護理風險管理在輔助生殖護理中的應用

黃紅梅 沈玲玲

【摘 要】 本文將就護理風險管理在輔助生殖護理中的重要性、相關(guān)影響因素、及具體應用，而進行一定的分析與探究。進而，以期能夠更為有效地增強、亦或是優(yōu)化相關(guān)護理人員的風險意識與風險處理能力。

【關(guān)鍵詞】 輔助生殖護理；風險管理；應用

【中圖分類號】R197.324

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）14-280-01

輔助生殖醫(yī)學，是一門極具綜合性與復雜性的醫(yī)學學科。其主要包含了心理、倫理、社會、法律法規(guī)等多個方面的知識內(nèi)容。在工作中只有通過不斷地加強護理風險管理力度，才能夠使得輔助生殖護理工作具有更為具體化的保障作用。

一、護理風險管理在輔助生殖護理中的重要性

輔助生殖護理人員，不僅需要熟練地掌握各種輔助生殖技術(shù)。而且，其同樣也需要具有一定的護理風險意識。與此同時，由于輔助生殖學科，既是一門新興醫(yī)療學科，同時對于其治療過程而言，也是具有著較為高標準的要求。因而，對于其相關(guān)護理風險管理人員而言，當前有關(guān)于如何協(xié)調(diào)各醫(yī)學部門工作、實現(xiàn)輔助受孕高存活率、以及提升護理風險管理水平，則可謂是至關(guān)重要。

二、影響護理風險管理在輔助生殖護理中應用的相關(guān)因素分析

其一，護理工作的性質(zhì)。一方面，由于護理工作涉及到了多個學科的知識內(nèi)容。另一方面，也由于部分護理人員缺乏一定的法律觀念。所以，這也就是說在無形中，使得其相關(guān)護理人員直接、或間接地增添了一定的工作壓力；其二，患者身份識別有誤。由于我國目前并沒有建立起一套健全的身份識別管理體系，這也就很容易造成部分不符合生殖要求的患者使用假的證明；其三，病歷管理的復雜性。一般情況下，生殖中心患者既需要有一份完整的紙質(zhì)病歷，同時也需要有一套準確的電子病歷。對此，這主要是因為如果治療出現(xiàn)了某種問題，那么醫(yī)師便可以以此為依據(jù)，而快速與精準地找出原因并解決問題。其四，工作量與護理人員配備不平衡。這也就造成了相關(guān)護理人員的治療任務(wù)量，不斷持續(xù)加重。

三、輔助生殖護理中的有關(guān)護理風險處理

（一）護理風險預防

1.定期進行護理風險培訓。

針對于目前我國護理風險管理的實際情形而言，我國應重點加強對于護理風險教育的重視程度。為此，除了需要一定的強化相關(guān)教學環(huán)節(jié)、教學模式、以及教學體系結(jié)構(gòu)的規(guī)范性與系統(tǒng)性以外。而且，同樣也是需要為其相關(guān)護理人員，而提供一個更為良好的護理風險教學培訓環(huán)境。

2.加強護理風險的監(jiān)控。

通過對護理風險加強相應監(jiān)控與監(jiān)督的力度，一方面可以有效提高相關(guān)護理人員的謹慎性，另一方面還可以更為有助于其減少、亦或是避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)療意外事件。而與此同時，就我國輔助生殖護理工作的具體風險管理方面來看，其不單單是需要進一步地改進相關(guān)的臨床監(jiān)測與審計體制。而且，還需要對其各方面護理工作的風險監(jiān)控與質(zhì)量管理，加強一定的基礎(chǔ)保障性。進而，據(jù)此而更為切實地提升護理風險管理，在于輔助生殖護理工作中的應用成效。

（二）護理風險處置。

一般情況下，護理風險處置方式，普遍劃分為了護理風險轉(zhuǎn)移與護理風險自留。對此，護理風險轉(zhuǎn)移，簡單來說，即是指將具體的護理風險義務(wù)轉(zhuǎn)移給其他的醫(yī)療機構(gòu)。與此同時，這也是在護理風險處置中，最為普遍的一種處理方式。此外，護理風險自留，也被稱之為護理風險承擔，其是指有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)在化解護理風險時，有計劃、或是非計劃的主動擔負起相關(guān)護理風險?？傮w而言，這兩者之間最為根本的區(qū)別，即是前者是將護理風險交予其他醫(yī)療機構(gòu)進以解決，而后者則是通過運用機構(gòu)內(nèi)部資源，來對其進以彌補與處理。

（三）護理風險處理中的法律準備。

首先熟悉國家醫(yī)療法律、法規(guī)的變化。為了能夠更為直觀地增強護理工作人員，對于護理風險管理的理解與運用，其相關(guān)管理工作人員則務(wù)必應熟練地應對我國醫(yī)療法律、法規(guī)持續(xù)不斷變更的現(xiàn)狀。從而，在此前提下，而更為進一步地為其護理工作，提供一定的保護作用；其次加強護理工作記錄的管理。許多護理糾紛產(chǎn)生的根本緣由，即是因為相關(guān)的護理工作記錄未能妥善地管理。并且，除此之外，部分護理工作記錄更是存在著不完整、不嚴謹、以及不正規(guī)的問題。所以，為了能夠一定的解決、亦或是改善這一問題現(xiàn)象，其相關(guān)護理人員還應就護理工作記錄的隨意登記、變更等違規(guī)違紀行為，而采取相應的應對措施。

三、護理風險管理在輔助生殖護理工作中的應用

（一）增強護理人員護理風險管理意識。通過不斷推進護理風險管理的實施，一方面可以有效強化護理人員，對于護理風險管理重要性的了解與認識。另一方面，還可以更為進一步地從基礎(chǔ)上，使護理人員意識到自身工作的不足之處。進而，確保在此前提下，而能夠培養(yǎng)其擁有更好的護理工作能力。

（二）提高護士用心護理意識。

所謂用心護理，即是指在實際的護理過程中，為患者提供更為細致、規(guī)范與完善的護理服務(wù)。對此，由于輔助生殖護理工作，涉及到了多個不同方面的知識與職責。是以，只有不斷地強化相關(guān)護理人員的護理意識與責任意識，才能夠確保更為科學、全面、以及有效地避免、亦或是減少發(fā)生不必要的護理風險事件。

（三）不斷完善護理常規(guī)、制度及各項技術(shù)操作規(guī)范。

完善的制度，不僅僅是衡量相關(guān)護理人員工作的標準。而且，也是檢查、以及保障醫(yī)院各項工作正常運行的的基礎(chǔ)依據(jù)。并且，從另一個角度而言，其同樣更是能夠為降低護理風險、避免出現(xiàn)護理差錯等等，提供重要的防范措施。此外，為了能夠更為切實地擴展護理風險管理的應用成效，其相關(guān)管理人員則可以通過應用類似于確定各護理崗位實際工作職責、規(guī)范具體護理技術(shù)操作和工作流程、亦或是優(yōu)化相關(guān)手術(shù)護理常規(guī)與制度的措施，而達到不斷完善相關(guān)護理工作的細節(jié)管理、及風險管理的目的。從而，據(jù)此而確保在有效提升其相關(guān)工作質(zhì)量和效率的同時，而為相關(guān)手術(shù)患者提供更為舒適的護理服務(wù)環(huán)境。

（四）優(yōu)化就診環(huán)境，簡化就診流程。

為了能夠在一定的程度上，為手術(shù)患者營造一個良好、安全、以及完善的就診環(huán)境，其相關(guān)工作人員則有必要及時的增添、更新、亦或是調(diào)整其相關(guān)手術(shù)室、檔案室、及觀察室等的標識牌與路線提示。進而，保證能夠一定的縮短手術(shù)患者的治療時間。與此同時，其相關(guān)護理人員還可以通過制定書面資料的形式，而促使患者盡可能地了解、及掌握相關(guān)治療的主要過程。為此，則可以重點介紹有關(guān)于建檔、人工授精就診、以及試管嬰兒就診等相關(guān)工作流程和須知。且除此之外，還應依據(jù)不同情形下各患者的實際病情，而具體的確定與管理相關(guān)護理安排。從而，以便能夠更好地促進輔助生殖護理工作的良好發(fā)展。

（五）科學分工為患者提供連續(xù)性服務(wù)。

根據(jù)輔助生殖護理的工作特性而言，不同崗位所需要負責的護理工作與職責，存在著一定的差異。對此，其主要體現(xiàn)在相關(guān)建檔、咨詢、預約手術(shù)、術(shù)后恢復、護理風險管理、以及病案管理等方面。與此同時，在整個的手術(shù)治療過程中，為了能夠使患者得到最為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，其相關(guān)護理人員則務(wù)必應在各個關(guān)鍵的工作環(huán)節(jié)，而具體的規(guī)劃與確定護理方案、護理人員、護理流程、以及護理注意事項等等。從而，一方面確保能夠最大限度地實現(xiàn)連續(xù)性服務(wù)，另一方面也為安全護理而提供一定的基礎(chǔ)保障性。

（六）加強健康宣教。

輔助生殖護理，不僅僅治療過程極具復雜性。而且，對于其實際的工作流程而言，也是具有著非常之嚴苛的要求。是以，簡單來說，這即是指倘若其任一護理階段出現(xiàn)了差錯，那么這必然會使得輔助生殖的結(jié)果，受到或多或少的不良影響。所以，為了能夠避免出現(xiàn)不必要的意外事件，其相關(guān)護理人員除了需向患者提供有關(guān)的健康知識宣教，同時還需要采取一定的有效措施。進而，在為患者提供相關(guān)專業(yè)信息的同時，而使其能夠更為良好地配合相關(guān)護理工作。為此，其相關(guān)護理人員則可以通過應用類似于書面材料宣教、專業(yè)講座、一對一指導、以及個別座談等多種形式，而達到這一目的。與此同時，需要注意的是，特別是有關(guān)于建檔、手術(shù)前后、以及進入護理階段這幾個重要環(huán)節(jié)，還需重點加強宣教力度。

四、結(jié)語

綜上所述，由于護理風險，一方面會不利于手術(shù)患者的實際治療，另一方面也會使得整體的護理成效受到一定的影響。是以，為了能夠更為全面化、高效化的推進護理風險管理在輔助生殖護理中的應用，其相關(guān)護理人員則有必要采取一定的應對措施。進而，確保在有效提升其相關(guān)工作質(zhì)量與效率的同時，而能夠為手術(shù)患者提供一個更為安全與完善的護理環(huán)境。此外，由于護理風險管理的好壞，在一定的程度上直接地決定了護理質(zhì)量的優(yōu)劣。所以，只有更有多層面、多角度、及多方位地加強護理風險管理，才可從根本上積極不斷地推進醫(yī)院輔助生殖護理的發(fā)展與進步。

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