關(guān)于非醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式的研究

何勝曉

[摘 要] 非醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)已成為一種必然趨勢(shì)，本文針對(duì)開(kāi)辦該專業(yè)的必然性、優(yōu)劣勢(shì)和辦學(xué)模式等方面，以南京特殊教育師范學(xué)院為例探討非醫(yī)學(xué)院校如何克服不利因素，發(fā)揮自身特色來(lái)辦好這一醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，并總結(jié)其培養(yǎng)模式，以供其他院校借鑒。

[關(guān)鍵詞] 非醫(yī)學(xué)康復(fù)治療；培養(yǎng)；模式

[中圖分類號(hào)]G642 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 1008-2549（2018） 10-0017-03

一 立題依據(jù)

（一）非醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)是時(shí)代要求的必然選擇

近年來(lái)隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步，人民生活質(zhì)量明顯提高，加上生產(chǎn)、交通事故增加及急救水平的提高，由于疾病、意外造成的各種殘疾、功能障礙者逐年增加，特殊兒童、殘疾人等特殊群體越來(lái)越龐大，社會(huì)對(duì)康復(fù)服務(wù)的需求與日俱增，康復(fù)在整個(gè)社會(huì)包括醫(yī)療體系中的重要作用日益體現(xiàn)，與此形成鮮明對(duì)比的是康復(fù)治療相關(guān)專業(yè)人才明顯不足。為適應(yīng)健康中國(guó)建設(shè)對(duì)醫(yī)學(xué)各類人才的需求，教育部大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)院校優(yōu)化學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)服務(wù)健康產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)，于2001年設(shè)立“康復(fù)治療學(xué)”專業(yè)，并開(kāi)始在醫(yī)學(xué)院校面向全國(guó)招生。專業(yè)發(fā)展至今，大批醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦了康復(fù)治療學(xué)專業(yè)，但仍滿足不了社會(huì)對(duì)康復(fù)治療專業(yè)人員的爆炸式需求。于是，非醫(yī)學(xué)院校在合適的條件下開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)便成為一種必然選擇。

（二）研究非醫(yī)學(xué)院開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式的必要性

2016年8月，《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”加快殘疾人小康進(jìn)程規(guī)劃綱要的通知》中，明確提出要“提升殘疾人基本公共服務(wù)水平”，包括：強(qiáng)化殘疾預(yù)防；保障殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求；加強(qiáng)輔助器具推廣和適配服務(wù)；提高殘疾人受教育水平。如何高質(zhì)量地完成國(guó)家戰(zhàn)略目標(biāo)所提出的這些任務(wù)？這需要醫(yī)學(xué)院校及非醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出大量高水平的康復(fù)治療人才。當(dāng)前相當(dāng)一批非醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)成功申報(bào)開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)，成為培養(yǎng)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)人才的一股重要力量。但其與醫(yī)學(xué)院校相比，醫(yī)學(xué)相關(guān)教學(xué)基礎(chǔ)薄弱是一個(gè)必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。對(duì)于開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)這一醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，既缺少資源，又缺乏經(jīng)驗(yàn)。在此情形下，如何克服不利因素，放大優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮特點(diǎn)，建立有效的培養(yǎng)模式，培養(yǎng)出高質(zhì)量符合社會(huì)發(fā)展需求的康復(fù)治療人才對(duì)于非醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō)是一道必須跨過(guò)的檻。探索研究非醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)培養(yǎng)模式，對(duì)培養(yǎng)高質(zhì)量、符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)治療人才具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

二 模式研究

南京特殊教育師范學(xué)院是一所新辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的非醫(yī)學(xué)院校。以南京特殊教育師范學(xué)院為例，分析其所存在的不利因素及優(yōu)勢(shì)特色，探討非醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)的培養(yǎng)模式對(duì)于我國(guó)其他非醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦此專業(yè)或其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)具有一定的借鑒意義。

（一）該校開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的背景

1 新升格升本，面臨挑戰(zhàn)

南京特殊教育師范學(xué)院是2015年在原南京特殊教育職業(yè)技術(shù)學(xué)院的基礎(chǔ)上籌建，以培養(yǎng)特殊教育師資為主要辦學(xué)目標(biāo)的本科非醫(yī)學(xué)院校。由康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)升格為康復(fù)治療學(xué)專業(yè)，由專科階段直接跨越至本科，不但有新開(kāi)辦一個(gè)專業(yè)的問(wèn)題，更有辦學(xué)層次跨越的問(wèn)題。

2 辦學(xué)定位著眼于特殊教育及殘疾人

南京特殊教育師范學(xué)院的學(xué)校定位為：目前全國(guó)唯一一所獨(dú)立設(shè)置的、以培養(yǎng)特殊教育師資為主、兼及殘疾人高等教育與殘疾人事業(yè)管理與服務(wù)專門(mén)人才培養(yǎng)的普通高等本科院校。學(xué)校始終恪守為中國(guó)特殊教育和殘疾人事業(yè)服務(wù)的辦學(xué)宗旨?？祻?fù)治療學(xué)專業(yè)的開(kāi)辦是直接服務(wù)于辦學(xué)定位的，受到學(xué)校和各級(jí)相關(guān)部門(mén)的鼎力支持。

3 在兒童康復(fù)領(lǐng)域有一定的知名度

在兒童康復(fù)領(lǐng)域，該校有一定的知名度，特別是兒童孤獨(dú)癥康復(fù)方向。近十年來(lái)，該校兒童康復(fù)專業(yè)的畢業(yè)生一直供不應(yīng)求。但培養(yǎng)層次不高一直制約著該校進(jìn)一步發(fā)展和提升的空間。故提升兒童康復(fù)辦學(xué)層次、提高培養(yǎng)質(zhì)量、拓展畢業(yè)生就業(yè)的層次和深度、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)等顯得尤為迫切。開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)是成功實(shí)現(xiàn)以上目標(biāo)的必然訴求。

4 國(guó)內(nèi)兒童康復(fù)治療的辦學(xué)規(guī)模層次低但就業(yè)需求大

目前康復(fù)治療學(xué)在國(guó)內(nèi)許多高校如火如荼地興辦，但截至目前，涉及兒童康復(fù)領(lǐng)域的卻只有區(qū)區(qū)幾所，每年培養(yǎng)的畢業(yè)生與龐大的社會(huì)需求顯得杯水車薪。而南京特殊教育師范學(xué)院，是江蘇省和中殘聯(lián)共建單位，是我國(guó)特殊兒童教育和康復(fù)的旗幟院校，責(zé)無(wú)旁貸地成為兒童康復(fù)的主陣地、主戰(zhàn)場(chǎng)。在這種情勢(shì)下，只有開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)，才能順應(yīng)我國(guó)兒童康復(fù)發(fā)展潮流承擔(dān)起這一歷史任務(wù)，帶動(dòng)我國(guó)兒童康復(fù)事業(yè)的發(fā)展。

（二）該校開(kāi)辦康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的劣勢(shì)和優(yōu)勢(shì)

1 劣勢(shì)

辦學(xué)時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足。南京特殊教育師范學(xué)院基礎(chǔ)為?？圃盒＃祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)開(kāi)辦只有16年的歷史，每年的招生規(guī)模在100-300人左右，沒(méi)有招收康復(fù)專業(yè)研究生的歷史，缺乏合作辦學(xué)、中外辦學(xué)、校企合作等辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)。

辦學(xué)條件不足。軟件方面，正高職稱及博士以上高學(xué)歷的師資略顯單薄，目前師資中，教授和具有博士以上學(xué)位的專業(yè)教師缺口較大，專業(yè)化的教學(xué)和科研團(tuán)隊(duì)建設(shè)相對(duì)滯后。國(guó)家自然科學(xué)基金等高端科研項(xiàng)目稀少。硬件方面，滿足康復(fù)治療專業(yè)的教學(xué)和實(shí)踐的實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)平臺(tái)建設(shè)有待完善和提升，特別是能夠滿足學(xué)生常態(tài)化教研的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)不足，一批高規(guī)格教學(xué)實(shí)踐基地建設(shè)亟須加強(qiáng)。

2 優(yōu)勢(shì)

抓住我國(guó)康復(fù)事業(yè)發(fā)展的歷史機(jī)遇。四川汶川地震以來(lái)，國(guó)家高度重視殘疾人康復(fù)工作，從政策和財(cái)力上給予大力扶持。南京特殊教育師范學(xué)院從前身南京特殊教育職業(yè)技術(shù)學(xué)院就開(kāi)始籌建康復(fù)系，并在學(xué)院升本的機(jī)遇下申報(bào)康復(fù)治療學(xué)本科專業(yè)，在申報(bào)準(zhǔn)備期，在學(xué)校的支持下，引進(jìn)了學(xué)科帶頭人，康復(fù)科學(xué)系也升格為康復(fù)科學(xué)學(xué)院，建立起一套包括三維步態(tài)實(shí)驗(yàn)室、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室等能承擔(dān)學(xué)科前沿研究的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。

擁有省部共建的支持保障。南京特殊教育師范學(xué)院是中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)和江蘇省共建單位，而康復(fù)治療學(xué)是共建的核心內(nèi)容。省部共建支持不但從制度上保證了康復(fù)治療學(xué)能在一個(gè)較高的平臺(tái)上發(fā)展，而且使得康復(fù)治療學(xué)直接得益于上級(jí)部門(mén)的各種政策等的支持，讓其在實(shí)驗(yàn)室、師資培訓(xùn)、項(xiàng)目試點(diǎn)和推廣等方面獲取實(shí)在的發(fā)展。

具備新建本科的后發(fā)優(yōu)勢(shì)?？祻?fù)治療學(xué)專業(yè)是學(xué)院首批新建本科專業(yè)，在申報(bào)一開(kāi)始，學(xué)院對(duì)其就著眼于高起點(diǎn)、高規(guī)格、高標(biāo)準(zhǔn)的組建。在學(xué)科帶頭人遴選、師資配備和引進(jìn)、學(xué)生培養(yǎng)方案制定、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等方面學(xué)院均給予一定的政策制度傾斜。

（三）為辦好康復(fù)治療學(xué)專業(yè)而采取的舉措

在充分分析優(yōu)劣勢(shì)的基礎(chǔ)上，南京特殊教育師范學(xué)院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)通過(guò)以下措施克服辦學(xué)的不利條件，緊緊把握自身特點(diǎn)，充分發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)勢(shì)，特色地進(jìn)行了康復(fù)治療學(xué)專業(yè)建設(shè)。

1 精準(zhǔn)把握學(xué)生就業(yè)定位

南京特殊教育師范學(xué)院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)在培養(yǎng)方向上定位為特殊兒童康復(fù)治療師的培養(yǎng)。這既繼承了該校建校幾十年來(lái)實(shí)施的“以服務(wù)我國(guó)特殊教育事業(yè)、服務(wù)我國(guó)特殊兒童的教育與康復(fù)為宗旨”的辦學(xué)思路，又適應(yīng)了我國(guó)社會(huì)當(dāng)前發(fā)展的實(shí)際趨勢(shì)，即社會(huì)文明和進(jìn)步一個(gè)重要的特征就是對(duì)弱勢(shì)群體（包括殘障兒童等）的保障逐步加強(qiáng)。這一特色從根本上有力地保證了康復(fù)治療學(xué)的順利建設(shè)?？祻?fù)治療學(xué)畢業(yè)的學(xué)生，工作的方向主要是在特殊學(xué)校擔(dān)任康復(fù)教師，在各類兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)擔(dān)任特殊兒童康復(fù)治療師。雖然我國(guó)康復(fù)事業(yè)發(fā)展較快，但有別于成人和老年人康復(fù)的是，兒童康復(fù)目前在我國(guó)的發(fā)展?jié)M足不了特殊兒童的康復(fù)需求，其發(fā)展程度與龐大的急需康復(fù)的特殊兒童群體極不對(duì)稱，兒科醫(yī)師在我國(guó)稀缺已是共識(shí)，兒童康復(fù)治療師更是如此。大量的急需康復(fù)的特殊兒童與奇缺的特殊兒童康復(fù)治療師是這一短期難以解決的矛盾。因此，南京特殊教育師范學(xué)院康復(fù)治療學(xué)定位于培養(yǎng)特殊兒童康復(fù)師這一辦學(xué)特色。

2 科學(xué)細(xì)分學(xué)科專業(yè)方向

縱觀康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)模式，在培養(yǎng)方向上國(guó)內(nèi)外差別較大。在國(guó)外，特別是歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，在康復(fù)治療人才培養(yǎng)上早已將康復(fù)治療師細(xì)分為物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)治療師、矯形治療師等進(jìn)行專門(mén)培養(yǎng)。中國(guó)港臺(tái)地區(qū)則以作業(yè)治療師、物理治療師等分開(kāi)培養(yǎng)為主。而中國(guó)大陸地區(qū)院校則以培養(yǎng)綜合康復(fù)治療師為主，然而培養(yǎng)出的康復(fù)治療師專業(yè)針對(duì)性不深入、就業(yè)方向性不明確。針對(duì)此現(xiàn)狀，學(xué)院緊隨時(shí)代潮流，借鑒國(guó)外及中國(guó)港臺(tái)地區(qū)較為成熟的培養(yǎng)模式，將康復(fù)治療學(xué)專業(yè)方向再細(xì)分。在對(duì)我國(guó)特殊兒童康復(fù)的具體情況進(jìn)行了大量調(diào)研的基礎(chǔ)上，該校適應(yīng)現(xiàn)代康復(fù)主流技術(shù)方向，將康復(fù)治療學(xué)專業(yè)二次定格為物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療三個(gè)方向。鑒于物理治療和作業(yè)治療在特殊兒童康復(fù)中相輔相成，又把這兩者合并統(tǒng)一培養(yǎng)。另考慮到部分學(xué)生擇業(yè)方向?yàn)樘厥鈱W(xué)校，故又在本專業(yè)試點(diǎn)國(guó)家卓越教師培養(yǎng)計(jì)劃項(xiàng)目，設(shè)立了“卓越教師班”。通過(guò)以上分類，將學(xué)生就業(yè)定位與專業(yè)化培養(yǎng)有機(jī)地統(tǒng)一起來(lái)，把握了當(dāng)代大學(xué)培養(yǎng)模式的發(fā)展方向。

3 構(gòu)建專業(yè)導(dǎo)師制特色培養(yǎng)模式

英國(guó)牛津大學(xué)的導(dǎo)師制世界聞名，國(guó)內(nèi)各高校近年來(lái)都在探索研究生教育以外的高等教育也能建立一種新型的教育教學(xué)制度，即導(dǎo)師制，以更好地貫徹全員育人、全過(guò)程育人、全方位育人的現(xiàn)代教育理念，更好地適應(yīng)素質(zhì)教育的要求和人才培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變。為提升康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，學(xué)校在教學(xué)資源十分緊張的情況下，仍然在本專業(yè)推行了導(dǎo)師制，為本專業(yè)每一位學(xué)生配備了一名專業(yè)導(dǎo)師。這些專業(yè)導(dǎo)師均是來(lái)源于國(guó)內(nèi)一流康復(fù)機(jī)構(gòu)的一線康復(fù)人員，且均具有中級(jí)以上職稱。如此推行導(dǎo)師制，從制度上保證了每一位康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的學(xué)生有專門(mén)的專業(yè)人員進(jìn)行個(gè)性化的指導(dǎo)，個(gè)性化專業(yè)化培養(yǎng)模式對(duì)于高質(zhì)量的康復(fù)治療人才培養(yǎng)具有重要意義。

4 夯實(shí)實(shí)踐基礎(chǔ)與技能培養(yǎng)

對(duì)比康復(fù)治療學(xué)發(fā)展較成熟的地區(qū)：在挪威，物理治療和作業(yè)治療專業(yè)都為3年制的學(xué)士課程。物理治療師學(xué)士3年，之后還需要一年的實(shí)踐操作。在英國(guó)，物理治療和作業(yè)治療專業(yè)都為3年制的學(xué)士課程，在第一年，學(xué)生需要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程例如護(hù)理學(xué)及其相關(guān)學(xué)科。接下來(lái)的兩年，強(qiáng)調(diào)要學(xué)生把理論知識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合。不難發(fā)現(xiàn)，這些地區(qū)在課程設(shè)置上就格外強(qiáng)調(diào)理論實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)，突出學(xué)生技能的培養(yǎng)，這也是目前培養(yǎng)康復(fù)治療學(xué)人才的重點(diǎn)。因此，在康復(fù)治療學(xué)專業(yè)實(shí)踐性強(qiáng)、技能重的背景下，南京特殊教育師范學(xué)院緊抓康復(fù)治療學(xué)專業(yè)重點(diǎn)，在課程要求上，從專業(yè)設(shè)置之初就加大對(duì)實(shí)踐教學(xué)的投入，其中一般課程不低于12.5%、專業(yè)課程不低于50%的實(shí)踐教學(xué)從一開(kāi)始就明確了實(shí)踐和技能的重要性。在實(shí)驗(yàn)建設(shè)上，南京特殊教育師范學(xué)院也投入巨大的資金和精力，在校內(nèi)增設(shè)了含有虛擬仿真、三位步態(tài)、康復(fù)機(jī)器人等高端實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的實(shí)驗(yàn)中心。實(shí)踐性強(qiáng)的專業(yè)課程、高端精細(xì)的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)無(wú)不為學(xué)生提供了優(yōu)越的學(xué)習(xí)條件，這些對(duì)培養(yǎng)應(yīng)用性、復(fù)合型康復(fù)治療人才的作用不言而喻。

5 建立多元化教學(xué)實(shí)習(xí)基地

縱觀普通醫(yī)學(xué)院校，它們的教學(xué)實(shí)習(xí)基地比較固定單一，如醫(yī)院、醫(yī)療中心。南京特殊教育師范學(xué)院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)擇業(yè)面多元，為了適應(yīng)這樣的多元化就業(yè)趨勢(shì)，打造適合專業(yè)人才培養(yǎng)和就業(yè)的多元化教學(xué)實(shí)習(xí)基地勢(shì)在必行。在這樣的背景下，南京特殊教育師范學(xué)院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)實(shí)施了多元化教學(xué)實(shí)習(xí)基地建設(shè)：特殊教育學(xué)校、三甲醫(yī)院康復(fù)科或康復(fù)中心、國(guó)內(nèi)著名康復(fù)機(jī)構(gòu)、省級(jí)單位輔具中心等眾多實(shí)踐單位構(gòu)成獨(dú)特的實(shí)習(xí)平臺(tái)。在各實(shí)習(xí)單位，具體落實(shí)具有豐富經(jīng)驗(yàn)的高年資、高職稱的專業(yè)人員從事實(shí)踐帶教，每一位學(xué)生都需要完成至少2個(gè)以上實(shí)習(xí)單位的輪轉(zhuǎn)，這從軟硬件上保證了學(xué)生實(shí)習(xí)的效果。無(wú)論學(xué)生今后是從事教育康復(fù)、醫(yī)學(xué)康復(fù)或者是心理康復(fù)，或是從事輔具工程，甚至是自主創(chuàng)業(yè)，三年的專業(yè)化培養(yǎng)加上1年高質(zhì)量的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)均能建構(gòu)扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)。

（四）形成自身的培養(yǎng)特色與模式