高血壓合并冠心病患者的臨床綜合護(hù)理干預(yù)效果分析

郭雙紅

【摘 要】目的：研究分析對(duì)高血壓合并冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床療效。方法：本次研究對(duì)象是80例高血壓合并冠心病患者，在我院接受治療的時(shí)間在2017年6月到2018年1月，并將所有納入研究的患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組的40例高血壓合并冠心病患者采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，比較分析兩組患者的血壓控制率和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)施護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組高血壓合并冠心病患者的血壓控制率為95.00%，比對(duì)照組控制率高20.00%，不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低27.50%，對(duì)比兩組高血壓合并冠心病患者的數(shù)據(jù)，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。結(jié)論：對(duì)高血壓合并冠心病患者實(shí)施臨床綜合護(hù)理干預(yù)可以有效控制患者血壓，降低不良反應(yīng)的發(fā)生，值得在臨床上使用推廣。

【關(guān)鍵詞】：高血壓合并冠心病患者；綜合護(hù)理干預(yù)；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

隨著人們生活水平的提高以及飲食結(jié)構(gòu)的改變，我國(guó)高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)，是臨床上最常見(jiàn)的心腦血管疾病。高血壓的發(fā)生會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的改變，血小板激活，引起動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而導(dǎo)致冠心病的發(fā)生[1]。臨床上，治療高血壓合并冠心病的藥物有很多，常用的藥物是他汀類。除了藥物治療外，良好的護(hù)理措施在臨床上也尤為重要。在本次研究中，觀察實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓合并冠心病患者的臨床效果，選取我院80例高血壓合并冠心病患者并進(jìn)行隨機(jī)分組，對(duì)比分析不同護(hù)理措施的臨床結(jié)果，現(xiàn)具體報(bào)告如下：

1 高血壓合并冠心病患者臨床基本資料與護(hù)理措施

1.1 高血壓合并冠心病患者臨床基本資料

納入研究討論的80例高血壓合并冠心病患者在我院接受治療的時(shí)間在2017年6月至2018年1月，將80例高血壓合并冠心病患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組40例高血壓合并冠心病患者。對(duì)照組中男女性別比例為22：18，年齡在45歲至71歲，平均年齡是（54.33±1.73）歲，平均患病時(shí)間是（3.76±1.58）年；實(shí)驗(yàn)組中男女性別比例為24：16，年齡在43歲至69歲，平均年齡是（56.72±1.36）歲，平均患病時(shí)間是（3.66±1.43）年。對(duì)比對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組高血壓合并冠心病患者的臨床基本資料無(wú)差異，p>0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理措施

1.2.1 對(duì)照組高血壓合并冠心病患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理，①根據(jù)患者的病情和身體質(zhì)量，選用口服和靜脈滴注兩種給藥途徑，囑患者按時(shí)用藥；②健康知識(shí)的宣傳，讓患者更多的了解高血壓的發(fā)病機(jī)制、治療、不良反應(yīng)以及預(yù)后等；③密切觀察患者的生命體征，觀察病情的變化[2]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組高血壓合并冠心病患者在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，①醫(yī)護(hù)人員積極和患者溝通，疏導(dǎo)患者的焦躁、抑郁情緒，建立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，增強(qiáng)患者自我護(hù)理的能力；②指導(dǎo)患者的飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，減少脂肪的攝入量；③為了更有利于患者身體的好轉(zhuǎn)，每天督促患者進(jìn)行適量的輕度運(yùn)動(dòng)以消耗多余的脂肪，每天保證充足的睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量；④密切觀察患者血壓的變化，根據(jù)患者的病情，及時(shí)調(diào)整藥量，對(duì)出現(xiàn)頭暈惡心等不良反應(yīng)的患者要及時(shí)采取降壓措施；⑤患者出院后，定期隨訪，檢查患者高血壓的病情變化，定期發(fā)放健康知識(shí)的宣傳手冊(cè)[3]。

1.3 臨床觀察數(shù)據(jù)

比較兩組高血壓合并冠心病患者的血壓控制率，成人的正常血壓為收縮壓≤140mmHg，舒張壓≤90mmHg；同時(shí)比較兩組患者發(fā)生頭暈、惡心嘔吐和血壓偏低等不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組高血壓合并冠心病患者的血壓控制率和不良反應(yīng)發(fā)生率采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，血壓控制率和不良反應(yīng)發(fā)生率均是計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)，如果兩組數(shù)據(jù)間差異p<0.05，則表示對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組高血壓合并冠心病患者的護(hù)理效果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組患者的血壓控制率為95.00%，比對(duì)照組控制率高20.00%，兩組高血壓合并冠心病患者的比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05，具體結(jié)果見(jiàn)表1：

2.2 實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率是32.50%，比對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低27.50%，兩組數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05，具體結(jié)果見(jiàn)表2：

3 討論

隨著我國(guó)生活節(jié)奏的加快，高血壓的發(fā)病率越來(lái)越高，且呈現(xiàn)低齡化的發(fā)展趨勢(shì)。高血壓是慢性疾病，患者需要終身服藥，嚴(yán)格控制脂肪、糖類的攝入量，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。高血壓也是誘發(fā)其他心血管疾病的重要因素，常累及心、腦、腎等重要臟器的損傷。高血壓合并冠心病的出現(xiàn)對(duì)患者的生活質(zhì)量影響更大。在臨床上，科學(xué)的用藥、合理的飲食、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練以及良好的用藥護(hù)理等可以有效控制高血壓的發(fā)展，延緩其他心血管疾病的發(fā)生[4]。在本次研究中，對(duì)高血壓合并冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，不僅降低了患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，還顯著控制了患者高血壓的病情。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者的臨床護(hù)理中具有很大的應(yīng)用價(jià)值，值得醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)。

參考文獻(xiàn)

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