其中測(cè)出CIN1有18人，CIN2有3人，CIN3有1人，濕疣2人。鱗狀細(xì)胞癌 2人，其余36名均為炎癥。

3 討論

宮頸癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，患病初期不易發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有任何癥狀，后期會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、陰道排液等癥狀，該疾病是由高危型人乳頭瘤病毒引起的，其病理發(fā)展過(guò)程較為緩慢，一般由宮頸癌前病變發(fā)展到宮頸癌，時(shí)間一般為8～10年，由此看來(lái)，癌前病變是預(yù)防宮頸癌的重要階段，若女性對(duì)于自己身體足夠重視，早期如果有一次篩查都會(huì)把宮頸癌扼制在初期[4]。目前對(duì)宮頸癌的治療手段以手術(shù)和放射為主，行中西醫(yī)結(jié)合治療也會(huì)有一定的效果，但是，中晚期的宮頸癌患者手術(shù)成功率很低，很難治愈。伴隨著社會(huì)生活節(jié)奏的加快，受生活壓力以及認(rèn)知水平等多種因素的影響，許多婦女并不重視身體的保養(yǎng)，加上不合理的飲食生活，以致身體機(jī)能大幅下降，進(jìn)而由于免疫力下降，導(dǎo)致宮頸癌病程的加快，給正常的工作、生活帶來(lái)了極大困擾。因此，當(dāng)前對(duì)婦女開(kāi)展宮頸癌篩查具有十分重要的意義，能有效減少婦女宮頸癌的患病率，很大程度降低該疾病對(duì)婦女生殖健康的威脅。研究結(jié)果指出[5]，開(kāi)展婦女宮頸癌篩查，能有效預(yù)防婦女?huà)D科疾病的發(fā)生，保證婦女身體健康。預(yù)防婦女宮頸癌可從以下幾方面入手：其一，提高廣大女性健康意識(shí)，增加其對(duì)宮頸癌的了解；其二加強(qiáng)對(duì)高危女性患者保健工作指導(dǎo)，有利于及時(shí)引導(dǎo)其就診并對(duì)癥治療；其三，通過(guò)宣傳、講座、建立微信公眾號(hào)等方式，向廣大女性普及各種防癌措施；其四，提醒婦女養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生，積極預(yù)防和治療婦科疾病。本次研究結(jié)果顯示，我縣30～64歲的2000名婦女了解宮頸癌防治知識(shí)348名，占篩查總?cè)藬?shù)的17.4%，1652名婦女對(duì)宮頸癌防治知識(shí)不了解，占篩查總?cè)藬?shù)82.6%。其中，因患婦科疾病做檢查的有273名，占篩查總?cè)藬?shù)13.7%。，嚴(yán)重影響廣大婦女身體健康。

綜上所述，應(yīng)加大對(duì)宮頸癌篩查力度，擴(kuò)大范圍，加強(qiáng)對(duì)婦女健康知識(shí)教育，切實(shí)減少宮頸癌發(fā)病率，提高婦女預(yù)防疾病意識(shí)。

參考文獻(xiàn)

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