瑞舒伐他汀鈣片對(duì)原發(fā)性高膽固醇血癥患者的治療效果觀察

周萍

【摘 要】

目的：觀察瑞舒伐他汀鈣片對(duì)原發(fā)性高膽固醇血癥患者的治療效果。方法：將2016年11月～2017年11月在我院接受治療的100例原發(fā)性高膽固醇血癥患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加服瑞舒伐他汀鈣片。觀察兩組原發(fā)性高膽固醇血癥患者血脂水平變化及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：治療后觀察組總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平均低于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.00%，低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥臨床效果顯著，能有效降低患者總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平，減少不良反應(yīng)發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 瑞舒伐他汀鈣片；原發(fā)性高膽固醇血癥；治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）14-090-01

前言

高膽固醇血癥分為原發(fā)性高膽固醇血癥和繼發(fā)性高膽固醇血癥，原發(fā)性高膽固醇血癥是以血漿脂類(lèi)升高為主要特征的一組遺傳性血漿脂類(lèi)代謝障礙疾病[1]，是由遺傳或后天飲食習(xí)慣、生活方式及其他自然環(huán)境因素[2]導(dǎo)致的高膽固醇血癥，多數(shù)高膽固醇血癥患者都是原發(fā)性的。高膽固醇血癥的臨床特點(diǎn)為低密度脂蛋白膽固醇水平增高、黃色瘤、角膜弓及早發(fā)性冠心病[3]等，嚴(yán)重時(shí)危及患者的生命。我院為研究瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥患者的臨床效果，進(jìn)行了此次研究，以供臨床參考，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 基線(xiàn)資料

選取2016年11月～2017年11月在我院接受治療的100例原發(fā)性高膽固醇血癥患者為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)血項(xiàng)檢查確診為原發(fā)性高膽固醇血癥的患者，自愿參與研究的原發(fā)性高膽固醇血癥患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：非原發(fā)性高膽固醇血癥患者，糖尿病患者，甲狀腺功能減退患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法將100患者分成觀察組和對(duì)照組，每組各50例。

觀察組：男32例，女18例，年齡范圍（42～78）歲，平均年齡（44.70±13.40）歲。

對(duì)照組：男33例，女17例，年齡范圍（39～76）歲，平均年齡（43.90±14.20）歲。

對(duì)照組和觀察組患者的年齡，性別比例等一般資料比較無(wú)明顯差異（P>0.05）

1.2 方法

治療期間，兩組原發(fā)性高膽固醇血癥患者均按照《中國(guó)血脂異常防治建議》[4]進(jìn)行低脂飲食，脂肪量要求限制在食物占熱能的20%左右，控制血脂。對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療，觀察組加服瑞舒伐他汀鈣片（瑞旨，魯南貝特制藥有限公司，5mgx7片x2板/盒），每日1次，每次1片。兩組患者治療8周后，對(duì)比血脂水平和不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組原發(fā)性高膽固醇血癥患者治療后總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯的指標(biāo)變化情況；觀察兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS22.0版處理，使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)2組原發(fā)性高膽固醇血癥患者的血脂水平，采用t檢驗(yàn)；使用“%”表示2組的不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)據(jù)，使用卡方檢驗(yàn)。若存在P<0.05，則兩組患者治療后的各項(xiàng)指標(biāo)比較存在明顯差異，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組原發(fā)性高膽固醇血癥患者治療前后血脂水平對(duì)比

治療前對(duì)照組患者的TC為（6.57±0.72）mmol/L，TG為（2.68±0.89）mmol/L，LDC-C為（4.36±0.98）mmol/L，治療后對(duì)照組患者的TC為（5.28±0.47）mmol/L，TG為（2.12±0.76）mmol/L，LDC-C為（3.65±0.57）mmol/L；

治療前觀察組患者的TC為（6.59±0.81）mmol/L，TG為（2.73±0.94）mmol/L，LDC-C為（4.35±0.76）mmol/L，治療后觀察組患者TC為（4.52±0.29）mmol/L、TG為（1.58±0.63）mmol/L，LDC-C為（2.61±0.39）mmol/L

后者結(jié)果顯示優(yōu)于前者（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療后不良反應(yīng)對(duì)比 觀察組出現(xiàn)惡心4例，便秘2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.00%；對(duì)照組出現(xiàn)惡心7例，便秘3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05）。

3 討論

高膽固醇血癥與糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化和血管卒中等疾病關(guān)系密切。機(jī)體總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平的增高，是導(dǎo)致冠心病發(fā)生的重要原因之一，許多研究顯示，他汀類(lèi)藥物[5]能有效降低機(jī)體總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化的速度，降低相關(guān)疾病的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。

瑞舒伐他汀鈣片主要用于治療膽固醇升高的患者，屬于他汀類(lèi)降脂藥物，對(duì)控制膽固醇有較好的效果。瑞舒伐他汀鈣片可使LDL-C水平降低65%，比其他同類(lèi)藥物降低血漿中低密度脂蛋白的效果更顯著，降脂效果佳且副作用較小。

此次研究結(jié)果顯示，治療后觀察組總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平均低于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.00%，對(duì)比結(jié)果均較對(duì)照組優(yōu)（P<0.05）。瑞舒伐他汀鈣片能有效降低患者總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平，減少不良反應(yīng)發(fā)生率。

綜上所述，瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥的臨床效果顯著，取得了重大的研究意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 曲玉峰，宗桂芝.瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2017，33（15）：1412-1414.

[2] 陳光.瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥療效和安全性[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（13）：161-161，162.

[3] 陳小林.瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥療效和安全性評(píng)價(jià)[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（5）：5-6，12.

[4] 田洪福，黎宏斐，沈福玉等.瑞舒伐他汀鈣治療原發(fā)性高膽固醇血癥的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（30）：67-68.

[5] 朱紅，陳喜翠，杜薇等.1例PBC合并高膽固醇血癥及嚴(yán)重皮膚瘙癢患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè)，2018，15（2）：89-91.