烏魯木齊市煤礦工人職業(yè)緊張現(xiàn)狀及其影響因素分析

盧武紅， 岳文靜， 王紫豪， 迪麗胡瑪·多力坤 ， 高雅婷， 張文倩， 劉繼文

(新疆醫(yī)科大學(xué)1第一附屬醫(yī)院病案管理科, 烏魯木齊 830054; 2公共衛(wèi)生學(xué)院, 3第三臨床醫(yī)學(xué)院， 烏魯木齊 830011)

職業(yè)緊張是指當(dāng)人們在工作場所，在人體調(diào)節(jié)能力無法正常調(diào)整各種社會心理有害因素時，或者說當(dāng)工作要求與自身能力、資源和需求不匹配時，產(chǎn)生的一種呈持續(xù)狀態(tài)的生理和心理反應(yīng)，有損身心健康[1]。煤礦工人是一類特殊的職業(yè)人群，他們大部分作業(yè)者在地下工作，并且工作環(huán)境比較復(fù)雜，工作環(huán)境中存在著各種職業(yè)病危害因素，意外事故也時常發(fā)生，作業(yè)危險度較高，這些都會對礦工的心理產(chǎn)生不良影響。同時，煤礦工人長期在昏暗、空間狹小環(huán)境中工作，工作量大，多為重體力勞動，并且工作內(nèi)容單調(diào)乏味，這些均可誘發(fā)緊張、壓抑等不良情緒[2-3]。本研究通過對烏魯木齊市煤礦工人的職業(yè)緊張狀況進行調(diào)查，以了解礦工業(yè)緊張狀況及影響因素。

1 對象與方法

1.1研究對象根據(jù)研究目的，采用整群隨機抽樣的方法，2017年5-8月對烏魯木齊市3個煤礦886名在崗煤礦工人進行調(diào)查，納入標準：問卷調(diào)查對象為在崗1年以上且年齡20～55歲的煤礦工人，無原發(fā)性失眠、精神障礙、周期性肢體運動障礙。共發(fā)放1 000份問卷，剔除填寫不足80%的問卷，回收率98%，有效問卷886份，有效率為88.6%。

1.2研究方法

1.2.1 一般資料 采用自編的一般情況調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括出生年月、工作單位、職業(yè)類別、性別、血型、年齡、婚姻、文化程度、職稱、工齡等。

1.2.2 付出-回報失衡問卷 由德國Siegrist教授研制出，中文版于2005年由國內(nèi)學(xué)者李健引入中國，具有良好的信效度，主要用于對研究對象職業(yè)緊張水平的評估。該模型強調(diào)研究對象在工作中努力付出與獲得回報之間的不匹配，工作回報主要包括工資、尊重、職業(yè)機會和工作保障等[4-6]，付出-回報失衡量表分為3個模塊，分別為外在付出、工作回報和內(nèi)在投入，共23個條目。包括 3 個分量表：外在付出(6 題)、工作回報(11 題)和內(nèi)在投入(6 題)；問卷采用 1“完全不會”、2“基本不會”、3“有時會”、4“經(jīng)常會”、5“總是會”，每題計分分值為1～5分，即1～6題“外在付出”得分范圍為6～30分，7～17題“工作回報”得分范圍為11～55分，18～23題“內(nèi)在投入”得分范圍為6～30分。將各維度各條目的得分相加，得到該維度的總分。付出-回報失衡指數(shù)(ERI ratio)=“外在付出”的得分/(“回報”的得分C)，C為“外在付出”的題數(shù)與“回報”題數(shù)的比值，即6/11。若ERI≥1，說明存在職業(yè)緊張； ERI的比值越大，表示其緊張程度越高。以內(nèi)在投入為依據(jù)，其分值越高，表明其緊張程度越大。以這個結(jié)果進行ERI模式下高職業(yè)緊張和低職業(yè)緊張的分組，ERI≥1為高職業(yè)緊張組，ERI<1為低職業(yè)緊張組。

1.3質(zhì)量控制5名經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員在各煤礦相關(guān)管理人員的陪同與協(xié)調(diào)下，在現(xiàn)場對煤礦工人進行詳細的講解，職業(yè)緊張問卷是在調(diào)查員的監(jiān)督與幫助下由礦工本人親自填寫，而對其中文化水平較低者由調(diào)查員進行詢問填寫調(diào)查表，填寫完畢后調(diào)查員及時檢查核對并當(dāng)場回收問卷，剔除填寫不足80%的問卷。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理所有調(diào)查資料及相關(guān)數(shù)據(jù)均使用EPiData3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫，雙遍錄入數(shù)據(jù)，再采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析處理。采運用頻數(shù)和及構(gòu)成比的方法處理計數(shù)資料，χ2檢驗秩和檢驗及多因素Logistic回歸則用于統(tǒng)計分析,檢驗水準α=0.05(雙側(cè))。

2 結(jié)果

2.1人口學(xué)資料調(diào)查結(jié)果對調(diào)查對象的人口學(xué)資料進行描述性分析，結(jié)果顯示：在煤礦工人中，男性較多，有768人(92.08%)；在年齡分布中，其中41～50年齡組人數(shù)最多，為297人(35.61%)；已婚狀態(tài)的人居多，有654人(78.41%)；調(diào)查對象的文化程度以初中為主，占27.57%；煤礦工人沒有職稱的人占50.96% ，比重較大；工作5年及以下的煤礦工人較多有262名(31.41%)；有377名(45.20%)煤礦工人的月收入在5 000～8 000元。

2.2職業(yè)緊張水平調(diào)查結(jié)果

2.2.1 不同個體特征職業(yè)緊張水平的比較 不同個體特征職業(yè)緊張水平比較，高職業(yè)緊張組與低職業(yè)緊張組比較，在性別、年齡、月收入、血型和文化程度方面差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在性別方面，男性的高職業(yè)緊張組比例高于女性。在年齡方面，51歲以上煤礦工人的高職業(yè)緊張組比例高于其他年齡組。在收入方面，月收入在1 500～3 000元的煤礦工人高職業(yè)緊張組比例高于其他收入水平組。在血型方面，B型血組高職業(yè)緊張組比例高于其他血型組。在文化程度方面，中專學(xué)歷的低職業(yè)緊張組比例低于其他文化程度組。在本研究中男性、年齡在51歲以上工人、月收入>8 000元的工人、B血型和中專學(xué)歷的工人職業(yè)緊張較高。在婚姻等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

2.2.2 不同職業(yè)特征職業(yè)緊張水平的比較 不同職業(yè)特征職業(yè)緊張水平比較，高職業(yè)緊張與低職業(yè)緊張組比較，在職稱和工作年限方面差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在工作年限方面，11～20年和20年以上礦工的高職業(yè)緊張組比例相近且高于其他工作年限組，本研究結(jié)果顯示隨著工作年限的增加，高職業(yè)緊張組比例越來越高，提示工作年限越長，職業(yè)緊張水平越高。具體結(jié)果見表1。

以是否存在高職業(yè)緊張為因變量(低職業(yè)緊張=0，高職業(yè)緊張=1)，其他因素為預(yù)測因素，以逐步進入法進行多因素Logistic回歸分析，結(jié)果顯示：在血型，職稱進入方程(P<0.05)，是煤礦工人職業(yè)緊張的影響因素,具體結(jié)果見表2。

3 討論

據(jù)國內(nèi)研究報道，性別以及月收入等因素與職業(yè)緊張有一定相關(guān)性[7-9]。在本文研究中，在不同個體特征職業(yè)緊張水平比較，在高職業(yè)緊張組與低職業(yè)緊張組比較，在性別、年齡、月收入、血型和文化程度等方面差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。性別也是影響煤礦工人職業(yè)緊張的因素之一， 由于煤礦工人的工作以體力活為主，管理層人員相對較少，大部分以男性為主，競爭較為激烈，所以女性的職業(yè)緊張度低于男性；月收入在5 000～8 000元的煤礦工人職業(yè)緊張程度較其他不同收入水平的礦工相對較重；高職稱的煤礦工人職業(yè)緊張程度比低職稱的煤礦工人職業(yè)緊張程度嚴重，此結(jié)果與國內(nèi)劉利[10]的研究結(jié)果相同。分析原因可能是由于該職業(yè)群體多以體力勞動為主，92%均為男性，家庭中的主要經(jīng)濟來源大部分來自于男性，且從事煤礦工作的男性所承擔(dān)的工作量較大，難度較高，工作內(nèi)容單調(diào)易疲勞，在工作中所承受的壓力較高，所以職業(yè)緊張高于女性礦工。隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展和科技的進步，就業(yè)壓力也隨之而來，在工作和家庭的雙重壓力下，使得低收入工作者的生活壓力較高收入人群出現(xiàn)職業(yè)緊張的可能性大。國內(nèi)學(xué)者王超等[11]與陳惠清等[12]的研究結(jié)果與本次研究結(jié)果相近。本研究結(jié)果顯示：工作年限>11年的煤礦工人職業(yè)緊張最突出，原因可能是工作年限>11年的煤礦工人正值中青年時期，事業(yè)處于高速發(fā)展時期，在工作中起主力作用，承擔(dān)著一些高風(fēng)險、高難度的作業(yè)任務(wù)，煤礦工人的自我要求以及上級的期望值增高，而當(dāng)實際的工作不能達到個人預(yù)期目標時，就會降低對工作的滿意感，增加職業(yè)緊張的可能性。

表1 不同特征職業(yè)緊張水平比較/n(%)

表2 ERI模型下職業(yè)緊張影響因素多因素Logistic逐步回歸分析

煤礦工人的工作環(huán)境較其他職業(yè)相對特殊，工作危險度高，煤礦工人面臨的職業(yè)緊張危險因素也較多，為了保障煤礦工人的人身安全，減少煤礦事故的發(fā)生率，社會應(yīng)該增加對他們身體心理健康的關(guān)注度，為了降低煤礦工人的職業(yè)緊張感，建議機關(guān)部門應(yīng)當(dāng)注意對煤礦工人的管理，適當(dāng)增加他們的收入，以降低他們的職業(yè)緊張感，更好地保護煤礦工人的身心健康，從而減少事故的發(fā)生率，提高工作效率。