綜合管理在集中消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的實(shí)踐探析

敬春燕

【摘 要】目的：探討分析綜合管理在集中消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的影響效果。方法：選取2013年6月到2017年12月集中消毒供應(yīng)室中的10名人員，并將其10名人員進(jìn)行隨機(jī)分組，主要分為對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)管理模式進(jìn)行管理，n=5），觀察組（實(shí)施綜合管理模式進(jìn)行管理，=5），臨床科室滿意度的狀況，以及消毒供應(yīng)室工作人員服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)、防范意識(shí)的情況。結(jié)果：觀察組患者的臨床科室滿意度與對(duì)照組進(jìn)行比較，觀察組明顯高于對(duì)照組；觀察組的服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)、防范意識(shí)與對(duì)照組進(jìn)行比較，均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比可知，存在明顯的差異（P<0.05）。結(jié)論：綜合管理在集中消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中具有積極的作用，一方面，臨床科室的滿意度可以得到有效的提高；另一方面，工作人員的服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí) ， 防范意識(shí)也有了明顯的提高 ， 值得進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合管理；集中消毒供應(yīng)室護(hù)理；實(shí)踐探析

Abstract：Objective：To analyze and analyze the effect of integrated management in the nursing management of a centralized disinfection supply room.Methods：From June 2013 to December 2017， select 10 personnel in the centralized disinfection supply room， and randomly assign 10 persons to the control group， which is mainly divided into a control group （administration of a conventional management model， n=5）. （Implementing an integrated management model for management， = 5）， the status of clinical department satisfaction， and staff awareness， safety awareness， and awareness of prevention in the supply room.Results：Compared with the control group， the observation groups clinical department satisfaction was significantly higher in the observation group than in the control group； the observation groups service awareness， safety awareness， and prevention awareness were significantly better than those in the control group. It can be seen that there is a significant difference （P<0.05）.Conclusion：Comprehensive management plays an active role in the management of centralized sterilization and supply room care. On the one hand， the satisfaction of clinical departments can be effectively improved； on the other hand， the staffs service awareness， safety awareness， and awareness of prevention have also been significantly improved. It is worth promoting.

Keywords：Comprehensive management； centralized disinfection of supply room care； practice analysis

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

在醫(yī)院的醫(yī)療器械消毒環(huán)節(jié)中最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是集中消毒供應(yīng)室，主要是對(duì)醫(yī)院使用過的醫(yī)療器械、物品、器具進(jìn)行清洗和消毒，另外，集中消毒供應(yīng)室在很大程度上還要保證醫(yī)療器材是安全和衛(wèi)生。還科室其主要的 目的就是為醫(yī)院的各個(gè)科室提供無(wú)菌的物品，對(duì)患者進(jìn)行治療[1]。由于醫(yī)院診療器材和其他物品都是各個(gè)科室需要重復(fù)使用，所有對(duì)于存在的一些病菌在所難免的，但是在使用之前不對(duì)其進(jìn)行有效的清理和消毒，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，如果情況比較嚴(yán)重還會(huì)威脅到患者的生命安全。因此，就需要對(duì)集中消毒供應(yīng)室進(jìn)行全面的消毒滅菌，從而保證醫(yī)院的醫(yī)療器材在安全和衛(wèi)生方面可以達(dá)到符合的標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過不斷的研究與發(fā)現(xiàn)，實(shí)施綜合管理可以起到良好的效果，本次研究對(duì)集中消毒供應(yīng)室管理過程中的管理模式進(jìn)行了深入的研究，將結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，并作如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月到2017年12月集中消毒供應(yīng)室中的10名人員，將其10名人員進(jìn)行隨機(jī)分組，主要分為觀察組，例數(shù)為5例，對(duì)照組，例數(shù)為5例。兩組常規(guī)資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理模式進(jìn)行管理，其中主要包括：整合管理、消毒管理等。

1.2.2 觀察組

觀察組實(shí)施綜合管理模式進(jìn)行管理，其主要步驟如下：一是成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組。選取有經(jīng)驗(yàn)的人員作為小組的組長(zhǎng)，對(duì)小組成員的任務(wù)進(jìn)行分工，明確自身的任務(wù)，除此之外，對(duì)集中消毒供應(yīng)室的改革工作環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)察，在監(jiān)察過程中要采用全程監(jiān)控的方式進(jìn)行全方位的監(jiān)察，對(duì)于監(jiān)察過程中存在的問題，要采取具有針對(duì)性的措施對(duì)其進(jìn)行解決。其次，要對(duì)新入職的工作人員進(jìn)行工作制度、服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)等方面培訓(xùn)和指導(dǎo)，在制定培訓(xùn)計(jì)劃過程中，要根據(jù)實(shí)際情況，符合本科室的特色進(jìn)行制定，并對(duì)新入職的工作人員進(jìn)行定期檢查和指導(dǎo)[2]。二是環(huán)境管理 ，在制定環(huán)境管理方案的過程中，一定做到具體情況具體分析，根據(jù)集中消毒供應(yīng)室各個(gè)區(qū)域的情況，制定具有針對(duì)性的管理方案， 合理防治科室內(nèi)的各類型設(shè)施和用物，要想使管理工作做到最好，就要保障該科室與其他科室之間聯(lián)系和合作，不僅可以講授新的管理知識(shí)，傳達(dá)新的管理理念，主動(dòng)了解各科室專業(yè)特點(diǎn)、常見的醫(yī)院感染及原因，全面掌握專用器械的材質(zhì)特點(diǎn)等，將該科室的情況進(jìn)行全面的匯報(bào)，并接受其全面的檢查和建議，確保提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。三是物品管理，要嚴(yán)格按照消毒中心供應(yīng)室“兩規(guī)一標(biāo)”進(jìn)行實(shí)施，要采取集中管理方式，對(duì)所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具，以及物品由消毒中心供應(yīng)中心進(jìn)行回收，對(duì)其進(jìn)行集中的清洗和消毒、滅菌和供應(yīng)，在實(shí)際清洗的過程中，要根據(jù)物品的性能、大小、用途等采取合理的清洗方式進(jìn)行清洗，并對(duì)其做好相應(yīng)的記錄工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察臨床科室滿意度的狀況，以及消毒供應(yīng)室工作人員服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)、防范意識(shí)的情況，其中臨床科室滿意度包括：服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量收回供給及時(shí)度。均采用問卷調(diào)查的形式對(duì)其情況進(jìn)行進(jìn)行調(diào)查 ， 其中科室滿意度，以及科室人員對(duì)集中消毒供應(yīng)室的服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、收回供給及時(shí)度方面的評(píng)分進(jìn)行有效、合理的評(píng)定 ， 集中消毒供應(yīng)室工作人員服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)、防范意識(shí)指標(biāo)采用 0-100 分的計(jì)分制進(jìn)行計(jì)算，其臨床科室滿意度與集中消毒供應(yīng)室工作人員的各項(xiàng)指標(biāo)計(jì)算方式一樣，其分值越大，說(shuō)明滿意度情況和各服務(wù)意識(shí)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所得數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)樣本差異以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床科室滿意度情況比較

通過兩組臨床科室滿意度情況進(jìn)行比較，觀察組患者的服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、收回供給及時(shí)度評(píng)分分別為（95.9±18.2）分、（92.9±15.2）分、（96.1±16.9）分，與對(duì)照組的服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、收回供給及時(shí)度評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比可知，存在明顯的差異（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)、防范意識(shí)情況比較

通過對(duì)服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)、防范意識(shí)情況進(jìn)行比較，觀察組的服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)、防范意識(shí)分別為（95.5±16.8）、（94.5±14.9）、（96.8±15.2），與對(duì)照組的服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)、防范意識(shí)進(jìn)行比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比可知，存在明顯的差異（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

集中消毒供應(yīng)室是醫(yī)院醫(yī)療器械消毒環(huán)節(jié)中最為關(guān)鍵，不可忽視的一個(gè)重要組成部分，主要就是保證醫(yī)療器械的衛(wèi)生和安全。由于該物品都是重復(fù)使用的，病菌是不可忽視的，如果沒有對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的消毒和滅菌，會(huì)造成嚴(yán)重的影響，因此，引起了患者和醫(yī)院的高度重視。隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，帶動(dòng)了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，而且醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及度也在迅速加深，人們逐漸認(rèn)識(shí)到集中消毒供應(yīng)室的危害性和重要性，因此，為了避免出現(xiàn)院內(nèi)感染，在實(shí)際管理過程中，要對(duì)其工作進(jìn)行有效的監(jiān)督和管理[3]。但是隨著人們生活水平的提高，對(duì)質(zhì)量質(zhì)量監(jiān)管工作提出了更高的要求和標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于傳統(tǒng)、落后的管理模式已經(jīng)無(wú)法達(dá)到預(yù)期的效果，經(jīng)過不斷的研究與發(fā)現(xiàn)，實(shí)施綜合管理可以起到良好的效果，實(shí)施綜合管理可以從監(jiān)控管理、環(huán)境管理、物品管理三個(gè)方面進(jìn)行入手，可以使醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到對(duì)各個(gè)科室不同功能區(qū)進(jìn)行管理的必要性和重要性。還可以在此基礎(chǔ)上不斷提高對(duì)其的監(jiān)督管理力度，保障該科室與其他科室之間聯(lián)系和合作，從而使醫(yī)護(hù)用品的質(zhì)量可以符合的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高臨床科室的滿意度。

經(jīng)研究結(jié)果表明，觀察組患者的服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、收回供給及時(shí)度評(píng)分與對(duì)照組進(jìn)行比較，觀察組明顯高于對(duì)照組；觀察組的服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)、防范意識(shí)分別為（95.5±16.8）、（94.5±14.9）、（96.8±15.2）均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比可知，存在明顯的差異（P<0.05）。由此可知，該管理模式在實(shí)際應(yīng)用過程中具有一定必要性和有效性。

綜上所述，在集中消毒供應(yīng)室護(hù)理管理過程中，實(shí)施綜合管理有效避免的上述問題的發(fā)現(xiàn)，在實(shí)際的實(shí)施過程中，從監(jiān)控管理、環(huán)境管理、物品管理三個(gè)方面進(jìn)行有效的管理，不僅可以提高科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可度，而且在此基礎(chǔ)上，可以進(jìn)一步提高工作人員的服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)，以及防范意識(shí)，該管理模式在臨床上，值得推廣應(yīng)用。

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