CT和核磁共振診斷股骨頭壞死的效果對(duì)比觀察

景元彬 張鋒

【摘 要】

目的：觀察CT和核磁共振診斷股骨頭壞死的效果對(duì)比。方法：研究對(duì)象為股骨頭壞死患者，例數(shù)90例，采用抽簽分組方式對(duì)研究對(duì)象90例進(jìn)行分組，患者收取時(shí)間在2017年6月10日到2018年6月10日，分為觀察組一組（45例股骨頭壞死患者）、對(duì)照組一組（45例股骨頭壞死患者），分別實(shí)施核磁共振診斷和CT診斷，將兩組患者的診斷效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組股骨頭壞死患者的檢出率93.33%（其中陰性患者3例、陽(yáng)性患者42例）高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組在I期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等方面與對(duì)照組具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：將CT和核磁共振診斷股骨頭壞死的效果進(jìn)行對(duì)比后，核磁共振具有較高的檢出率，能為患者后期治療提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】 CT；核磁共振；股骨頭壞死；效果；對(duì)比

【中圖分類號(hào)】R445.2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-206-02

股骨頭壞死近年來(lái)發(fā)病率不斷增加，主要是由于人體骨細(xì)胞死亡而引起的疾病，若未及時(shí)治療易導(dǎo)致患者發(fā)生傷殘情況，早期診斷對(duì)患者預(yù)后十分重要。一般對(duì)于股骨頭壞死常實(shí)施影像學(xué)檢查，主要包括CT掃描、核磁共振診斷等，而不同的診斷方式具有不同的效果[1]。因此，我院對(duì)CT和核磁共振診斷股骨頭壞死的效果對(duì)比進(jìn)行分析，見本文研究詳細(xì)描述。

1 資料和方法

1.1 資料

研究對(duì)象為股骨頭壞死患者，例數(shù)90例，采用抽簽分組方式對(duì)研究對(duì)象90例進(jìn)行分組，患者收取時(shí)間在2017年6月10日到2018年6月10日。

排除標(biāo)準(zhǔn)-（1）存在精神、心理方面疾病、（2）意識(shí)障礙、語(yǔ)言障礙等。納入標(biāo)準(zhǔn)-90例患者均符合股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)、伴有髖關(guān)節(jié)劇烈疼痛等癥狀。

觀察組45例：年齡在20歲直至61歲之間，平均年齡均為（41.01±1.15）歲，股骨頭壞死患者性別：20例為女性、25例為男性。

對(duì)照組45例：年齡在21歲直至60歲之間，平均年齡均為（40.25±1.26）歲，股骨頭壞死患者性別：21例為女性、24例為男性。

2組股骨頭壞死患者的平均年齡、性別等資料相比無(wú)顯著差異性，采用P>0.05代表具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組45例均使用CT診斷。

患者均取仰臥位，使用本院提供的CT掃描儀對(duì)相關(guān)部位實(shí)施平掃檢查，最大掃描厚層為20mm，對(duì)每位患者病灶部位進(jìn)行掃描，5毫米厚度加層掃描，由主治醫(yī)生對(duì)影像圖進(jìn)行分析。

觀察組45例均使用核磁共振診斷。

患者均取仰臥位，掃描患者病灶部位，將最低掃描層厚度設(shè)置為4mm、掃描層厚度設(shè)置為9mm，重點(diǎn)掃描患者病灶部位，既4毫米厚度加層掃描，然后迅速自動(dòng)旋轉(zhuǎn)回波，主治醫(yī)生再對(duì)患者影像圖進(jìn)行分析[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比對(duì)照組、觀察組兩組股骨頭壞死患者的檢出率、分期情況。

主治醫(yī)生可根據(jù)股骨頭壞死患者病情進(jìn)行分期，一共分為四個(gè)等級(jí)，I期：經(jīng)過檢查后，患者影像圖顯示病灶部位異常；Ⅱ期：經(jīng)過核磁共振、CT檢查顯示具有異常情況，但是影像學(xué)圖未出現(xiàn)異常，Ⅲ期：患者骨頭具有坍塌情況，Ⅳ期：檢查顯示患者股骨頭塌陷變平整[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理采取SPSS25.0軟件，本次研究檢出率、分期情況等指標(biāo)對(duì)比不同，可使用P<0.05表示，具有差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比檢出率

觀察組股骨頭壞死患者的檢出率93.33%（其中陰性患者3例、陽(yáng)性患者42例）高于對(duì)照組（P<0.05）

2.2 對(duì)比分期情況 觀察組在I期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等方面與對(duì)照組具有顯著差異（P<0.05）

3 討論

股骨頭壞死近年來(lái)在臨床十分常見，主要是由于人體股骨頭損傷、供血不足、引起骨細(xì)胞死亡而發(fā)生的，以髖關(guān)節(jié)劇烈疼痛作為早期癥狀，對(duì)該類患者使用影像學(xué)檢查、能早期確診、利于患者后期治療[4]。

多數(shù)股骨頭壞死患者實(shí)施CT診斷后，雖然具有一定效果，但是由于多種因素影響，導(dǎo)致檢出率不高。而通過實(shí)施核磁共振診斷，其與CT診斷相比，具有多種優(yōu)勢(shì)，能避免CT診斷中的不足，通過對(duì)患者病灶部位實(shí)施掃描，無(wú)需使用造影劑，對(duì)患者身體無(wú)輻射，核磁共振診斷主要將原子核自旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)特性作為基本原理，能促進(jìn)核磁共振儀發(fā)出電磁波，而氫原子核能產(chǎn)生核磁共振，信號(hào)受到探測(cè)器吸收后，能在電腦屏幕上自動(dòng)顯示三維圖像，同時(shí)該項(xiàng)診斷方式能對(duì)軟組織具有較高的分辨率，其檢查時(shí)間較短，檢查范圍和面積不受限制，能實(shí)施深度檢測(cè)，能判斷人體股骨頭壞死程度，為股骨頭壞死患者后期治療提供有利依據(jù)?，F(xiàn)如今，核磁共振診斷已經(jīng)成為股骨頭壞死患者首選診斷方式，受到多數(shù)患者青睞，在臨床廣泛應(yīng)用[5]。

綜上所述，將CT和核磁共振診斷股骨頭壞死的效果進(jìn)行對(duì)比后，核磁共振具有較高的檢出率，能補(bǔ)充CT診斷中的不足，能為患者后期治療提供依據(jù)，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫健. CT與核磁共振診斷股骨頭壞死患者臨床效果對(duì)比分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， 10（2）：47-48.

[2] 秦波， 張輝， 張興云，等. CT與核磁共振診斷股骨頭壞死患者的臨床效果比較[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2016， 37（14）：1827-1828.

[3] 邵子進(jìn). 對(duì)股骨頭壞死患者臨床采用CT與核磁共振診斷的效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2016， 6（6）：253-254.

[4] 張植文. CT與核磁共振在股骨頭壞死患者診斷中的應(yīng)用效果對(duì)比[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（70）：166-167.

[5] 魏杰輝. 探究CT與核磁共振診斷股骨頭壞死的臨床效果[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)， 2017， 26（3）：714-715.