劉嘉欣

摘要：關(guān)于兒童如何健康成長的問題一直都受到每個(gè)家庭乃至社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。在兒童的成長過程中，他們所觸及的環(huán)境毫無疑問都起著重要的作用。長期以來，我國的兒童醫(yī)療空間大多都是單調(diào)的、無趣的。盡管近些年兒童醫(yī)療空間從設(shè)計(jì)上、服務(wù)上都更加注重兒童的感受，但在某些方面仍然有所欠缺。因此，在為兒童打造的各類空間中，兒童醫(yī)療空間的構(gòu)筑就顯現(xiàn)出了獨(dú)特而重要的意義。

文章希望通過列舉國內(nèi)外醫(yī)療空間趣味性設(shè)計(jì)現(xiàn)狀實(shí)例，來分析趣味化理念在兒童就醫(yī)空間設(shè)計(jì)中的作用，并從兒童心理上對醫(yī)療空間趣味性的需要入手，嘗試從造型、色彩、功能等多方面分析、歸納，以得出有意義的結(jié)論。提出了相應(yīng)的設(shè)計(jì)策略，從而實(shí)現(xiàn)對兒童醫(yī)療空間趣味性的營造。

關(guān)鍵詞：兒童醫(yī)療空間 趣味性 空間設(shè)計(jì)

中圖分類號：TU246.1+84 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1003-0069（2018）08-0137-03

引言

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展使現(xiàn)代醫(yī)療空間在設(shè)計(jì)上既要考慮功能需要求也要關(guān)注人們的心理需求。兒童醫(yī)療空間作為兒童保健事業(yè)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要性不言而喻，作為兒童醫(yī)療空間的使用主體，兒童對空間的設(shè)計(jì)提出了更高的要求。但我國傳統(tǒng)的兒童醫(yī)療空間，對于空間趣味性設(shè)計(jì)的方法和原則尚未提出有效的指導(dǎo)意見。在這樣的背景下，創(chuàng)造富有趣味性的兒童醫(yī)療空間不僅是滿足時(shí)代進(jìn)步的要求，更是迎合醫(yī)療空間的發(fā)展趨勢。

一、兒童醫(yī)療空間對兒童就醫(yī)心理的影響

兒童若是生病，對大人來說往往會(huì)感到十分頭痛，為了快速達(dá)成目的，兒童的感受常常被醫(yī)生和家屬忽略。在漫長而無聊的候診和就醫(yī)的過程中，兒童患者表現(xiàn)出了一些突出的特點(diǎn)：如年紀(jì)尚小導(dǎo)致對疾病的認(rèn)識有所欠缺，在冷漠而嘈雜的環(huán)境中表現(xiàn)的不耐煩，甚至哭鬧以及自制力較低而難以配合繁復(fù)的檢查等。這些不良的情緒間接的反映出了多數(shù)兒童對傳統(tǒng)醫(yī)療空間環(huán)境都會(huì)產(chǎn)生的恐懼心理。比如醫(yī)院在追求整潔而大面積使用的白色以及金屬顏色的醫(yī)療器具，兒童無法從這些顏色中感受到輕松、愉悅等情感色彩。這會(huì)讓兒童感受到冰冷的氣氛和緊張、嚴(yán)肅的情緒，加重兒童的心理障礙，害怕醫(yī)生、害怕打針，逐步形成了習(xí)慣性的抵觸治療的情緒，嚴(yán)重影響了就醫(yī)的效率。因此，就醫(yī)環(huán)境的好壞，直接影響著兒童的就醫(yī)心理。

二、國內(nèi)兒童醫(yī)療空間趣味性設(shè)計(jì)現(xiàn)狀分析

1937年我國第一家兒童醫(yī)院在上海成立。從最初的兒科的確立到如今發(fā)展完善的兒童醫(yī)學(xué)事業(yè)，我國的兒童就醫(yī)形勢在不斷改善，醫(yī)療空間的設(shè)計(jì)也在不斷變革。

最初的兒童就醫(yī)環(huán)境大多為一個(gè)簡陋的空間，走廊狹窄且燈光灰暗，掛號、候診、候藥、收費(fèi)等空間在建造之初不甚完備，受經(jīng)濟(jì)條件、科技狀況所限，就醫(yī)空間的設(shè)計(jì)作用僅僅為了滿足最基本的人流疏導(dǎo)和就診的功能，無暇顧及使用者的心理需求。由于起步較晚，與同時(shí)期的發(fā)達(dá)國家相比，我國兒童醫(yī)療空間的建設(shè)上有較大的落差。

我國的一部分兒童醫(yī)院，尤其在綜合類醫(yī)院的兒科，仍然受到面積空間狹小、人滿為患、功能布局要求較多等因素的限制，形式單一、布局不合理、缺乏安全性的兒童活動(dòng)設(shè)施、室內(nèi)綠化少等成為國內(nèi)兒童醫(yī)療空間普遍存在的問題，這些問題都導(dǎo)致了醫(yī)療空間在趣味性設(shè)計(jì)上的匱乏。

三、趣味性設(shè)計(jì)在兒童醫(yī)療空間中的作用

（一）趣味化理念在空間設(shè)計(jì)中的意義

設(shè)計(jì)是通過給人形成視覺體驗(yàn)的方式表達(dá)出人類對問題解決的方法、設(shè)想、計(jì)劃、規(guī)劃等，以改造周邊世界、生存環(huán)境的活動(dòng)。趣味即情趣意味，它在設(shè)計(jì)中能喚起人們的舒適、放松、愉悅的精神享受。正如斯蒂芬·貝萊所言，“趣味是設(shè)計(jì)產(chǎn)品中最人類化、最直接、最能引起人們興趣的因素”。趣味性設(shè)計(jì)運(yùn)用多種多樣的表現(xiàn)手法，如詼諧、幽默、寓意、抒情等，以簡練詼諧的形式語言為人們提供愉悅的使用體驗(yàn)。趣味性設(shè)計(jì)在空間的使用需要中，在滿足功能需求的基礎(chǔ)上，傳達(dá)出愉悅的設(shè)計(jì)內(nèi)涵，滿足了人們的精神需求。

所以說，趣味化理念在空間中展現(xiàn)出了獨(dú)特的藝術(shù)魅力。它所反映出的較為深刻的設(shè)計(jì)內(nèi)涵與信息，不斷創(chuàng)造出了豐富多彩的空間環(huán)境形態(tài)。這不僅有著引人入勝的作用，也讓趣味性設(shè)計(jì)在承擔(dān)了撫慰人們心靈的重任的同時(shí)兼顧了人性關(guān)懷在人類生活中的審美需求，讓人們在感受的過程中更易獲得難忘的體驗(yàn)。

（二）兒童對于醫(yī)療空間中趣味性的需求

實(shí)驗(yàn)表明，兒童處在他們所熟知的比較直觀的，或是貼近生活的場景中，理解能力和適應(yīng)性更強(qiáng)。如果兒童在空間中感受到的多是壓抑、沮喪，會(huì)加劇兒童原本膽怯不安的心理，甚至可能會(huì)引發(fā)心理疾病。由于兒童對于周圍環(huán)境存在著一種探索的欲望，他們充滿了好奇心，并且喜歡游戲，這些心理特點(diǎn)能刺激著他們?nèi)グl(fā)現(xiàn)，在其中切身體會(huì)，發(fā)現(xiàn)驚喜。這就說明在實(shí)際應(yīng)用時(shí)，采用兒童所熟知的事物，將兒童的認(rèn)知特點(diǎn)考慮到空間設(shè)計(jì)中，迎合兒童的審美心理，就會(huì)喚起兒童的趣味和共鳴。

因此，兒童在就醫(yī)時(shí)，如果能看自己喜歡的書或玩喜歡的玩具，對于吃藥打針的畏懼就會(huì)減小，而不會(huì)專注于醫(yī)生的可怕，減少緊張等不良情緒的影響。兒童在醫(yī)療空間中需要趣味性的設(shè)計(jì)來創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，扭轉(zhuǎn)自己對醫(yī)療環(huán)境的刻板印象。對兒童來說趣味性設(shè)計(jì)不僅是在滿足復(fù)雜環(huán)境的基本需求，更是對不安心理的緩釋。它是在一定程度上給予兒童精神和心靈上的撫慰，讓他們更有安全感，在他們積極地面對疾病的同時(shí)，也安定醫(yī)生和家長的焦慮情緒，體現(xiàn)出非藥物的特殊醫(yī)治作用。

為患兒合理營造出溫馨、恬靜、舒適的環(huán)境，創(chuàng)造出具有安全感、愉快、和諧的氛圍，設(shè)計(jì)一個(gè)有趣的、具有吸引力的空間，是在滿足兒童心理需求的基礎(chǔ)上，提高了醫(yī)院的工作效率以及家長的放心度和滿意度。四、兒童醫(yī)療空間趣味性的營造

（一）兒童醫(yī)療空間趣味性設(shè)計(jì)的基本原則

對兒童醫(yī)療空間的設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)以人性化和安全性為基本原則，從材質(zhì)、性能、尺寸等多角度、多方面充分保障兒童在使用時(shí)的安全。用兒童情結(jié)的元素來弱化孩子們對醫(yī)院的恐懼感，優(yōu)化設(shè)計(jì)，努力為孩子們打造出好玩、舒適的兒童醫(yī)療空間。要通過頑皮的、多彩的設(shè)計(jì)，去貼近兒童的內(nèi)心世界，運(yùn)用各種各樣趣味性的設(shè)計(jì)手法為兒童營造一個(gè)夢幻的樂園，而不僅僅是滿足治療需要。

（二）兒童醫(yī)療空間趣味性設(shè)計(jì)的表現(xiàn)方法

表達(dá)創(chuàng)意和想法的方法是千變?nèi)f化的?？臻g的尺度、線條的運(yùn)用、色彩的對比、材料的選擇，即使看似簡單的設(shè)計(jì)，也都包涵了設(shè)計(jì)師的濃郁的情感和創(chuàng)造力，而每種方法能產(chǎn)生不同的效果。在兒童醫(yī)療空間趣味性的設(shè)計(jì)上，更多的曲線、豐富鮮艷的色彩、動(dòng)物雕塑和卡通圖案元素的應(yīng)用都能充分吸引兒童的目光，營造出良好的就醫(yī)氛圍，讓兒立心靈得到呼吸。將趣味性營造融入到兒童醫(yī)療空間中去，通過主題景點(diǎn)的擺設(shè)、富有童真童趣的設(shè)計(jì)元素等方方面面，讓兒童感受到趣味性設(shè)計(jì)的魅力。不同的裝飾材質(zhì)、燈光的營造、顏色的點(diǎn)綴，配以兒童喜歡的壁畫或圖片，處處滲透著設(shè)計(jì)者的良苦用心，多種多樣的表達(dá)方式共同完成了對兒童醫(yī)療空間趣味化的實(shí)現(xiàn)?？偨Y(jié)起來，我們可以從空間的造型、色彩和功能三方面入手。

1.造型趣味化

作為人和動(dòng)物最重要的感覺，視覺直觀地使人們感知了世間萬物，并獲得各種重要的信息。造型是空間表達(dá)設(shè)計(jì)理念的載體。這體現(xiàn)了視覺在感受空間設(shè)計(jì)時(shí)的重要作用?？臻g中物體的造型作為視覺感知的首要形象，顯得尤為重要。有項(xiàng)在美國某醫(yī)院進(jìn)行的就醫(yī)環(huán)境對病人影響長達(dá)10年的研究表明，如果病人可以從窗戶看到室外園林的樹木，比直接看到磚墻要減少藥品用量的30%。這表明了優(yōu)良的環(huán)境能直接作用于病人的康復(fù)。那么在兒童醫(yī)療空間的趣味性設(shè)計(jì)中，就可以利用造型上的趣味化，從視覺效果上來實(shí)現(xiàn)醫(yī)療環(huán)境對兒童康復(fù)的有利影響。

根據(jù)成人的喜好來擺放物品，并不能滿足兒童的想象力豐富多彩而且隨意的心理。因此，在物品的放置中，要打破舊有的常規(guī)，推陳出新，標(biāo)新立異，并結(jié)合大膽的想象，這會(huì)在兒童的心理上產(chǎn)生強(qiáng)烈的感染力。比如，運(yùn)用夸張的手法，使物體脫離原有的比例，也能對兒童的視覺產(chǎn)生強(qiáng)烈的沖擊，喚起他們好奇心，吸引他們的注意力。

在兒童文學(xué)作品中，擬人是拉近兒童心靈的重要手法，兒童醫(yī)療空間趣味性設(shè)計(jì)在造型方面的表現(xiàn)，也可以對此有所借鑒。無論是花草樹木，還是裝飾擺設(shè)，甚至垃圾桶，都可以在造型上擬人化，營造親切感，緩解孩子的陌生感。仿生的手法，在造型的趣味化上，也有一定的效用。孩子們喜歡親近自然，與動(dòng)物為伴。仿生的造型，不僅是對空間形態(tài)的創(chuàng)新與突破，更是對形式美感的表現(xiàn)。比如，俄亥俄州的Nationwide兒童醫(yī)院空間中的筆直的墻柱，是將樹木的造型與之自然的相結(jié)合，樹干作為支撐，枝權(quán)作為裝飾，這種充滿森林意境的氛圍，能給孩子帶來愉悅的享受（如圖1、圖2）。相比之下，方方正正的柱子就顯得空洞無趣。而臺(tái)大兒童醫(yī)院，也是利用親近自然的造型，以“健康森林”為主題，為兒童打造了專屬的主題空間，用來陪伴他們度過就醫(yī)的時(shí)光。

卡通化的造型，也是塑造趣味性的好方法。兒童在最初是通過一些簡單的形狀來認(rèn)知世界的，比如符號、幾何形狀?？ㄍɑ膱D形作為一種符號，能讓兒童感受到具象物體的趣味。兒童也會(huì)對動(dòng)畫人物進(jìn)行模仿。如白雪公主、奧特曼等，他們相信自己有一天也會(huì)像超人一樣飛起來。這樣，兒童醫(yī)療空間的趣味性設(shè)計(jì)就需要在墻體、陳設(shè)和窗戶等造型上，設(shè)計(jì)成比較生動(dòng)的卡通造型。這些卡通化的動(dòng)物、植物造型，在空間中能產(chǎn)生情景交融的互動(dòng)感，從視覺上直接影響兒童的就醫(yī)心理，拉近醫(yī)生與患兒的在心靈上的距離。比如天津市第二兒童醫(yī)院，在門診大廳運(yùn)用卡通風(fēng)格的熱帶魚、起伏的波浪等營造了童話般的海洋世界（如圖3、4）。而紐約Presbyterian Morgan Stanley兒童醫(yī)院的把CT掃描室通過卡通化的造型設(shè)計(jì)打造成了孩子喜愛的主題樂園，用新奇人隆化的設(shè)計(jì)消除孩子檢查時(shí)的恐懼心理（如圖5、6）。

另外，利用曲線、折線富有活力的特點(diǎn)，能使空間在造型上增添動(dòng)感，烘托出奇妙、靈動(dòng)的主題氛圍，讓兒童在空間中感受到童話般的氛圍，讓空間充滿變化，更加富有幽默、趣味性。如澳大利亞墨爾本皇家兒童醫(yī)院大廳中靈動(dòng)的曲線，營造了奇幻的氛圍。

2.色彩趣味化

我們常常將視覺和色彩感知聯(lián)系在一起。透過視覺，色彩可以對人的內(nèi)心產(chǎn)生消極或積極的作用。有人將其稱為“功能色彩”。色調(diào)的選擇和色彩的搭配是表現(xiàn)視覺沖擊的最直接方式。據(jù)說孩子們對幾種基本顏色的感知能力比較強(qiáng)，不過這種說法尚無充足的理論支撐。但兒童對色彩的喜愛是天生的，可以肯定的是，他們喜歡畫畫，涂出自己喜歡的顏色，無論是在紙上還是墻上。因此單一顏色，勢必會(huì)讓孩子在長時(shí)間的封閉環(huán)境中感到單調(diào)和乏味，產(chǎn)生緊張感，甚至是情緒上的壓抑。

在一些治療中，會(huì)通過明亮的色彩來刺激有視覺缺陷的孩子的視覺感知，這使得在兒童醫(yī)療空間的設(shè)計(jì)中必須要考慮到這一點(diǎn)，在空間的趣味性設(shè)計(jì)上，尤其是在那些專為有視覺缺陷的孩子所設(shè)計(jì)的區(qū)域，明亮絢麗的色彩更能照顧到他們的情緒，同時(shí)，也應(yīng)該避免其他區(qū)域的色彩對他們的干擾。例如俄亥俄州的Nationwide兒童醫(yī)院用色彩來點(diǎn)綴地面讓小朋友覺得舒心而溫暖（如圖7，8）。

色彩上仿生的方法同樣適用于兒童醫(yī)療空間趣味性的營造。借助自然的美感，豐富空間的色彩，這對空間設(shè)計(jì)有著重要的意義。無論是充滿綠意的森林氛圍，還是富于藍(lán)意的海洋氣息，都能給孩子帶來自然所給予他們的舒適和溫暖。不同的色系帶來不同的體驗(yàn)。暖色的溫馨、熱情和冷色的幽雅、寧靜，都可以運(yùn)用到空間的趣味性設(shè)計(jì)中，傳遞出幽默的情感。在兒童醫(yī)療空間的趣味性設(shè)計(jì)中，多色彩的和諧統(tǒng)一搭配，能使兒童幻想自己生活在五彩繽紛的童話世界里，營造出和諧的就醫(yī)環(huán)境，遠(yuǎn)離統(tǒng)一白色帶來的死亡、病痛等傳統(tǒng)觀念的影響，讓他們感到放松和愉快。這讓色彩在兒童醫(yī)療空間趣味性的營造中。起到了著畫龍點(diǎn)睛的作用。例如，位于芝加哥市中心的Ann&RobertH.Lurie;兒童醫(yī)院的花園中，包圍著園中竹林的是多彩絢麗光墻，它們流暢的排列，形成一種水、光、色、聲交織而過的意境，體現(xiàn)出獨(dú)特的趣味性（如圖9、圖10）。

3.設(shè)施趣味化

觸摸對兒童來說，是形成對事物的感知與認(rèn)識的又一要手段。擁有趣味性功能的陳設(shè)，能滿足孩子的對豐富內(nèi)心世界的需求。能夠刺激感官的元素非常適合孩子們，好玩而有趣的場所，能讓兒童得到美妙的體驗(yàn)，包含感官體驗(yàn)與刺激的玩具也因此在兒童中備受歡迎。

說到底，兒童醫(yī)療空間中的設(shè)施趣味化，就是讓兒童在通過觸覺、知覺等感官刺激中，更好地融入到空間里，讓兒童更像是在游戲中度過就醫(yī)的時(shí)間，來解決情緒上的沖突。一些孩子喜歡體驗(yàn)特別與探索未知，一些孩子喜歡新奇與古怪，也有些孩子會(huì)更期待具有挑戰(zhàn)性的游戲。迎合這些特點(diǎn)，一些功能設(shè)施的使用，在兒童醫(yī)療空間的趣味性設(shè)計(jì)上有著特殊的作用。設(shè)施的趣味化更能減弱兒童在就醫(yī)等待過程中以及治療過程中的不耐煩和焦慮情緒。例如，在門診大廳和候診大廳等一些等待區(qū)域，利用燈光制造出一些趣味性裝飾。再比如，觀賞性的燈光變化，能緩解兒童對陌生環(huán)境的恐慌，對孩子們來說，這些變換的光線更像是逐光的游戲。俄亥俄州兒童醫(yī)院設(shè)立了有趣的生態(tài)箱，讓兒童可以探索自然的奧秘；在倫敦的皇家兒童醫(yī)院里，游樂設(shè)施更是應(yīng)有盡有，這讓等待就醫(yī)的時(shí)光不再漫長（如圖11、圖12）。

結(jié)語

趣味性設(shè)計(jì)在兒童醫(yī)療空間的實(shí)際運(yùn)用中，能達(dá)到傳統(tǒng)藥物所不能及的良好效果，是在醫(yī)務(wù)職員和藹可親的熱情態(tài)度和體貼親切的語言基礎(chǔ)上，給患兒的又一劑良藥。兒童醫(yī)療空間趣味性的設(shè)計(jì)是一門學(xué)問，更是一種藝術(shù)。

本著以迎合兒童為首要前提的理念，結(jié)合醫(yī)療需求，才能更好地為兒童打造屬于他們的趣味化的兒童醫(yī)療空間。只有這樣，才能使患兒對醫(yī)院環(huán)境不再感到陌生、恐懼，并快樂而積極配合檢查和治療，從而提高就醫(yī)效率，達(dá)到事半功倍的效果。